目的 观察傍针刺法结合穴位推拿治疗气滞血瘀型神经根型颈椎病(cervical spondylotic radiculopathy,CSR)的疗效.方法 将本院2018年5月～2020年1月收治的107例气滞血瘀型CSR患者随机分为试验组(n=55)和对照组(n=52),对照组采用临床常规治疗,试验组在对照组治疗的基础上进行傍针刺法结合穴位推拿治疗,比较两组疗效差异.结果 治疗2周后,两组患者颈项强痛、肢体麻木、颈部活动不利、眩晕积分均较治疗前显著降低,且试验组显著低于同时期对照组(P<0.05);两组患者MPQ中各量表评分及总分均较治疗前显著降低,且试验组明显低于同时期对照组(P<0.05);两组患者田中靖久颈椎病症状量表20分法中各维度评分及总分均较治疗前显著升高,且试验组显著高于同时期对照组(P<0.05).结论 傍针刺法结合穴位推拿治疗气滞血瘀型CSR,可有效改善患者炎症反应,缓解疼痛,提高生活能力,具有较高的应用价值.

目的:通过化瘀通络灸对血管性痴呆(VD)患者的临床干预,观察其对认知功能的影响并探讨认知功能的改变与脑源性神经营养因子(BDNF)及血管内皮生长因子(VEGF)之间的相关性.方法:严格按照纳入与排除标准筛选30例VD患者,分为化瘀通络灸组15例与西药组15例.化瘀通络灸组予艾灸治疗,3次/周;西药组予盐酸多奈哌齐口服,5 mg/晚;两组均口服尼莫地平为基础治疗,30 mg,3次/d两组均治疗12周.观察两组治疗前及12周后MMSE、ADL量表积分及血清BDNF、VEGF水平的变化.结果:化瘀通络灸组治疗后MMSE、ADL量表评分、血清BDNF、VEGF水平均较治疗前显著升高(P＜0.05);且治疗后各量表积分及血清BDNF、VEGF水平与西药组比较均显著增高(P＜0.01).化瘀通络灸组总有效率93.3％(14/15),西药组总有效率53.3％ (8/15),差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:化瘀通络灸是一种有效的治疗方法,可能通过增加VEGF、BDNF的表达,保护受损的血管及神经元,促进新神经元的形成,从而改善VD患者的认知功能与日常生活能力,为临床诊断和治疗VD提供参考.

目的 观察针灸结合语言康复治疗缺血性脑卒中后运动性失语症的临床疗效.方法 将40例缺血性脑卒中后失语症患者采用随机数字表法分为治疗组和对照组,各20例.对照组给予Schuell语言训练结合假针刺治疗;治疗组给予Schuell语言训练结合针灸治疗,针刺百会、脑户、风池(双侧)、脑空(双侧),同时风池穴予温针灸处理,每日1次,每周5次.治疗8周后比较2组的临床疗效及治疗前后2组患者的语言功能(口语表述、听语理解、阅读能力)评分和功能性语言沟通能力检查法(CFCP)评分.结果 2组治疗后口语表述、听语理解、阅读能力评分及CFCP评分均明显升高,与同组治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01),且治疗组作用更明显,与对照组治疗后比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组总有效率为95.0％,对照组为75.0％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 针灸结合语言康复治疗缺血性脑卒中后运动性失语症临床疗效显著,可明显改善患者的口语表述、听语理解、阅读能力,并可提高CFCP评分,值得临床推广应用.

杨骏教授在临证治疗中注重调神,认为许多慢性疾病,由于病程较长,患者易因病致郁,在治疗过程中可首先通过调神,从脑与五脏入手,治疗其抑郁症状.如在治疗慢性前列腺炎所致抑郁患者时,以任督二脉经穴为主,兼取五脏原穴,往往可收到事半功倍的疗效.患者不仅抑郁症状得到好转,而且前列腺炎症状也得到明显改善.