目的:探讨急性脑梗死(ACI)患者血管内开通治疗延误的影响因素.方法:选择医院2020年6月-022年6月急诊行血管内开通治疗ACI患者65例,依据发病到股动脉穿刺时间将患者分为延误组、非延误组.应用单因素及多因素Logistic回归分析观察ACI急诊行血管内开通治疗延误的影响因素.结果:本组65例ACI患者中出现治疗延误患者40例(61.54％),归为延误组;非延误患者25例(38.46％)归为非延误组.多因素分析发现,发病地点至医院距离、来院途径、发病时间段、家属对卒中表现知晓情况、家属决策时间均为ACI急诊行血管内开通治疗出现延误的独立危险因素(P<0.05).结论:ACI患者急诊行血管内开通治疗延误现象较多见,且影响因素多样,应制定针对性应对策略.

文章探索和总结了非影像医学专业本科实习生在放射科的实习带教实践,分析非影像医学专业本科生的实际情况,运用多种教学方法有效指导学生树立影像医学的诊断思维观念.针对当前非影像专业本科实习生的特点,根据不同专业、不同基础、不同特点的学生,研究采用由专人负责的"一对一"配合"分组联合"的教学模式与实习带教方法,对入科、出科考核成绩及医学生实习带教满意度调查评分进行统计学分析,评价非影像医学生在放科科的教学质量.新教学模式最大程度地达到了教学大纲的要求,提高了非影像专业实习学生在影像领域的学习积极性、影像诊断分析能力,同时也促进了带教老师的继续学习,使学生学习与教师教学进入了良性循环,取得了良好的教学效果与反馈.

目的:探讨经桡动脉入路治疗自体动静脉内瘘(AVF)闭塞的疗效、安全性及随访12个月的内瘘通畅情况.方法:选取2019年1月至2021年1月在我院介入科行经皮血管腔内成形术(PTA)的AVF闭塞患者96例,根据穿刺入路不同分为动脉组(经桡动脉远心端入路)和静脉组(头静脉近心端逆血流入路),记录两组患者穿刺成功率、穿刺时间、射线暴露时间、手术时间、手术成功率、术后并发症发生情况.并随访两组患者术后第3、6、9、12个月的通畅率.结果:两组患者穿刺成功率、穿刺时间、手术成功率无统计学差异(P>0.05);动脉组射线暴露时间、手术时间、术后并发症优于静脉组(P<0.05).两组间一期通畅率差异无统计学意义(P>0.05).结论:经桡动脉远心端入路治疗AVF闭塞射线暴露时间短,手术时间短,术后并发症少,安全性高且在术后的持续随访中有较好的远期畅通性,可作为AVF失功介入治疗时的一个重要入路.

目的 探讨磁共振成像(MRI)测量子宫结合带(JZ)厚度及弥散加权成像(DWI)的表观弥散系数(ADC)值在卵巢型子宫内膜异位症(EMS)中的诊断价值.方法 回顾性采集2021年1月至2021年12月我院卵巢肿瘤病例46例,所有病例均行MRI检查并且行手术、腹腔镜得到相应病理结果证实,根据病理结果分为研究组即EMS组,对照组即非EMS组.分别测量研究组及对照组的最大结合带厚度(JZmax)、最小结合带厚度(JZmin)、JZmax-JZmin(JZdif);病灶的最低ADC值、对照区域的平均ADC值、相对表观弥散系值(rADC)即:最低ADC值与对照区域的平均ADC值的比值,两独立样本t检验进行统计分析.结果 EMS组JZmax、JZmin、JZdif值均大于非EMS组,差异有统计学意义(t=3.830,P=0.001;t=2.529,P=0.013;t=2.183,P=0.024),EMS组与非EMS组结合带ADC值及rADC值比较差异无统计学意义(t=1.671,P=0.243;t=1.974,P=0.130).结论 异常增厚的子宫结合带对卵巢型EMS具有诊断价值,结合常规MRI形态学表现有助于提高EMS的诊断.

目的 探讨数字减影全脑数字减影血管造影(DSA)在脑血管疾病诊断中的应用价值与安全性.方法 选取我院导管室758例行全脑DSA的患者为研究对象,采用回顾性方法分析全脑DSA的阳性率、脑血管病变分布特征及安全性评价.结果 758例患者中阳性发现率高达85.2％,其中以缺血相关性脑血管病阳性率最高为87.1％,共检出病变血管1050支.出血相关性脑血管病阳性率为83.7％,以动脉瘤检出率最高,共检出动脉瘤232个.有31例患者出现手术并发症,发生率为4.1％,其中全身并发症9例(5例迷走神经反射,4例碘对比剂过敏),局部并发症22例(穿刺点皮下血肿9例,穿刺口渗血5例,穿刺处动静脉瘘3例,穿刺处假性动脉瘤3例,脑血管痉挛2例),治疗过程中无严重手术并发症,无血管相关性感染暴发、死亡情况发生.结论 全脑DSA是一种简单、安全、可靠的检查方法,对脑血管疾病的临床诊断和治疗有重要的应用价值和临床意义.充分的术前准备,严格把握适应证和禁忌证以及规范化手术操作有助于预防和降低手术并发症,从而提高检查的效果,使全脑DSA的临床应用优越性得到体现.

目的:分析髓外造血的影象学诊断的临床意义.方法:选取住院接受治疗的髓外造血患者22例,选取时间为2008年5月—2018年10月,所有患者在治疗前均接受MRI和CT(胸腔、肝、脾、肠管)影像学检查,对MRI和CT影像学资料进行分析(病灶的部位、病变的情况、病灶周围的组织变化),总结该病的影像学的特点和表现.结果:在对患者实施CT平扫时发现,患者的软组织肿块的密度均匀,增强后中度强化.MR表现为T1WI低信号以及T2WI高信号,增强后可见肝脾造血时可见肝脾增大,但缺乏特异性.结论:对髓外造血的CT或MRI表现具有明显的特征性,可以结合典型的影像学特点对患者的疾病做出准确的诊断.

目的 探讨小肝癌螺旋CT诊断及临床资料.方法 选取65例经手术病理学或临床证实的小肝癌患者作为研究对象,均进行螺旋CT诊断,回顾性分析所有患者应用螺旋CT检查的诊断结果 .结果65例患者经螺旋CT诊断有63例患者确诊为小肝癌,CT诊断准确率为96.92％,与手术病理检查结果比较差异无统计学意义(χ2=2.031,P=0.154>0.05).65例患者共有128个病灶,经CT平扫后确诊的63例患者共检出84个病灶,CT平扫检出率为65.63％(84/128),其中单病灶35例、双病灶10例、3个病灶18例,增强扫描肝动脉期、门静脉期以及延迟期检出率分别为76.56％、84.38％、60.94％,平均病灶直径为(1.6±0.7)cm.结论 小肝癌螺旋CT诊断具有较高诊断准确性,能够充分准确显示病灶部位、病灶大小以及病灶形态,值得临床大力推广.

Objective:To investigate the clinical effect for noninvasive positive pressure ventilation in the application of acute respiratory distress syndrome(ARDS). Method:84 cases of patients with acute respiratory distress syndrome in our hospital from February 2009 to January 2012 were chosen as the research object. According to the random number table,they were divided into two groups,the control group of 40 cases was taken with tracheal intubation invasive mechanical ventilation treatment,and the observation group of 44 cases was treated with noninvasive positive pressure ventilation treatment. The clinical effect for the two groups was taken for comparative analysis. Result:The total effective rate of the control group was 95.5%,the total effective rate was 92.5%. There was no significant difference( P >0.05)between the two groups. The PaO 2 ,SpO 2 were significantly higher than the control group after treatment,PaCO 2 was significantly lower than the control group. Compared between groups,there were significant differences ( P <0.05). The adverse reactions was 2.3% in the observation group,significantly lower than the 17.5% of the control group,the group had significant difference( P <0.05). Conclusion:The clinical effect of the application for noninvasive positive pressure ventilation in acute respiratory distress syndrome (ARDS)is satisfied,and can significantly improve the patient’s respiratory status and security. It is the clinical preferred treatment.