目的 对军人训练伤致前交叉韧带损伤的情况进行调查分析,并探讨防治措施.方法 回顾性分析联勤保障部队940医院自2020年1月1日至2020年11月30日收治的122例训练伤致前交叉韧带损伤的军人患者的临床资料,记录患者的性别、年龄、损伤部位、损伤原因、手术时间及合并症发生情况等.结果 122例患者前交叉韧带损伤原因:木马项目38.5％(47/122),400米障碍19.7％(24/122),越野跑10.7％(13/122),篮球7.4％(9/122),高处坠落5.7％(7/122),格斗4.9％(6/122),其他13.1％(16/122).将因木马项目导致损伤的47例患者纳入木马组;将因非木马项目导致损伤的75例患者纳入非木马组.122例患者均在膝关节镜下确诊为前交叉韧带损伤并行前交叉韧带重建手术,其中,急性手术(受伤至手术时间<3周)40例,非急性手术(受伤至手术时间>3周)82例.木马组急性手术比例高于非木马组,非急性手术比例低于非木马组,差异有统计学意义(P<0.05).木马组合并外侧半月板损伤、内侧副韧带损伤的发生率高于非木马组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 木马项目导致的前交叉韧带损伤的发生率逐渐升高,很大程度上威胁受训军人的膝关节.受训军人应加深对木马项目的认知,日常加强膝关节周围肌肉力量及平衡项目的训练,充分做好训练前的热身准备,并提前掌握标准化姿势以预防损伤,降低前交叉韧带损伤的发生风险.

跟骨骨折术后切口并发症一直是创伤骨科和足踝领域研究的热点,其并发症主要包括切口皮缘坏死、感染、裂开、血肿形成、钢板外露等.这些并发症对患者的术后康复造成了极大的威胁.资历较浅的医生和在基层医院工作的医生对跟骨骨折术后切口并发症的发生及防治大多处于"碎片化"知晓状态,考虑欠全面.本文就跟骨骨折术后切口并发症发生的危险因素及防治策略作一文献回顾,旨在对其全面概述.

肌腱病是临床常见病、多发病之一,保守治疗是其主要治疗手段,其中体外冲击波疗法疗效确切,优于普通保守治疗方法,可替代手术治疗.但体外冲击波疗法治疗肌腱病有效性机制还不清楚,治疗参数选择不统一,阻碍了其更好地应用于肌腱病治疗.

人工关节置换术已经作为骨科的一种标准治疗手段,用于治疗累及关节的骨折、重度骨关节炎、骨肿瘤和先天性关节发育不良等疾病,术后效果较好,但并发症也不容忽视.其中术后假体无菌性松动成为影响患者恢复的最大问题之一.本文主要从机械性因素(假体微动、应力遮挡、高液压等)及生物学因素(磨损颗粒、细胞、分子等)两方面全面阐述了关节置换术后假体发生无菌性松动的影响因素及发生机制.

Traumatic arthritis (TA) is one of the common diseases of bone and joint caused by trauma. The main pathological changes are degeneration of articular cartilage and secondary hyperplasia and ossification of cartilage. The main clinical manifestations are joint pain and dysfunction of movement. Its pathogenesis is still unclear. At present, the treatment of TA is based mainly on symptoms rather than etiology, including physical therapy, drug treatment, surgical treatment, etc. Conservative treatment (physical therapy, drug treatment) can only alleviate short-term pain, and the long-term effect is not satisfactory. Thus, patients with middle and late TA tend to choose surgical treatment. At present, the surgical treatment of TA includes arthroscopic debridement, arthrodesis, cartilage repair, osteotomy, artificial joint replacement, 3D printing technology, etc. There are differences in the postoperative efficacy. This article reviews the current situation of surgical treatment for TA. DOI: 10.11855/j.issn.0577-7402.2020.05.17