Aspirin decreases liver fibrosis index and inflammation levels. However, the exact mechanism underlying the effects of aspirin are yet to be elucidated. The aim of the study was to investigate the potential protective effects of aspirin on carbon tetrachloride (CCl4)-induced hepatic fibrosis in Sprague-Dawley rats. Rats were divided into four groups, including healthy and CCl4 control and low-(aspirin 10 mg/kg + CCl4) and high-dose aspirin group (aspirin 300 mg/kg + CCl4). After 8 weeks treatment, the histopathological examinations of hepatocyte fibrosis in liver and serum levels of alanine aminotransferase (ALT), aspartate aminotransferase (AST), IL-1β, transforming growth factor-β1 (TGF-β1), hyaluronic acid (HA), laminin (LN) and type IV collagen (IV.C) were determined. Histopathological examination suggested that aspirin decreased CCl4-induced hepatic fibrosis and liver inflammation. The high-dose aspirin group significantly decreased the serum levels of ALT, AST, HA and LN compared with the CCl4 control group. High-dose aspirin group significantly decreased the levels of pro-inflammatory cytokines IL-1β compared with CCl4 group. The high-dose aspirin group significantly inhibited the expression of TGFβ-1 protein compared with CCl4 group. Overall, the present study indicated that aspirin exhibited potent protective effects against CCl4-induced hepatic fibrosis via inhibition of the TGFβ-1 pathway and pro-inflammatory cytokine IL-1β.

目的:研究基于循证理念的鼻腔冲洗护理方案对颅底肿瘤切除术后患者生存质量的影响.方法:选取2019年12月-2021年12月南昌大学第一附属医院收治的92例颅底肿瘤患者,按患者入院时间先后顺序进行编号,以随机数字表法分为观察组、对照组,每组46例.两组均进行鼻内镜手术治疗,对照组围手术期给予常规护理干预,观察组在常规护理干预的基础上增加基于循证理念的鼻腔冲洗护理方案干预.比较两组鼻腔功能、生活质量评分、护理满意度评分.结果:干预后,观察组鼻腔生活质量调查问卷-12(ASK-12)评分低于对照组(P<0.05).干预后,观察组躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活评分均高于对照组(P<0.05).干预后,观察组护理技能、服务态度、心理指导、健康教育、出院指导评分均高于对照组(P<0.05).结论:基于循证理念的鼻腔冲洗护理方案对颅底肿瘤切除术患者的护理效果良好,有助于患者的鼻腔功能恢复,提升患者的术后生活质量,改善患者的护理满意度,可在护理实践中推广应用.

目的:探讨护士协调员角色对经支气管镜活瓣置入肺减容术患者的作用.方法:选取南昌大学第一附属医院慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者50例为研究对象,随机数字表分为观察组、对照组,每组25例.所有患者均进行经支气管镜活瓣置入肺减容术治疗,对照组在治疗期间给予常规护理干预,观察组给予护士协调员角色干预.对两组患者的肺通气功能指标、预后效果评分、居家依从性、护理满意度等进行统计.结果:干预后观察组患者的第一秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).干预后观察组患者的慢性阻塞性肺病评估测试量表(CAT)评分、圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分、改良呼吸困难指数(mMRC)评分均低于对照组,观察组6 min步行距离(6MWD)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组居家依从性评分包括按时服药、规律休息、规律饮食、康复训练评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组护理总满意度为96.00％(24/25),高于对照组患者的72.00％(18/25),差异有统计学意义(P<0.05).结论:护士协调员角色对经支气管镜活瓣置入肺减容术患者的应用效果良好,能够提高患者的预后效果,改善患者的居家治疗依从性,提高患者的护理满意度,可在护理实践中推广应用.

目的 探讨重组人干扰素α-2b(IFNα-2b)治疗慢性乙型肝炎(CHB)出现甲癣样表现病例45例的临床特征.方法 收集南昌大学第二附属医院2005-2020年IFNα-2b治疗的2 327例CHB患者中出现的45例甲癣样表现不良反应病例,分析该45例患者在IFNα-2b治疗过程中引起甲癣样表现的潜伏期、累及甲范围、甲病变特点、甲病变转归及CHB治疗效果.结果 IFNα-2b治疗CHB出现甲癣样表现的发生率约为1.93％,潜伏期为2～72周,病变可累及所有指/趾甲.该不良反应的出现未影响血生化及肢体功能,可继续进行IFNα-2b治疗,继续治疗过程中6例患者甲病变自愈、39例患者甲病变不同程度加重且累及甲范围扩大,停用IFNα-2b后4～48周所有患者甲病变自愈.出现甲癣样表现的CHB患者HBV DNA阴转率、HBeAg阴转率、HBeAg血清学转换率较高.结论 IFNα-2b治疗CHB可出现少见甲癣样表现不良反应;出现该不良反应不影响CHB的治疗,可继续IFNα-2b治疗,虽甲病变可加重、累及范围扩大,但无需特殊处理,停用IFNα-2b后甲病变可自愈;出现该不良反应的CHB患者临床抗病毒治疗疗效较好.

目的 了解慢性乙型肝炎(CHB)患者抗病毒治疗不同阶段的血清HBV RNA及HBV DNA的变化,探讨在抗病毒治疗中HBV RNA的临床意义.方法 收集2015—2018年于南昌大学第二附属医院感染性疾病科就诊的CHB患者的病例资料.并根据治疗不同阶段分为:治疗前、治疗12周、治疗48周、治疗48周以上、停干扰素随访;根据治疗方案不同将治疗12周、治疗48周以及治疗48周以上的患者进一步细分为两个亚组;检测各组患者的HBV RNA及HBV DNA,分析抗病毒治疗中HBV RNA的变化趋势;分析HBV RNA与HBV DNA之间的关系以及不同治疗方案下HBV RNA变化的差异性.结果 使用干扰素抗病毒治疗的患者中,HBV RNA、HBV DNA双阴性患者占HBV DNA阴性患者84.6％;使用恩替卡韦抗病毒治疗患者中,HBV RNA、HBV DNA双阴性患者占HBV DNA阴性患者27.8％;停用干扰素后随访时HBV DNA阳性患者的HBV RNA水平显著高于HBV DNA阴性患者的HBV RNA水平.无论干扰素还是恩替卡韦抗病毒,HBV RNA、HBV DNA平均滴度水平整体呈下降趋势,不同时间段的变化差异有统计学意义(P<0.05);恩替卡韦治疗期间HBV RNA与HBV DNA无显著相关性;干扰素治疗48周、干扰素治疗48周以上、干扰素停药随访时HBV RNA与HBV DNA呈正相关,相关系数r分别为0.867、0.811、0.574,P<0.05.结论 抗病毒治疗过程中,血清HBV RNA变化与抗病毒药物及疗程有关,总体呈下降趋势;在判断抗病毒治疗疗效方面具有一定的临床意义,尤其体现在使用干扰素抗病毒治疗的患者.

目的:探讨分析慢性阻塞性肺疾病实施呼吸训练康复护理的效果.方法:2019.12-2020.12,抽取90例慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)展开研究并进行随机分组,一组实施常规护理(对照组),一组实施呼吸训练康复护理(观察组),对比两组肺功能、血气分析指标结果.结果:观察组肺功能、血气分析指标优于对照组(P<0.05).结论:慢阻肺实施呼吸训练康复护理,可改善肺功能、血气状态,值得推广.

目的 探讨针对神经外科重症留置胃管患者设计的胃残余量监测单在安全喂养和联合营养支持优化方案中的应用效果.方法 选取本院神经外科重症患者100例,随机分为试验组50例和对照组50例.对照组给予除胃残余量监测外的常规留置胃管鼻饲和静脉营养支持.试验组在常规留置胃管鼻饲的基础上,定时抽吸胃残余量建立胃残余量监测单,根据胃残余量进行营养液输注速度和总量的调整,并总结每日肠内营养的能量供应差值,以此计算并调整静脉营养补充.统计并比较两组患者的呕吐、吸入性肺炎发生率.并对两组患者留置胃管鼻饲14 d时肱三头肌皮褶厚度(TSF)、血清白蛋白(ALB)、血红蛋白(HB)、总淋巴细胞计数(TLC)以及住院时间进行统计并比较.结果 试验组留置胃管鼻饲14d时的营养指标TSF、ALB、HB、TLC均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).试验组呕吐及吸入性肺炎的发生率低于对照组、住院时间少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 胃残余量监测单能优化联合营养支持方案,保障营养供给,减少患者呕吐、吸入性肺炎的发生,缩短住院时间.

目的 分析35例布鲁菌病患者的临床特征,为布鲁菌病的早期诊断和临床治疗提供参考.方法 回顾性分析南昌大学第二附属医院2013年1月—2019年10月确诊的35例布鲁菌病临床特征.结果 该院布鲁菌病以农民(22例,62.9％)和中年患者(20例,57.1％)为主,80.0％有明确牛羊接触史,临床主要表现为发热(34例,97.1％)、乏力(30例,85.7％)、肌肉关节痛(24例,68.6％)、寒战(17例,48.6％)、多汗(14例,40.0％)和腰背痛(12例,34.3％).实验室检查指标中,白细胞(WBC)计数正常29例(82.9％),嗜酸粒细胞(EO)占比明显下降26例(74.3％),血红蛋白(HGB)降低23例(65.7％),肝功能异常28例(80.0％);C反应蛋白(CRP)升高33例(94.3％),红细胞沉降率(ESR)升高23例(85.2％),降钙素原(PCT)升高2例(6.5％).结论 35例布鲁菌病临床上以长期发热、乏力、肌肉关节疼痛等症状较为突出,实验室检查WBC和PCT多为正常,EO占比降低明显,HGB多为降低,CRP和ESR多为升高,肝损害发生率高.治疗上以多西环素为基础的联合用药不同方案均取得较好的疗效,临床上可根据具体情况选用.