目的:评价火针联合拔罐治疗气滞血瘀型白癜风的临床疗效及安全性.方法:将 45 例气滞血瘀型白癜风患者随机分为治疗组(n = 23)和对照组(n = 22).治疗组予火针联合拔罐疗法,7 d治疗 1 次,共 12 次.对照组予卤米松乳膏外涂,每日 2次,适量外涂.疗程 12周.以第 12周时白癜风面积评分指数(vitiligo area score index,VASI)相对基线变化的差值为主要疗效指标;以第4 周、第 8 周VASI评分相对基线变化的差值及治疗第4 周、第 8 周、第 12周时临床疗效为次要疗效指标进行评估,并分析不良反应.结果:治疗第 8 周、第 12 周,治疗组患者的VSAI评分改善较对照组更为显著(P＜0.05).治疗第 12 周,治疗组有效率高于对照组(95.65%vs 72.72%,P＜0.05).两组不良反应发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论:火针联合拔罐疗法较卤米松乳膏外涂治疗气滞血瘀型白癜风的临床疗效更佳,安全性高.

目的 评价复方侧柏酊治疗斑秃的疗效与安全性.方法 收集我院2020年6月到2021年5月的斑秃患者60例,随机分入治疗组(n=30)和对照组(n=30),治疗组一日2次外用复方侧柏酊,对照组一日2次外用市售5％米诺地尔酊,两组均治疗24周.运用脱发严重程度评定量表(SALT)评估两组治疗前后SALT较基线变化的百分率,比较两组达到SATL50的患者人数,观察治疗前后不良反应,评价复方侧柏酊治疗斑秃的有效性和安全性.结果 治疗组基线SALT评分(39.93±21.91),对照组基线SALT评分(40.25±20.14),两组差异无统计学意义(P＞0.05).此外两组在年龄、性别、病程、合并白癜风、甲状腺疾病等共病方面,数据差异无统计学意义(P＞0.05).研究终点(24周),治疗组(n=25,83.33％)中达到SALT50的受试者显著多于对照组(n=14,50.00％).卡方检验结果表明使用复方侧柏酊治疗能显著改善斑秃的严重程度(P＜0.05).结论 复方侧柏酊治疗斑秃安全有效,具有大规模临床推广的价值.

目的 观察局部围刺联合加巴喷丁治疗带状疱疹后遗神经痛(PHN)气滞血瘀证的临床疗效以及治疗前后血清白细胞介素(IL)-6、IL-1β、肿瘤坏死因子(TNF)-α水平的变化.方法 筛选2017年6月-2019年6月在上海市皮肤医院就诊的PHN患者86例,按随机数字表法将患者随机分为对照组和治疗组各43例.对照组给予加巴喷丁胶囊口服,0.3 g/次,3次/d;治疗组在对照组治疗基础上给予局部围刺治疗,1次/d,2周为1个疗程,2周后,比较2组患者疼痛程度评分、中医证候评分以及治疗前后血清IL-6、IL-1β、TNF-α的水平.结果 治疗组患者疼痛程度分级指数(PRI)、疼痛视觉模拟评分(VAS)、疼痛强度评分(PPI)以及中医症候(疼痛剧烈、头晕、乏力、便秘、舌质紫黯或瘀斑)评分明显少于对照组(P＜0.01);治疗组和对照组的总有效率分别为88.37％和62.79％,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组患者治疗后血清IL-6、IL-1β、TNF-α水平明显低于对照组(P＜0.01).结论 本组局部围刺联合加巴喷丁治疗PHN气滞血瘀证的临床疗效明显,且可有效抑制血清IL-6、IL-1β、TNF-α水平.

目的 评价连柏祛银方外洗治疗血热证头部银屑病的疗效及安全性.方法 60例血热证头皮银屑病患者,随机分入连柏祛银方观察组和卡泊三醇捈剂对照组(每组30例).观察2组患者治疗前后的临床疗效、头皮银屑病皮损面积及严重程度指数(PSSI),并分析不良反应发生情况.结果 2组患者治疗前及治疗第2周PSSI评分差异无统计学意义(P＞0.05);治疗第4周观察组患者的PSSI评分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);2组患者PSSI评分较治疗前均有所改善(F=254.192,P＜0.05);2组患者PSSI评分的改善趋势随着治疗时间的增加而不同(肚4.81,P＜0.05),其中观察组改善趋势较对照组更为明显;治疗第2周观察组有效率为80％,对照组有效率为70％,2组比较差异无统计学意义(x2=0.80,P＞0.05);治疗第4周,观察组有效率为96.67％,对照组有效率为76.67％,差异有统计学意义(x2=5.19,P＜0.05).结论 连柏祛银方外洗治疗血热证头皮银屑病疗效好,安全性高.