目的 观察清肺排毒汤对脂多糖诱导的急性肺损伤的作用,并探索其机制.方法 采用脂多糖(5 mg/kg)经气道滴注建立小鼠急性肺损伤模型,将模型小鼠随机分成3 组:空白对照组、模型组和治疗组.造模后2h,空白对照组、模型组给予0.9%氯化钠注射液0.3mL灌胃,治疗组给予清肺排毒汤0.3 mL(含生药2 g/mL)灌胃治疗,每隔4h一次,共3 次.末次给药12h后处死小鼠,取小鼠肺组织,HE染色观察肺组织病理变化情况并检测肺湿/干质量(wet/dry mass,W/D)比值,收集各组小鼠肺泡灌洗液,ELISA法检测白介素1β(interleukin-1β,IL-1β)、IL-10、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)的含量,定量聚合酶链反应(quantitative PCR,qPCR)检测肺组织中NLRP3 炎性小体表达情况.结果 HE染色显示,与空白对照组相比,模型组肺组织结构破坏严重,肺泡间隔变宽,肺泡萎缩,模型构建成功;与模型组相比,治疗组肺组织结构破坏程度减轻,肺泡间隔厚度变小,充血水肿有所缓解.与模型组相比,治疗组肺组织W/D明显降低(P＜0.05).ELISA结果显示,与空白对照组相比,模型组IL-1β、TNF-α显著上升,IL-10 的表达显著下降(P＜0.05);与模型组相比,治疗组IL-1β、TNF-α显著下降,IL-10 的表达显著上升(P＜0.05).qPCR结果显示,与空白对照组相比,NLPR3 在模型组中高表达,而治疗组中NLPR3 的表达量较模型组显著降低(P＜0.05).结论 清肺排毒汤可能通过抑制NLPR3 炎性信号通路影响相关炎性因子的表达,减轻炎性反应,对脂多糖诱导的急性肺损伤起到保护作用.

新时期,教育改革活动向现代育人工作提出了新的任务:教育的价值从来不在于全盘灌输,让学生学会独立思考,针对学生素质授予学习方法,开发学生的自学能力,教学活动才能被不断优化.组织学与胚胎学的有关教学较为复杂,繁琐的理论知识对学生的理性思维与学习能力提出了更高的要求.开发学生的自主学习能力,可以让学习者主动认识人体的微细结构,为未来的自主发展提供新的机会.本文分析了当代学生的学习现状,探讨如何在组织学与胚胎学的教学中培养学生的自主学习能力.

针对高职高专临床医学专业"知识、能力、素质"三位一体的人才培养模式,探索药理学课程思政教学路径,以更好地发挥药理学课程的育人作用.

背景:内质网应激与心肌缺血再灌注(I/R)损伤的进展有关,然而,它是否参与心肌I/R后的自噬流受损尚未完全阐明.目的:文章探讨抑制内质网应激对心肌I/R后心肌自噬流的影响及其作用机制.方法:采用小鼠冠状动脉I/R损伤模型和H9c2心肌细胞缺氧复氧(H/R)模型,观察内质网应激抑制剂4-苯基丁酸(4-PBA)对心脏功能和心肌自噬流以及STING-IRF3信号通路活化的影响.结果:我们发现4-苯基丁酸(4-PBA)预处理可减轻I/R损伤引起的心肌损伤和心功能障碍,以及逆转了I/R诱导的自噬流受损,表现为p62和Rubicon表达明显降低;此外,在心肌I/R作用下,STING和磷酸化IRF3的表达增加,活化的IRF3通过与Rubicon启动子结合,促进自噬负调控分子Rubicon的表达;4-PBA抑制STING-IRF3信号通路的激活.这些结果表明,内质网应激介导的STING-IRF3信号通路通过抑制自噬流在心肌I/R损伤病理进程中发挥了关键作用,4-PBA可下调STING-IRF3信号通路的活化,从而保护心肌细胞.

目的:探讨清肺排毒汤对脂多糖(LPS)诱导的急性肺损伤(ALI)小鼠的作用机制.方法:采用LPS经气道滴注建立小鼠ALI模型,造模成功后将小鼠随机分成治疗组和模型组,每组各10只,另取10只为空白对照组.治疗组给予清肺排毒汤0.3 ml灌胃,空白对照组、模型组给予0.9％氯化钠注射液0.3 ml灌胃,每隔8 h进行1次,共连续给药3次.采用HE染色观察肺组织病理变化情况并检测肺湿/干质量(W/D)比值,采用ELISA检测白细胞介素-1β(IL-Iβ)、白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的含量.结果:与空白对照组比较,模型组肺组织结构破坏严重,肺泡间隔变宽,肺泡萎缩,模型构建成功;与模型组比较,治疗组肺组织结构破坏程度减轻,肺泡间隔厚度变小,充血水肿有所缓解.与模型组比较,治疗组肺组织W/D降低,1L-1β、TNF-α水平下降,1L-10水平上升,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:清肺排毒汤可能通过调节相关炎性因子表达,减轻炎性反应及肺水肿,对LPS诱导的急性肺损伤起到保护作用.

高等院校的教育之本在于立德树人,这是培养人才的根本任务.然而长期以来,高校教师往往更多地注重对学生知识的传授而忽视了对其价值观的引领,全员育人、全程育人、全方位育人体系的总目标尚未达到.因此,如何在专业课教学中有机地融入思政案例,以达到"三全育人"的目标,是值得思考的问题.针对高职生物化学的课程特点,分别从爱国主义情操培养、社会热点问题关注以及辩证思维方式训练3个方面,探讨如何在生物化学课程中挖掘并有机融合思政元素和案例,为我国高职院校生物化学专业课程思政教学改革提供参考.

《药理学》是护理专业的基础课程之一,旨在使护理专业学生掌握药物的作用、用途、不良反应和用药护理注意事项.新冠肺炎疫情爆发后各校的线上教学活动增多,湖南中医药高等专科学校开展《药理学》智慧职教云课堂线上教学,通过对学生的出勤、作业、考核成绩的统计,分析学生对教学效果问卷的反馈情况,了解并探讨线上教学实施情况与应用价值.

目的 探讨妊娠期孕妇影响糖脂代谢的相关因素.方法 选取2020年6月至2021年5月慈利县中医院收治的糖脂代谢异常孕妇80例作为观察组.另择取同期该院行孕检且代谢正常的孕妇80例作为对照组.对两组孕妇炎症因子[白细胞介素1 (IL-1)、白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素8(IL-8)]、糖脂代谢指标[空腹血清胰岛素(FINS)、稳态胰岛素评价指数(HOMA-IR)]、骨骼肌质量指数(SMI)、体重指数(BMI)进行比较,分析炎症因子水平、SMI与糖脂代谢指标的相关性.结果 对照组炎症因子较观察组低(P＜0.05).对照组糖脂代谢指标较观察组低(P＜0.05).对照组SMI较观察组高(P＜0.05),而BMI较观察组低(P＜0.05).经Pearson分析显示,BMI、SMI与FINS呈正相关关系(r=0.232和0.393,P=0.039和0.043),SMI、IL-6与HOMA-IR呈正相关关系(r=0.481,P=0.021),而IL-6与HOMA-IR呈负相关关系(r=-0.564,P=0.001).结论 炎症因子与糖脂代谢水平间具有明显的相关性,其具备一定的临床价值,提示孕期应当通过合理膳食等进行预防.

目的:探讨局部进展期直肠癌(LARC)患者新辅助放化疗后不同手术方式对其血清淀粉样蛋白A(SAA)、皮质醇(CS)、人生长激素释放肽(Ghrelin)水平及远期疗效的影响.方法:选取2014年3月—2016年3月收治的LARC患者74例,依据手术方式不同分为传统组和腹腔镜组两组,每组各37例.两组均接受新辅助放化疗,放化疗结束后6～8周,传统组行传统全直肠系膜切除术(TME),腹腔镜组行腹腔镜TME.对比两组手术情况、术后并发症发生率、手术前后血清SAA、CS、Ghrelin、炎症因子[白细胞介素6(IL-6)、IL-10、C反应蛋白(CRP)]水平、外周血T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+)水平及随访3年远期疗效.结果:腹腔镜组手术时间、术中出血量及住院时间均少于传统组(P<0.05);术后1 d、7 d,腹腔镜组血清SAA、CS、Ghrelin水平低于传统组(P<0.05);术后1 d、7 d,腹腔镜组血清IL-6、IL-10、CRP水平低于传统组(P<0.05);术后7 d,腹腔镜组CD3+、CD4+、CD8+水平高于传统组(P<0.05);两组术后并发症发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05);随访3年,两组3年生存率相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论:与传统TME比较,LARC患者新辅助放化疗后实施腹腔镜TME,远期疗效良好,能显著减轻应激反应,降低对机体免疫功能的影响,缩短术后康复进程,且安全性高.

Circular RNA F-box and WD repeat domain containing 7 (circ-FBXW7) has been revealed to be involved in the tumorigenesis of colorectal cancer (CRC). Exosomes are critical mediators of intercellular communication. However, the role of exosomal circ-FBXW7 in the CRC oxaliplatin resistance remains unknown. Cell viability, apoptosis, motility, and drug efflux were measured by the cell counting kit-8 assay, flow cytometry, transwell assay, and atomic absorption spectrophotometry, respectively. The expression of circ-FBXW7 and microRNA (miR)-18b-5p was detected using the quantitative realtime polymerase chain reaction. Western blot was used to determine multidrug resistance protein 1 (MRP1), myeloid cell leukemia-1 (MCL-1), CD9, CD63, Caspase3, E-cadherin, and N-cadherin. Exosomes were isolated and captured using the ultracentrifugation method and transmission electron microscopy. The interaction between circ-FBXW7 and miR-18b-5p was confirmed by dual-luciferase reporter assay and RNA immunoprecipitation assay. In vivo experiments were conducted using the murine xenograft model. Our results showed that circ-FBXW7 was decreased in oxaliplatin-resistant CRC patients and cells. circ-FBXW7 was secreted by circ-FBXW7-transfected FHC cells and could be transferred to resistant CRC cells through the exosome secretion. Subsequently, in vitro and in vivo studies demonstrated exosomal circ-FBXW7 led resistant cells sensitive to oxaliplatin, increased the oxaliplatin-induced apoptosis, inhibited oxaliplatin-induced epithelial-mesenchymal transition, and suppressed oxaliplatin efflux. miR-18b-5p was increased in oxaliplatin-resistant CRC patients and cells and was confirmed to be a target of circ-FBXW7. Immediately, the rescue assay showed exosome-mediated transfer of circ-FBXW7 enhanced oxaliplatin sensitivity by binding to miR-18b-5p in vitro and in vivo. To conclude, the circ-FBXW7 delivery by exosomes could ameliorate chemoresistance to oxaliplatin in CRC by directly binding to miR-128-3p, suggesting a promising therapeutic strategy for oxaliplatin-resistant CRC patients.

2020年初,各级学校响应教育部"停课不停学"号召,纷纷开展在线教学.药理学教学面临较大挑战,为了保障教学的进程与质量,该教研室对众多教学平台、社交平台进行筛选,融合各平台优势,构建多平台联合教学的新型网络教学模式,并应用于本学期教学实践,取得较满意教学效果,学生对该教学模式的各项评价肯定率均达到80％以上.多平台联合模式可能成为教育信息化的新趋势.

目的 探讨多元化教学模式在高职药理学教学中的应用,寻求新的适合高职学生的教学模式.方法 选择湖南中医药高等专科学校2017级高职护理专业6个班共314名同学为实验对象,随机选择3个班(153名)为观察组,其余3个班(161名)为对照组.对照组采用传统教学法,观察组采用多元化教学模式.对比两组学习效果,通过调查问卷收集观察组学生对多元教学模式的评价.结果 观察组学生最终成绩明显高于对照组,观察组学生对多元化教学模式各项评价肯定率均高于81％.结论 多元化教学模式可以确实提高高职药理学教学效果,促进学科发展,为药理学教育提供新思路.

目的 通过问卷调查了解健康教育干预后的实验组和未干预的对照组高职医学生艾滋病职业暴露防护的认知情况,通过对比分析健康教育的效果.方法 从湖南中医药高等专科学校高职医学生中采取分层随机抽样的方式抽取研究对象,根据文献优选及专家建议制定调查表格,以相同问卷调查实验组和对照组的调查对象,对比分析教育效果.结果 对照组调查对象378人,艾滋病职业暴露防护知识的知晓率42.6％,实验组调查对象378人,其知晓率91.3％,二者差异有统计学意义(P＜0.001).结论 健康教育能有效提高高职医学生对艾滋病基本知识及职业暴露防护的认知水平.

目的 了解湖南某高职医学生艾滋病职业暴露防护的认知情况,为提高艾滋病职业暴露防护的认知与技能提供参考依据.方法 2018年12月采取分层随机抽样的方式抽取研究对象,开展艾滋病职业暴露防护认知的现况调查.应用描述性分析和检验对数据进行描述和分析.结果 调查410人,回收有效问卷393份,艾滋病职业暴露防护认知总体知晓率为42.24％,其中一～四年级知晓率分别为7.69％、21.18％、52.99％、70.80％;男女生知晓率分别为42.45％、42.18％;护理、中药及药学、康复专业知晓率分别为44.83％、42.72％、35.63％;城镇及农村知晓率分别为40.44％、44.64％.年龄、性别、城乡差异均无统计学意义(P＞0.05),年级是影响艾滋病职业暴露防护知晓率的主要因素(P＜0.05).结论 湖南某高职医学生对艾滋病职业暴露防护的认知情况不理想.

生理学是一门研究生命活动规律的重要的医学基础学科,具有理论性强、内容抽象枯燥、难懂.高职生理学教学难度大,在教育信息化的大环境下,利用“智慧职教”平台,开展线上线下混合教学,可以确实提高教学效果,促进学科发展,为生理学教育提供新思路.

目的 探讨多元化教育模式在高职生理学教学中的应用,寻求新的适合高职学生的教学模式.方法 选择湖南中医药高等专科学校2017级高职临床专业6个班共316名同学为对象,随机选择2个班(95名)为观察组,其余4个班221名为对照组.对照组采用传统教学法,观察组采用多元化教学模式.对比两组学习效果,通过调查问卷收集观察组学生对多元教学模式的评价.结果 实验组学生期末考试成绩明显高于对照组,观察组学生对多元化教学模式各项评价肯定率均高于80％.结论 多元化教学模式可以提高高职生理学教学效果,促进学科发展,为生理学教育提供新思路.

目的:探讨正天丸对偏头痛大鼠三叉神经节P2X3受体表达的影响.方法:SD大鼠随机分为对照组、偏头痛组、正天丸组和抑制剂(A-317491)组.给药7d后,偏头痛组、正天丸组和抑制剂组硝酸甘油(10 mg/kg)皮下注射建立偏头痛大鼠模型,对照组注射等量生理盐水.观察各组大鼠行为学表现,造模4h后取材,采用免疫荧光、Western blot和实时荧光定量PCR方法观察各组大鼠三叉神经节中P2X3受体表达的变化.结果:造模后5 min左右各组均出现挠头、爬笼等行为学表现,对照组大鼠仅开始30 min内出现挠头和爬笼现象,无耳红表现,大约2h后正天丸组和抑制剂组头痛行为学表现停止,偏头痛组大鼠在造模后3h左右停止.偏头痛组和对照组相比较,大鼠三叉神经节(trigeminal ganglion,TG)中P2X3受体蛋白和mRNA表达均明显升高(P＜0.05);正天丸组大鼠TG中P2X3受体蛋白和mRNA表达均明显低于偏头痛组(P＜0.01);正天丸组和抑制剂组相比,大鼠TG中P2X3受体蛋白和mRNA表达无明显差异.结论:正天丸可抑制偏头痛发作时TG中P2X3受体的过表达,从而发挥抗偏头痛的作用.

Objective This paper discusses the application of "6+2 model of teaching" based on CBE theory in physiology class of higher vocational colleges in the aim of improving students' vocational abilities, professional qualities and competi-tiveness. Methods 173 students of 4 classes, specialized in clinical medicine, from class of 2014 of Hunan Traditional Chinese Medical College are chosen as objects of study. The 4 classes are randomly divided into test group and control group with the former taught with"6+2 model of teaching" and the latter with traditional model, after which effect and e-valuation of study are surveyed. Results Students from the test group give positive feedback to "6 + 2 model of teaching"and the excellence rate of test group is apparently higher than that of the control group (P<0.01). The average score of test group is also higher than that of the control group (P<0.05). Conclusion It can be seen that "6 + 2 model of teaching"can significantly improve students' comprehensive abilities and hence is an effective way to achieve all-around development of knowledge, ability and aptitude in teaching.

常规的教学模式在高职医学基础课程教学中存在着一些弊端,不能很好把握职业教育的职责和定位。"6+2教学模式"是集能力化、职业化、项目化、任务化、自主化、一体化为一体的混合型教学模式,融合了职业教育的关键因素,旨在提高学生的职业能力、职业素质和职业竞争力,可为学生的可持续发展奠定坚实的基础。