目的 探讨不同鼻用敷料对内镜泪囊鼻腔吻合术疗效的影响.方法 收集 2018 年 1 月至 2021 年 12 月绍兴文理学院附属医院眼科因慢性泪囊炎行内镜泪囊鼻腔吻合术患者(60 眼)的临床资料,进行回顾性分析.根据术中选用不同的鼻用敷料分为透明质酸酯组(23 眼)、明胶海绵组(18 眼)、凝胶组(19 眼),比较各组术后 1 年回访时的溢泪、泪道冲洗及鼻内镜检查情况.结果 透明质酸酯组有效率为 95.7%,明胶海绵组有效率为 77.8%,凝胶组有效率为 84.2%,三组间比较差异无统计学意义(P＞0.05);透明质酸酯组治愈率为 78.3%,明胶海绵组治愈率为 66.7%,凝胶组治愈率为 63.2%,三组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 不同鼻用敷料对手术有效率及治愈率影响差异不大.

目的 比较Pentacam与iTrace两种仪器测量白内障患者术前角膜生物学参数的差异.方法 回顾性分析2021年6月-2021年12月浙江省绍兴文理学院附属医院分别行Pentacam和iTrace两种仪器检查的白内障患者86例(122眼),记录其测量的平坦轴角膜曲率(K1)、陡峭轴角膜曲率(K2)、平均角膜曲率(Km)、散光值(A)、角膜球差(SphA)和Kappa角,分析两者的差异性.结果 两种仪器测量的Kappa角差异有统计学意义(P＜0.05),K1、K2、Km、A和SphA差异均无统计学意义(P＞0.05).相关性分析结果显示,两种仪器测量的K1、K2、Km、A、SphA、Kappa角均具有相关性,其中K1、K2、Km和SphA呈高度相关(r＞0.5,P＜0.01).结论 Pentacam与iTrace测量的Kappa角存在差异,不可随意替代,其余参数均具有相关性,临床使用中可相互参考.

目的 观察不同黄斑中心凹形态对特发性黄斑前膜(IERM)手术预后的影响.方法 收集确诊为IERM的66例患者70只眼,根据光学相干断层扫描(OCT)图像测量黄斑中心凹厚度(CMT)和距其水平1mm处视网膜厚度,计算两者比值对黄斑中心凹形态进行分级,根据分级将患眼分成平坦组和隆起组.所有患眼均行最佳矫正视力(BCVA)、OCT检查及玻璃体切割手术.分别记录手术前及手术后1、3个月BCVA、CMT及黄斑中心凹形态,对比观察其变化情况,分析手术前黄斑中心凹形态对IERM手术预后的影响.结果 手术后3个月,黄斑中心凹形态分级变化与手术前差异有统计学意义(P＜0.05).两组1ogMAR BCVA及CMT手术后3个月与手术前差异均有统计学意义(均P＜ 0.05).两组logMAR BCVA差异无统计学意义(P＞0.05).两组手术后3个月CMT差异有统计学意义(P＜0.05).手术后3个月患眼logMAR BCVA与手术前CMT呈负相关(P＜0.05).结论 不同黄斑中心凹形态的IERM患眼早期手术预后存在差异,平坦型优于隆起型.

目的:探讨中医创新管理理念下医学全方位管理的主要方法和管理效果.方法:随机选取2019年1月～2020年5月在医院就诊并接受眼科手术治疗的150例患者为研究对象,随机均分为观察组与对照组各75例.对照组采用常规专科管理模式,观察组采用中医创新管理理念下的专科管理模式,比较两组患者的管理效果.结果:观察组患者的疾病相关知识知晓率、症状控制率、健康教育有效率等,均显著高于对照组(P＜0.05).观察组患者的服药依从、生活质量、自我管理等评分,均显著高于对照组(P＜0.05).结论:从中医创新管理角度出发进行疾病的管理,能够加强专科管理水平,改善医患沟通模式,提升患者的自我管理水平,有助于提升疾病的综合管理质量.

目的:探讨医学生与非医学生的完美主义差异,医学生完美主义与大五人格的关系,以及适应不良完美主义对负性情绪预测.方法:抽取217名医学生和157名非医学生,测试两种多维完美主义,前者同时测试大五人格和负性情绪,6个月后,对其117名医学生再测负性情绪.结果:医学生与非医学生的完美主义无差异(Pillai'sTrace=0.001,P=0,776);适应性完美主义与神经质呈负相关(r=-0.147,P＜0.05),与道德感正相关(r=0.211,P＜0.01),适应不良完美主义与神经质呈正相关(r=0.157,P＜0.05),与利他性呈负相关(r=-0.159,P＜0.05),适应不良完美主义与抑郁、绝望呈正相关(r=0.187,0.424;P＜0.01);适应不良完美主义不能对6个月后的抑郁、绝望起预测作用.结论:本研究支持完美主义双重过程模型,且与大五人格中的神经质、利他性、道德感有关,适应不良完美主义与基线的抑郁、绝望水平有关.

目的 了解医学生控烟态度及行为,为实施健康干预提供科学依据.方法 采用问卷调查方法,2014年4-6月随机抽取某高校医学院在校大学生进行面对面现场调查,共获得有效问卷324份.计数资料采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 医学生吸烟率为6.48％(21/324),男生尝试吸烟率为31.03％ (27/87),女生尝试吸烟率为8.86％(21/237),男女生尝试吸烟率差异有统计学意义(x2-24.79,P＜0.05);认为“应该禁止出售卷烟给青少年”的为87.0％(282/324),认为“应该禁止卷烟广告”的为68.0％(220/324),认为“应该在餐馆禁烟”的为84.0％(272/324),认为“应该在娱乐场所禁烟”的为80.9％(262/324),认为“应该在封闭公共场所禁烟”的为88.0％(285/324).“在医学课程中教过吸烟危害健康的知识”的为68.2％(221/324),“讨论过吸烟的原因”的为28.4％(92/324),“知道在病人的病例中记录吸烟史是重要”的为69.1％ (224/324),“接受过戒烟课程学习”的为13.6％(44/324),“听说过在戒烟治疗中关于尼古丁替代疗法的事”的为40.7％(132/324),“听说过使用抗抑郁药进行戒烟治疗的事”的为23.1％(75/324).认为“应该对医生进行戒烟技能培训”的为90.1％(292/324),“医生应该成为病人或大众不吸烟的楷模”的为93.2％(302/324),“医生在日常的诊疗中应该劝告病人戒烟”的为90.7％(294/324),“医生劝告病人戒烟应该使用戒烟产品”的为59.9％(194/324),“医生应劝告病人戒烟或提供戒烟信息对戒烟有作用”的为85.5％(277/324).结论 医学生的控烟理论知识和技能缺乏,学校应加强烟草危害知识的宣传力度,提高医学生的控烟技能.

目的 了解医学生吸烟情况及其影响因素.方法 采用分层整群随机抽样方法,于2014年4-6月对某高校医学生进行吸烟情况、控烟态度及影响因素的问卷调查.计数资料采用x2检验,吸烟的影响因素分析采用Logistic回归分析,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 在324名医学生中,总吸烟率为6.7％,其中男生为20.6％,女生为1.7％;临床医学学生吸烟率为2.7％,护理学专业学生为4.8％,其他医学专业为23.4％;农村学生吸烟率为3.8％,乡镇为6.4％,县城吸烟率为20.7％,城市吸烟率为12.1％,不同性别、专业、家庭所在地吸烟率比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05).Logistic回归分析显示,影响医学生吸烟的因素主要为性别、专业和家庭所在地.其中,以女生为参照,男生的OR值为105.380(95％CI为15.562～713.574);以临床医学为参照,护理专业的OR值为42.711(95％CI为5.264 ～ 346.53),医学检验的OR值为22.164(95％C1为3.544～138.620);以居住地为农村为参照,乡镇的OR值为6.829(95％CI为1.067～43.692),县城的OR值为15.388(95％CI为2.390 ～ 99.076),城市的OR值为8.650(95％CI为1.238～60.433).结论 医学生吸烟率较低,与性别、专业、生源地有关,仍需继续加强控烟宣传,创造无烟校园.