异烟肼为广泛应用于抗结核病的药物,大剂量口服异烟肼引起急性中毒则较少见.最近,我院应用大剂量维生素B6成功救治致死剂量异烟肼中毒患者1例,我们对该患者血清中几个生化指标进行了动态观察.

目的调查驻北疆高寒地区部队官兵的子女血清微量元素的含量,为调整儿童的微量元素营养状况提供依据.方法采用化学显色法检测,5～7岁学龄前儿童血清铁、铜、锌含量,用氧化高铁血红蛋白法测定血红蛋白含量.结果132名学龄前儿童血清铁、铜、锌的含量分别为(9.92±3.14)μmol·L-1、(12.63±3.75)μmol·L-1、(14.45±5.03)μmol·L-1,其中低于正常参考值下限者分别占22.73%、15.91%、12.12%;血红蛋白的含量为(112.9±6.25)g·L-1,处于正常水平.其中,血红蛋白含量低于110 g·L-1者31人,贫血的发生率为23.48%.贫血儿童血清铁、铜、锌含量分别为(8.62±2.32)μmol·L-1、(11.36±3.84)μmol·L-1、(12.82±4.32)μmol·L-1,明显低于正常儿童(P＜0.05,P＜0.01).结论北疆高寒地区部分学龄前儿童的贫血发生情况及血清铁、铜、锌等微量元素水平不容乐观,应引起足够的重视.

<正> 患者女,23岁,因与家人发生争执后自服药物(药名及剂量不详),2 h 后发现其意识障碍,口吐白沫,牙关紧闭,大小便失禁,四肢强直性痉挛,于2003年1月1日来我院急诊。途中发生阵发性惊厥,表现同前,每次持续2～3 min,后自行缓解,间歇约10～20 min。入院查体:患者意识不清,躁动不安,查体不合作,四肢湿冷,口唇轻度发绀,口舌咬伤。双肺呼吸音粗糙,右肺底闻及少许细湿罗音。心率108次/min,律齐,腹平软,肝脾肋下未触及,神经系统未查及确切阳

目的研究高寒地区部队子女血清微量元素的状况.方法采用全自动生化分析仪及化学显色法,对我院医疗保障体系内132名5～7岁学龄前儿童血清微量元素铁、铜、锌的含量进行检测分析.结果该地区学龄前儿童贫血的发生率为23.48%;微量元素铁、铜、锌总的缺乏率分别为:30.3%、15.9%、12.12%;贫血组儿童血清铁、锌、铜浓度低于或显著低于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论新疆高寒地区儿童贫血的发生率及血清微量元素铁、铜、锌的缺乏率均较为严重,应引起重视.

在高寒区野外作战,日常活动中,常见因意外事故致烧伤后再发生冻伤,形成烧冻复合伤,由于烧伤或冻伤的程度不同,除了引起局部组织不同程度损伤外,同时可导致机体其他脏器的损害而发生一系列并发症[1].作者介绍实验家兔在野外寒冷自然条件下,造成烧冻复合伤后,观察其肺部组织病变与机能(血气)改变,为临床早期有效救治提供依据.

目的通过对烧冻复合伤模型建立的研究,为烧冻复合伤实验性研究提供有效的依据.方法在寒区野外不同的气候条件下,制作烧伤后再冻伤实验家兔模型,观察创伤局部及全身病变过程,用电镜观察形态学变化.结果烧冻伤模型适宜的条件是气温-22～-24℃、风力4～5级、相对湿度75%,造成浅Ⅱ度烧伤的混合燃料烧灼的时间为15 s,造成Ⅱ度冻伤的时间为8～10 h,烧冻复合伤后临床表现为局部僵硬,创面肿胀明显,周围水泡形成,皮肤呈紫褐色,肢体僵直,组织形态表现为创面干瘪,显著的水肿及广泛的组织细胞凝固性坏死.结论寒区自然环境下制作的烧冻复合伤的模拟,能较好的模型人体战时或平时的野外烧冻复合伤,为实验性的基础研究及临床研究提供很好的模本.

目的探讨烧冻复合伤之后血气指标的变化及其临床意义.方法将80只大耳兔中的50只制成烧冻伤模型(其中30只做为未治疗组,20只做为治疗组),20只制成单纯烧伤模型(未治),10只做为正常对照组.分别观察各组伤后14 d内的血气指标变化.结果烧冻复合伤不经治疗血气指标一直处于异常状态,若经及时治疗3 d后逐渐恢复正常.单纯烧伤组(未治)伤后1周内血气指标异常,1周后逐渐恢复正常.结论烧冻复合伤与单纯烧伤比较,烧冻复合伤血气指标变化峰值出现更早,改变迅速且较难逆转.烧冻复合伤通过积极治疗有利于病情恢复,使血气指标逐渐恢复正常.

目的:通过对实验家兔烧伤后再发冻伤的病理变化过程中血清生化、血气和血液流变等各项指标的动态观察,探讨其变化规律及发生机制,为烧冻复合伤的救治提供参考依据.方法:在寒区野外自然条件下制作烧冻复合伤实验家兔模型.分别于烧冻后8 h、16 h、1 d、3 d、7 d、9 d、14 d观察血清生化、血气和血液流变学各项指标的动态变化.结果:烧伤复融早期血清k+、GLU、BUN、和Cr显著升高(P＜0.01),Na+、CO2-CP显著降低(P＜0.01);出现急性代谢性酸中毒,急性呼吸性酸中毒和多脏器损伤;血液流变学指标变化峰值出现的更早,与正常组比较差异显著(P＜0.01),持续时间更长.结论:烧冻复合伤的过程中机体发生了严重的电解质紊乱、糖代谢障碍、负氮平衡、代谢性酸中毒、呼吸性酸中毒、酸碱平衡紊乱和血液循环障碍等.

1997～1999－07，我们对哈巴河、布尔津两县林区部分工人和常驻牧民进行了莱姆病血清IFA检测，对血清阳性者进行临床随访和鉴别诊断。其中15例被确诊为莱姆病患者，现报道如下： 1　材料与方法 　　人血清IFA试验，将被检血清56℃30 min灭活，用PBS稀释至1∶16，再用30％正常卵黄液 的PBS继续稀释垤 1∶128，依次加在抗原片(中国预防医学科学院流行病学微生物研究所提 供，批号9601)凹孔内，每孔各加15 μl，37℃湿盒中作用30 min，用PBS漂洗，浸泡40 min ，蒸馏 水漂洗后吹干，每孔加15 μl工作浓度的荧光素标记的羊抗人IgG(北京生物制品研究所生产 ，批号96－01)，孵育、洗涤同上，吹干，用甘油封片液封片，荧光显微镜观察，1∶56为可 疑，1：128为阳性。阳性样本用钩体病Doa－ELISA试验和梅毒USR试验排除钩体和梅毒螺旋 体的交叉感染。

目的通过对烧冻复合伤实验家兔血液流变学指标的动态观察,探讨其变化规律及发生机制,为临床早期治疗微循环障碍,促进机体复苏,减少多脏器损伤提供实验依据.方法在高寒地区野外制作烧冻复合伤实验家兔动物模型,分别于烧冻后4h、8h、16h、24h、3d、5d、7d、14d动态观察全血比粘度、血浆粘度、红细胞比积、红细胞沉降率、红细胞变形指数及红细胞聚集指数各指标的变化.结果烧冻伤组各血液流变学指标的变化较单烧组及单冻组明显异常,表现为各指标的变化峰值出现更早,持续时间更长,较难恢复.结论烧冻复合伤为多因素致伤,并有互相加重作用,具有复合伤的典型特点.血液流变学指标的变化与烧伤类同,但其异常程度明显加重.

目的烧冻复合伤后在常规治疗基础上采用高压氧治疗，探索高压氧对提高烧冻复合伤的治疗效果。方法用实验家兔在野外寒冷自然环境条件下作烧伤后再发冻伤动物模型，伤后经过清创处理并相应的常规治疗后，进行高压氧治疗，压力为0.25 MPa，每日1次，共10次。结果常规+高压氧治疗后，烧冻局部水肿于治疗1 d后开始消退，3 d后基本消退，5 d后创面渗出消失。创面植皮3 d开始生长，10 d创面愈合，创面无感染。对照组局部水肿3 d开始消退，5 d后才有明显减轻。创面植皮5 d后生长，2周后皮瓣成活75%。结论烧冻复合伤在积极采用抗休克、止痛、补液、抗感染的基础上，加用高压氧治疗，疗效显著，并发症明显减少。