Objective To investigate the risk factors of stenosis after holmium laser lithotripsy for ureteral stones by logistic regression. Methods 78 patients with ureteral calculi treated with holmium laser lithotripsy in our hospital were selected,the clinical data and indexes were collected and analyzed by univariate analysis and multivariate logistic regression analysis. Results The results of univariate analysis showed that the diameter of stone,the number of gravel,the incarceration time and the degree of hydronephrosis were related to ureteral stricture after holmium laser lithotripsy (all P<0.05). Logistic regression analysis showed that the long diameter of the stone(Wald= 4.160,OR= 43.164,P<0.05),the number of gravel (Wald=8.612,OR=45.231,P<0.05),the degree of hydronephrosis(Wald=6.547,OR=64.264,P<0.05)were risk factors for ureteral stricture. Conclusion Patients with ureteral stones with large diameter and severe hydronephrosis or multiple gravel are highly likely to have ureteral strictures after holmium laser lithotripsy,more careful treatment or other more effective treatment options are needed during treatment.

目的 探讨尿失禁患者居家护理接受间歇性清洁导尿后的真实体验,以期为护理人员改进指导技术提供理论依据.方法 选取2018年1-4月在该院泌尿外科门诊就诊需行间歇性清洁导尿的尿失禁患者13例,通过目的抽样对11例患者进行半结构式访谈,运用7步分析法分析资料.结果 11例患者均对专科护士的指导和随访表示满意.而插管前的准备工作、置管时间、方便性的不足及担心自身私密性成为置管过程的主要障碍.结论 患者对专科护士的指导满意,但需要针对置管过程中的主要障碍不断优化护理健康教育.

目的 探讨尿管自行排出法在中老年男性肝部分切除术后撤除尿管时的应用效果.方法 选取240例中老年男性肝癌患者为研究对象,其中无前列腺增生(A组)、有前列腺增生(B组)各120例;再按随机数字表法将A、B组各自分为A1组(传统尿管拔除法)、A2组(尿管自行排出法)和B1组(传统尿管拔除法)、B2组(尿管自行排出法),每组60例.比较4组患者排尿情况、尿路感染及尿路刺激征发生率,以及A2组与B2组导尿管排出时间.结果 4组患者排尿情况比较,差异有统计学意义(P<0.05);其中A2组自行排尿比例明显高于其他3组(均P<0.05),尿潴留发生率明显低于其他3组(均P<0.05).4组患者尿路感染及尿路刺激征发生率比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);其中A2组、B2组尿路感染及尿路刺激征发生率均明显低于其他两组(均P<0.05).A2组患者导尿管排出时间明显短于B2组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于无前列腺增生的肝癌患者,肝部分切除术后应用尿管自行排出法能改善患者自行排尿功能,减少尿路感染及尿路刺激征的发生;对于有前列腺增生的患者,尿管自行排出法与传统尿管拔除法的效果差异不明显.

目的 比较生理盐水、肥皂水和温开水在经尿道腔镜术前清洁灌肠中的效果.方法 选择该科2014年9月至2015年9月行经尿道腔镜手术患者351例,采用随机数字表法将患者分为A组、B组和C组各117例.三组分别采用生理盐水、肥皂水、温开水进行术前清洁灌肠,比较三组的肠道清洁率及不良反应.结果 B组肠道清洁率最高,A组次之,C组最差;C组不良反应发生率最高,B组次之,A组最低.结论 经尿道腔镜术前采用肥皂水灌肠清洁效果较好,生理盐水不良反应最少,最好不要使用温开水灌肠.

对于需手术干预的男性不育患者,由于手术应激,容易产生紧张、焦虑和抑郁等精神心理问题.围手术期护士采用护理干预可以有效缓解手术患者的不良心理.我们采用纽曼系统模式对78例男性不育手术患者进行护理干预,在降低焦虑和抑郁水平方面有一定效果,现报道如下.

目的:探讨阶梯教学法在泌尿外科护理教学中的应用效果.方法:选择2013年3月-2015年3月泌尿外科实习的护生68人为研究对象,分为对照组32人和观察组36人,分别采用传统教学法和阶梯教学法进行临床护理教学.结果:观察组理论知识和实践操作考核成绩均明显高于对照组(P＜0.05),观察组护生学习态度、团队意识、护理态度、独立思维能力评分均明显高于对照组(P＜0.05).结论:应用阶梯教学法可激发护生学习积极性提高泌尿外科临床护理教学质量和护生的综合素质.