目的:分析Lafontaine桡骨远端骨折稳定性评价标准与多层杉树皮小夹板固定下桡骨远端骨折再移位发生情况的相关性.方法:收集2016年8月—2018年8月收治的217例病例桡骨远端骨折行闭合复位成功,实施章氏多层杉树皮小夹板外固定患者作为研究对象,88例获得以发生骨折再移位或6周未出现骨折再移位为临床终点的随访.统计分析Lafonta评价标准与是否发生骨折再移位的相关性.结果:根据Lafontaine提出的桡骨远端骨折的评价方法,桡骨远端骨折稳定与否,和运用章氏多层杉树皮小夹板后发生骨折再移位情况相关性不显著,其观察指标中仅年龄与骨折再移位存在明显相关性.结论:运用Lafonta评价标准,无法准确预测桡骨远端骨折行章氏多层杉树皮小夹板外固定的骨折再移位发生风险.

目的 观察南少林章氏正骨手法联合经皮撬拨复位克氏针内固定治疗跟骨SandersⅡ型骨折的临床疗效.方法 选取40例跟骨SandersⅡ型骨折患者随机分成对照组和观察组各20例,对照组采用传统"L"切口切开复位钢板内固定治疗,观察组采用南少林章氏正骨手法联合经皮撬拨复位克氏针固定进行治疗.比较2组术前准备时间、手术时间、住院时间及随访3个月AOFAS评分、手术前/后Bohler角、Gissane角、跟骨中部宽度以及术后并发症.结果 与治疗前比较,2组治疗后Bohler角、Gissane角和跟骨中部宽度均明显改善(P<0.05);与对照组比较,观察组术前准备时间、手术时间、术后住院时间均明显降低(P<0.05);观察组并发症发生情况明显低于对照组(P<0.05).结论 与传统切开复位钢板内固定术手术方法比较,南少林章氏正骨手法联合经皮撬拨复位克氏针内固定可缩短SandersⅡ型跟骨骨折术前准备时间、手术时间、术后住院时间,并减少并发症发生,且无须二次手术取出内固定,减少医疗费用.

目的 比较分析微创经椎间孔腰椎间融合术(TLIF)单侧固定与传统TLIF双侧固定在治疗单节段腰椎退行性疾病方面的临床疗效.方法 选取2015年1月至2018年12月该院单节段腰椎退行性疾病患者85例作为研究对象,采用随机数字表法分为单侧组43例,双侧组42例,单侧组行Quadrant(Medtronic,Memphis,Tennessee)微创TLIF单侧固定,双侧组行传统TLIF双侧固定.比较2组一般临床资料、疼痛视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数评分(ODI)、融合率、手术时间、出血量及并发症发生率.结果 单侧组的手术时间为(75.23±13.18)min,双侧组为(90.60±12.94)min;单侧组的出血量为(232.79±84.47)mL,双侧组为(429.29±62.41)mL,2组比较差异均有统计学意义(P<0.05).单侧组术后VAS为(3.10±0.16)分,双侧组为(3.30±1.10)分;单侧组术后ODI为(15.67±2.30)分,双侧组为(14.93±2.60)分;单侧组融合率为92.86％,双侧组为93.56％;单侧组并发症发生率为2.38％,双侧组为4.76％.2组VAS、ODI、融合率、并发症发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 微创TLIF单侧固定失血更少、手术时间更短,椎间融合率与传统TLIF相当,值得临床推广.

目的 通过对一例海洋生物致手腕部慢性感染病例的介绍,结合对国内相关报道的系统分析,分析国内对该疾病的认识情况,并为其临床诊疗提供参考.方法 运用CNKI检索与海洋生物相关的手部慢性感染文献,对纳入文献及其病例进行系统分析.结果 经检索筛选出11篇文献,共提取病例381例,有明确海洋生物接触史319例.共193例提及细菌培养结果,阳性仅52例,分枝杆菌35例,其中海分枝杆菌21例.结论 海洋生物所致的手部慢性感染,病原学诊断阳性率低,病史及特殊临床表现往往成为临床决策的重要参考依据.

深静脉血栓急性期可因血栓脱落并发致死,或非致死性肺栓塞,静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉或其分支导致肺循环和呼吸功能障碍,是骨科围手术期死亡的重要原因之一[1].我们通过临床观察分析消肿活血汤治疗下肢深静脉血栓的疗效.