目的:探讨ICU肠内营养喂养不足的影响因素，并提出干预建议。方法:回顾性分析2021年2月至2022年2月在华中科技大学同济医学院附属协和医院ICU接受肠内营养支持的患者80例的临床资料，根据是否发生肠内营养喂养不足分为完成组和未完成组，使用问卷调查方式收集患者临床信息，并对两组患者临床资料进行分析。结果:单因素分析结果显示，患者急性生理与慢性健康评分Ⅱ(Acute Physiology and Chronic Health Evaluation，APACHE Ⅱ)、腹内压、低蛋白血症、使用镇静剂是导致ICU肠内营养支持患者喂养不足的影响因素( P<0.05)；二元Logistic回归分析结果显示，APACHE Ⅱ评分>20分、腹内压≥12 mmHg、合并低蛋白血症、使用镇静剂为患者发生营养支持喂养不足的独立危险因素( P<0.05)。 结论:导致ICU接受肠内营养支持患者发生喂养不足的危险因素较多，可根据相关高危因素对患者肠内营养喂养不足进行预测，根据其具体情况制定相应预防措施。

目的:检索、获取食管肿瘤病人围术期营养管理的相关证据,并对最佳证据进行总结.方法:计算机检索BMJ最佳临床实践、Up To Date、国际指南协作网、美国国立指南库、英国国家卫生与临床优化研究所、医脉通、澳大利亚Joanna Briggs Institute(JBI)循证卫生保健中心、the Cochrane Library、Web of Science、PubMed、CINAHL、EMbase、中国知网等指南网、数据库和相关学会网站,检索内容包括食管肿瘤病人围术期营养管理所有证据,检索时限为建库至2022年4月.结果:共纳入文献15篇,包括6篇指南、2篇临床决策、1篇实践标准、1篇证据总结、3篇系统评价、2篇专家共识.汇总整理为营养筛查与评估、营养素摄入、营养治疗方式选择与实施、营养团队建设、不良反应管理、出院宣教6个方面,共44条最佳证据.结论:本研究总结的食管肿瘤病人围术期营养管理最佳证据,内容具体且可操作性强,可为医护人员临床工作提供循证依据.建议证据使用者在临床应用证据时,评估所在医疗机构的条件、使用证据时的促进及障碍因素、病人意愿等并进行针对性的证据选择.

[目的]深入了解重症监护室 (ICU) 护士对ICU探视制度的真实体验, 为探索符合我国国情及临床需要的新型探视制度提供参考依据.[方法]采用质性研究中的现象学研究方法, 对ICU内11名护士进行半结构式访谈, 根据Colaizzi的七步分析法分析资料.[结果]ICU探视制度对ICU护士心理真实体验提炼出4个主题:ICU探视制度的影响、完善相关ICU探视制度的辅助设施、不支持实行开放性探视、实行灵活多变的限制性探视制度.[结论]ICU探视制度有利有弊, 限制性探视制度被广泛接受, 但不支持实行开放性探视制度.需构建更完善的社会支持系统, 符合我国国情, 逐步建立由病人、家属和医护人员共同满意的探视制度.

目的 设计新型动静脉压力传感器固定装置,并检测其在动静脉测压患者中的临床应用效果.方法 将2017年6月—2017年12月选取我院重症监护室收治的50例使用动静脉测压患者,按照随机数字法分为实验组和对照组,每组各25例.实验组使用新型动静脉压力传感器固定装置固定动静脉压力传感器,对照组使用传统方法用胶布将压力传感器固定于患者手臂或胸前平心脏位置.评价两组测量准确性、患者舒适度、护士满意度.结果 实验组在测量准确性上明显高于对照组(P<0.01),患者舒适度评分高于对照组(P<0.01),护士使用新型压力传感器后满意度明显高于使用前,差异存在统计学意义(P<0.01).结论 使用新型动静脉压力传感器固定装置固定压力传感器能够提高测量准确度,增加患者舒适度,提高护士满意度.

Objective To explore the intervention effect of ICU nurses' scientific research behavior and psychological contract based on psychological contract theory.Methods Totally 48 ICU nurses' willingness of nursing research was investigated based on psychological contract theory,then the goals of hierarchical personal nursing research were set according to the investigation result,which was combined with the nursing scientific research target of the department,and the contract interventions were provided at the same time,such as training support,diversified incentive and communication preventing contract breach.Results After the intervention,the number of ICU nurses'publications and patents were significantly more than those before the intervention,more nurses involved in scientific research.The nurses' perceived degree of psychological contract performance was improved gradually (P＜0.05 P＜0.01).Conclusion The intervention based on psychological contract can promote nurses to carry out nursing research activities actively,increase scientific research output,and improve the level of nursing scientific research in department.

肠内营养作为一种安全、方便、经济的营养支持方式,在临床上有广泛的应用.本文重点综述了肠内营养的优点、肠内营养剂的给予方式以及相关并发症的护理等.

目的：探讨临床实习护生心理韧性和社会适应性之间的关系，为实习护生从事未来职业提供内在支持。方法采用青少年心理韧性量表和社会适应量表对120名临床实习护生进行问卷调查。结果本组实习护生中，本科护生心理韧性为(93.64±5.19)分，专科护生为(90.3±5.03)分；不同学历护生社会适应性结果也不一样，本科护生明显优于专科护生(P≤0.01)；心理韧性得分与社会适应性呈正相关。结论不同学历护生的心理韧性不一样，其中本科生较专科生心理韧性及社会适应性较好，提示护理人员在护生实习期间，要进一步加强其心理韧性的培养，以提高护生社会适应能力。