目的 探讨早产儿与足月儿败血症病原菌分布特点及耐药规律,为临床合理用药 、降低新生儿败血症死亡率提供理论依据.方法 收集2014年1月1日至2016年12月31日确诊为败血症的新生儿临床资料,将这些新生儿分为早产儿败血症组(127例,简称早产儿组)与足月儿败血症组(41例,简称足月儿组),比较两组的构成比 、病死率 、病原菌分布及耐药率差异.结果 早产儿败血症占同期住院早产儿的4.43％(127/2861),显著高于足月儿组1.34％(41/3057)(χ2=51.42,P<0.05);早产儿组与足月儿组病死率比较无明显差异(5.51％vs.7.32％,P>0.05).检出引起败血症前五位病原菌依次为肺炎克雷伯菌 、大肠埃希菌 、表皮葡萄球菌 、光滑假丝酵母菌 、高里氏假丝酵母菌.革兰阴性菌检出率最高(57.74％),真菌检出率最低(19.64％).早产儿组真菌检出率高于足月儿组(25.2％vs.2.4％,P=0.001),足月儿组革兰阳性菌检出率高于早产儿组(34.2％vs.18.9％,χ2=4.12,P<0.05).葡萄球菌 、肺炎克雷伯菌 、大肠埃希菌的产酶率在早产儿组与足月儿组中均较高(分别为92.9％vs.70.0％ 、64.7％vs.53.3％ 、30％vs.44.4％),耐药率也较高,两组比较均无统计学差异(均P>0.05).利奈唑胺 、万古霉素 、替考拉宁 、达托霉素 、阿米卡星 、美罗培南尚未发现耐药菌株.结论 定期分析早产儿与足月儿败血症病原菌分布差异及耐药规律,可为临床合理用药,减少耐药菌株产生,降低新生儿败血症死亡率提供一定的依据.

目的 探讨微信平台在早产儿出院随访干预中的应用效果.方法 将本院新生儿科收治的100例早产儿随机分为观察组和对照组,对照组仅给予出院指导,出院后定期复诊评估.观察组出院后采用微信平台随访干预,比较2组早产儿家长的健康知识掌握以及早产儿的发育情况.结果 观察组家长的喂养知识、生活护理、生长发育知识及早期护理干预知识的掌握率显著高于对照组(P＜0.05).观察组出院后6个月的体质量和身长增长速度大于对照组,各项智能发育评分显著高于对照组(P＜0.05).结论 微信平台随访能够提高早产儿家长早期护理干预知识的掌握率,促进早产儿的身体和智能的发育.

早产儿出生时身体各器官未完全发育成熟，在母体外生活能力较弱，出生后还要完成追赶性生长的问题［1］。极低体质量早产儿的出院后的健康问题已经成为世界各国备受关注的问题。为改善早产儿远期预后，短期的住院护理已经远远不能满足需求［2］。居家护理是对住院患者出院后的延伸性护理服务，由于具有良好的成本效益，已经成为许多国家的基本卫生政策［3］。本次研究中主要探究居家护理对极低体质量早产儿出院后生长发育的影响，报道如下。

目的：探讨优质护理干预对早产儿生长发育的影响。方法选择2012年4月至2014年4月期间本院收治的90例早产儿，随机分为观察组和对照组，每组各45例。对照组采用常规护理，观察组采用优质护理干预，对干预后的早产儿生长发育指标、疾病发生情况、出院时相关指标及家长对护理工作满意度进行比较。结果①干预后观察组的体重增长量及身长增长量均显著高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。②干预后观察组的腹泻、呼吸道感染及贫血的发生率显著低于对照组，差异具有统计学意义（ P＜0．05）。③干预后观察组出院时的奶量摄入量、体重增长量及住院天数均明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。④干预后观察组家长的护理满意度（95．6％）显著高于对照组（82．2％），差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论对早产儿实施优质护理干预，可明显促进其生长发育，减少疾病的发生，提高家长对护理的满意度，值得临床推广与应用。

Objective To explore the effect of early comprehensive interventions on oral feeding difficulties in preterm infants.Methods Totally,64preterm infants with oral feeding difficulties were randomly divided into a control group of 33,and an intervention group of 31.Both groups were given parenteral nutrition and/or nasogastric tube feeding,routine care,massage,etc.The intervention group were additionally given oral sensorimotor interventions with appropriate feeding skills.Duration of dependence on parenteral nutrition,duration of nasogastric feeding,lengths of hospital stay,the time for infants to oral feeding,time to achieve complete oral feeding,time to return to their birth weight,the rates of weight gain after return to their birth weight,were compared between the 2groups.Results The duration of dependence on parenteral nutrition,duration of nasogastric feeding,length of hospital stay,were significantly shorter in the intervention group than in the control group(P<0.05,P<0.01).The intervention group had significantly shorter time to oral feeding,shorter time to achieve complete oral feeding,more rapid return to their birth weight,and higher rate of weight gain after return to their birth weight,than the control group(P<0.05,P<0.01).Conclusion Early comprehensive interventions could combat oral feeding difficulties in premature infants,and boost the transition to oral feeding.This method is safe and effective.

目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病的护理方法及重要意义。方法回顾性分析248例新生儿缺氧缺血性脑病常规观察及特殊护理的临床资料。结果本组病例治愈229例,放弃15例,死亡4例。结论有效及系统的护理及早期干预措施是新生儿缺氧缺血性脑病治疗成功的关键。