目的 探讨基于互联网平台的虚拟护理工作室的运营方式与实践效果.方法 2020年11月构建虚拟护理工作室平台,实施网上预约和线下服务.2021年2月针对实施中存在的问题,重组虚拟护理工作室成员,根据护士资质分成普通护士、市级专科护士和省级专科护士;由工作室护理长定岗线上预检分诊,实施分级派单;不同级别的护士上门实施护理,为患者提供延续性、全程、精确的居家照护服务.结果 线上预检分诊与分级派单制实施后,预约错误、退诊、退费发生率显著降低,实际服务例数、服务对象满意率显著提高,与实施前比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 虚拟护理工作室实施线上预检分诊与分级派单制可以精准对接患者需求,减少不良事件,提高服务对象满意度.

Objective To explore the nursing effect of applying the operating room nursing process during emergency caesarean section. Methods 100 cases of caesarean section in our hospital from January 2020 to December 2021 were randomly divided into control group (50 cases) and observation group (50 cases). The control group adopted routine nursing, and the observation group implemented operation room nursing process intervention. Perioperative related indicators, maternal adverse events and neonatal adverse events were observed. Results Compared with the conventional intervention control group, the operation room response time, preoperative preparation time, operation time, and blood test sheet acquisition time of the observation group using the operation room nursing process were shorter, and the intraoperative blood loss was lower (P＜0.05). The incidence of neonatal and maternal adverse events was lower in the observation group (P＜0.05). Conclusion During critical cesarean section, the application of operating room nursing process has many advantages, not only can shorten the perioperative medical work time, but also can reduce the incidence of neonatal and maternal adverse events.

目的:探讨在腹腔镜全子宫切除术中适时调节二氧化碳(CO2)气腹压力对病人舒适度及手术效果的影响.方法:选择行腹腔镜全子宫切除手术的60例病人为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各30例.观察组手术开始至子宫切下前气腹压力设置为14 mmHg,子宫切下后压力调低至10 mmHg,并维持此压力直至手术结束;对照组建立气腹后气腹压力设置为14 mmHg,并且术中一直维持此压力不变直至手术结束.对比分析2组术中阴道残端及腹膜缝合时间、术后24 h内通过视觉模拟评分评价肩部疼痛情况、住院时间以及医生对手术视野暴露评分.结果:观察组术中缝合阴道残端及腹膜的时间、术后24 h内肩部疼痛评分、住院时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);医生对术中手术视野暴露评分比较,2组差异无统计学意义(P>0.05).结论:腹腔镜全子宫切除手术中,在保证安全操作和不影响手术视野的情况下,先调节气腹压力14 mmHg切除病变子宫,再将气腹压力调低至10 mmHg,可以缩短缝合时间,提高病人舒适度,缩短住院时间,促进病人康复.

目的 对手术室护理路径在普外科手术患者中的应用方法及临床效果进行研究和分析.方法 选取我院2019年1月～2019年6月普外科收治的120例手术患者作为本次研究对象,并按照所采取护理方式的不同将其分为研究组(手术室护理路径护理)和对照组(常规护理),观察和比较两组患者治疗护理效果.结果 研究组患者焦虑抑郁评分明显优于对照组,护理满意度研究组也要高于对照组,组间对比差异显著(P<0.05).结论 对普外科手术患者实施手术室护理路径可有效缓解患者的负面情绪,提升其在治疗期间的满意程度.

为预防仰卧位手术患者术中骶尾部压力性损伤的发生,自制U型气囊垫.U型气囊垫连为一体,稳固性强;可自动充气、放气,术中可重复操作;其表层为凝胶层,垫内气体具有可流动性,充气后气囊与患者臀部均匀接触,实现局部压力再分配.U型气囊垫在300例仰卧位手术患者中应用,在不变换体位的前提下,有效降低了患者骶尾部压力性损伤的发生率.

跌倒是指不能控制或非故意地倒在地上或其他较低的平面上，是医院常见的不良事件之一。神经内科患者由于受多种因素影响，如疾病、器官功能减退、感觉迟钝、运动障碍等导致跌倒的发生率较正常人群增高。跌倒后易发生骨折、脑外伤、甚至死亡等意想不到的后果，不仅给患者带来痛苦及相应的医疗费用支出，甚至会引发一些医疗纠纷。卫生行政部门已将“防范住院患者跌倒与坠床”作为评价医院医疗护理质量的重要指标之一［1］。跌倒是由多种危险因素导致的，不只是一种意外，是可以预防和控制的［2］。我院神经内科于2014年2～12月开展“降低住院患者跌倒发生率”的品管圈活动，取得预期效果，报道如下。

目的：探讨出院准备服务在脑卒中患者中的应用效果。方法：将62例脑卒中患者按半径辐射范围分为观察组32例和对照组30例，对照组仅实施常规护理，出院后不实施居家护理，观察组实施出院准备服务；比较两组住院日、再入院率及并发症发生率。结果：观察组住院日、再入院率及跌倒发生率均低于对照组（P ＜0.05，P ＜0.01）。结论：对脑卒中患者实施出院准备服务，可缩短患者平均住院日，降低再入院率及跌倒发生率。