目的:分析探讨军队标准化疗养护理对特勤人员睡眠质量的影响.方法:研究所纳入的特勤疗养员患者100例为我院2019.7～2020.7月收治.根据疗养方案不同进行分组,分为对照组(n=50,传统疗养模式)和实验组(n=50,军队标准化疗养护理干预),对比观察两组疗养护理方案的应用效果.结果:同护理干预前相比,经护理干预后,两组患者的焦虑症状评分以及睡眠质量评分均有所下降,但实验组低于对照组(P＜0.05).结论:对于特勤人员,采用军队标准化疗养护理干预,能够改善其睡眠质量和不良心理状态,利于提高疗养质量.

文章主要探讨在援鄂医疗队任务后专项疗养保障中,应用自主研发的手机智慧疗养管理APP,有效提高医学隔离观察期无接触式疗养保障方式比重,为保障任务提供强有力的信息化支持.智慧APP具有行程填报、医学观察、体温上报、在线订餐、在线服务等疗养服务功能,能同时结合数据统计分析技术实现丰富的统计报表,提供包括医学观察数据汇总、异常体温筛查、异常症状筛查、用餐量统计、生成配餐报表、在线服务统计等报表服务,为专项疗养保障提供了无接触式的在线疗养保障平台,弥补了国内疗养软件在线服务的空缺,对于疗养信息化、疗养智能化应用的普及化有一定的意义.

文章主要通过系统分析常见饮食保障模式的利弊,结合疗养机构临床工作的具体情况基础上,进行新模式的探索实践.构建了以"自助式"为基础,辅于"分餐制"、"合餐制"的复合式疗养饮食保障新模式.详细阐述了其原则要求、基本构成及主要特点,系统分析了实施的必要性、可行性,初步验证了应用的良好效果,着重强调了应用时必须把握的坚持平衡膳食、尊重个人习惯、兼顾时令属地、提醒自我约束、主动延伸服务及不断完善提升等要点.复合式疗养饮食保障模式符合疗养机构的实际,能有效提升疗养饮食保障能力,值得探索实践并不断充实完善.

疗养档案是疗养过程中诊疗、护理文字记录的总称,是病历在疗养机构的一种表达形式,具有病历的一切属性;是进行资料统计、信息反馈、临床研究和系统管理的重要资料;在临床、循证、健康评价和疾病预测等方面有着重要的作用;它直接反映疗养机构的疗养质量和技术水平[1-4].由于疗养医学的特殊性,临床上会遇到一些有别于治疗医院、为疗养机构所特有的问题(以下简称为"特定问题"),必须定期对特定问题及其疗养档案书写的质量进行汇总分析,找出存在不足,探索解决办法,以期不断提高疗养档案质量.

目的:设计一套基于Android平台的智慧疗养管理软件,不仅可用于医学隔离观察期内向隔离对象提供无接触式的疗养服务,还可用于常态化防疫管控下的日常疗养管理.方法:使用IDEA、Maven、WebStorm、SVN开发平台,采用Java语言、SQL语言和Spring Boot框架、浏览器/服务器(Browser/Server,B/S)架构设计包括行程管理、医学观察统计、体温上报、在线订餐和疗养服务助手五大功能模块的智慧疗养管理软件.结果:该软件可实现实时采集疗养员体温数据及解决疗养员服务诉求、在线订餐等功能,有效减少了医务人员数据收集、整理的工作量,便于资源的统筹调配.结论:该软件为常态化防疫管控下疗养管理提供了无接触式服务,弥补了国内疗养软件在线服务的空缺,对疗养信息化、智能化应用的普及有一定意义.

目的 探索提升新形势下军队疗养机构卫勤保障能力和疗养服务水平.方法 通过三层结构的设计构建智慧疗养综合管理信息化平台,其中引入穿戴式智能设备并结合人工智能技术研制新式智能手环,采用Java、Android、Vue、Idea Webstorm等开发语言和工具,以nodejs+vue+jquery+Spring boot+spring cloud+mybatis的技术架构为基础,结合数据分析技术开发智慧疗养APP与配套的智慧疗养管理平台.结果 实现疗养保障的院前工作前移、院后服务拓展及疗养官兵健康管理的全程化、持续化与个性化,形成疗养、保障、质控、安防全方位、全过程动态管理的智慧化疗养管理模式.结论 该系统的应用为探索疗养服务新模式提供了信息化支持,提高了管理效能与工作效率,有效提高疗养保障能力,促使疗养院真正成为提高官兵身心健康、再生战斗力的保健基地.

随着军队信息化建设的推进及编制体制调整改革变化,军队疗养院的网络安全工作迎来了新的难题,面临着更高的要求.文章结合陆军厦门特勤疗养中心情况对军队疗养院网络安全问题进行分析,并从加强人员教育、提高防范意识,加强网络安全管理建设,构建网络安全防范体系三个方面进行对策思考,其中构建网络安全防范体系包含优化网络规划、促进云平台建设、建立网络安全态势感知预警系统.如何立足现有,结合新技术发展,满足新的安全需求,始终是军队疗养院需要探讨的重要课题.

目的 采集和分析疗养员总数、性别、年龄、级别、疗养类别及在职和健康状况等7项基本数据,为改进和完善疗养保障工作提供依据.方法 利用《军队疗养信息系统》收集某疗养机构2009-2018年10年间疗养员7项基本信息,并归纳总结出特点规律.结果 10年间每年疗养员的总数各不相同;男女性别比例基本相同;在职人员的疗养人数呈现逐渐增加的趋势,而离退人员则呈现逐渐减少的趋势,离休人员更为突出;年龄以50～59岁、60～69岁、40～49岁为主体,≤29岁占比增长明显,70～79岁和80岁以上占比减少明显;级别以师团职干部居多,士官疗养人数呈逐渐增加的趋势,其他职级的人员则变化不大;保健疗养的占比呈逐级增加,康复疗养则呈逐级下降,近4年开展了特勤疗养,其每年的占比基本一致;健康状况以健康为多数,所患疾病的前3位依次为高血压、糖尿病和冠心病.结论 通过对基本信息变化的对比分析,提出了需要加强特勤疗养学科群培育、加快疗养保障模式转型、加紧疗养保障内容完善、加大疗养配套设施建设力度等发展思路.

目的 探索疗养机构构建随员疗养档案的做法、要点及临床意义,提升疗养员的身心康复水平.方法 对疗养临床及疗养机构管理实践进行回顾,紧密结合疗养临床出现的问题,分析构建随员疗养档案的利弊,探索随员疗养档案构建及实践中应注意的问题.结果 建立随员疗养档案,具有确保疗养安全、完善疗案与相关制度作用;指出了目前随员疗养档案存在的问题;探索了随员疗养档案准录标准、建立规范模版、制定存档管理的具体做法.结论 构建随员疗案,对于进一步规范疗养行为,防范医疗风险,确保疗养安全,提升疗养质量具有重要意义.

目的 分析归档特勤疗案的缺陷,寻找相应的对策,持续改进与提高特勤疗案质量.方法 对2015年1月1日-2018年12月31日1093份归档特勤疗案,按照规范要求逐份进行质量检查,对缺陷问题进行分析总结.结果 1093份归档疗案均存在缺陷,其中疾病疗养记录缺陷1295项,占37.16％;疗程记录内容缺陷1094项,占31.39％;各种检查记录缺陷805项,占23.10％;2016年的疗案平均质量较2015年显著改善,平均每份疗案扣分值从4.38分降至2.76分,退改疗案由26份降至4份;2017年及2018年疗程记录内容不规范问题呈持续上升趋势,病史记录简单考贝问题在2018年跃升为第2位;采用卡方检验统计比较4年间甲级疗案数和退改数,差异显著.结论 特勤疗养作为一门新分支学科,疗案书写内涵与规范性方面存在明显不足,需要各级领导重视和全体医护人员参与,需要在特勤疗养人才队伍建设、硬件配套设施投入、建立系统性评价体系及完善相关制度性规定等方面持续改进.

特勤疗养是促进特勤官兵身心健康和提高战斗力的重要举措,是军队疗养事业的重中之重.在各级首长机关的重视与坚强领导下,军队疗养机构建设有了长足的发展,但实践中仍存在特勤疗养人员意愿与现行政策的矛盾、硬件建设与投入尚不能满足临床需求、专业技术人员的不稳定性、体训做精做细上升为成果不够、特勤疗养系统性评价与相关制度规定尚不完善等困难与问题.针对存在的问题本文提出了强化特勤疗养内涵建设、加大投入加强软硬件建设、建立健全系统性评价、完善政策性制度性规定等探索性改进策略.