目的 通过对河北省乡村医生队伍和培训现状调查研究,提出进一步完善培训模式、提升乡村医生服务能力水平的具体建议,为相关医学教育及卫生管理部门决策提供参考.方法 基于河北省基层卫生人才能力提升项目(由河北医科大学乡村医师学院承办),对河北省乡村医生所进行的3年培训实践,采用问卷星调查方式对乡村医生的基本情况、使用基层平台对培训学员进行培训前后考试、运用SPSS统计软件进行数据分析并对培训进行效果评价.结果 河北省乡村医生年龄以41～50岁为主(53.1％),学历以专科为主(92.61％),执业资质多为河北省颁发的乡村医师上岗证(53.52％);培训内容需求上应以常见病的诊治与急救和合理用药为主,针对新冠疫情防控,应加强乡村医生传染病的早期识别培训;90.76％的乡村医生每年都能获得至少一次培训机会,最适宜的培训地点是乡医所在卫生院,一些乡村医生不能参加培训的主要原因是学工矛盾;学员对乡医培训师资比较满意、每次培训后成绩较培训前有较大提升,2018-2020年成绩逐年提高,且提高值差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 河北省乡村医生年龄分布不均衡、学历偏低、执业资质较低.在以后的乡村医生培训中,应按需培训,不断调整培训内容,激发乡村医生持续学习兴趣,派遣更多的专家深入乡镇卫生院参与乡村医生的培训工作;河北省经过3年培训工作,乡村医生业务能力明显提升.

河北医科大学是一所省部委共建医学高校,推动优质医疗资源下沉、服务百姓健康,是河北医科大学的优良办学传统.2015年12月19日,《光明日报》头版头条刊登通讯《擎灯人——河北医科大学30余年支农惠农纪实》,并配发评论《可贵的"擎灯"精神》,对学校服务基层医疗卫生的经验作了深入报道.2016年3月,河北医科大学党委积极响应河北省委、省政府关于精准扶贫、精准脱贫的工作要求,成立精准脱贫工作领导小组,办公室设在党委组织部,开始对阜平进行帮扶.帮扶以来,学校结合阜平县医疗实际情况,依托学校医疗教育资源优势,积极探索从村、乡、县三级层面对阜平医疗卫生事业进行立体化帮扶,全面助力老区健康扶贫.

内分泌系统是由内分泌腺和分散存在于某些器官中的内分泌细胞组成的一个信息传递系统,它与神经系统密切联系,相互配合,共同调节机体的各种功能活动,维持内环境相对稳定.腺垂体是人体内最重要的内分泌腺,它分泌生长素(growth hormone,GH)、促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)、ACTH、促黑(素细胞)(激)素(melanophore stimulating hormone,MSH)、卵泡刺激素(follicle-stimulating hormone,FSH)、黄体生成素(luteinizing hormone,LH)及催乳素(prolactin,PRL).其中TSH、ACTH、FSH与LH均有各自的靶腺,而它们的分泌又受到下丘脑产生的调节腺垂体激素释放的激素的调节,分别形成:下丘脑-垂体-甲状腺轴,下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴,下丘脑-垂体-性腺轴,通过靶腺发挥作用,而GH、PRL与MSH则不通过靶腺,调节个体生长、乳腺发育与黑色素细胞等活动.

随着医学模式由生物医学模式向生物-心理-社会医学模式的转变,医学教育观发生了根本的转变.学生创新能力的培养已成为医学教育的重要目标.本文拟通过一体化实验学课程体系的构建,探索医学实践教学改革的新模式.模式特点是:独立设置、强化综合、体现个性、注重创新、模块化教学.