随着叙事医学的不断发展和整体护理理念的兴起,叙事护理在医学科学与人文关怀调和中的意义和价值也逐渐受到重视.护士作为叙事干预的实践主体,在叙事护理实施过程中发挥重要作用,其对叙事护理的认知、信念和行为等将直接或间接地影响临床人文护理实践的效果.本文就国内护理人员叙事护理知信行现状、影响因素及现存的相关问题进行综述.

工作嵌入作为预测员工主动离职和留职的关键变量,逐渐受到国内外学者的关注与探讨.综述工作嵌入的概念、测评工具以及相关变量的关系,以期为管理者有效制定留职策略、稳定护理队伍提供参考.

目的 探讨托管背景下医务人员归属感、心理资本、工作投入之间的关系.方法 采用留置问卷法对托管后医务人员进行调查,收回有效问卷266份,有效回收率81.60％.采用阶层回归分析检验变量之间的关系.结果 托管后医务人员归属感(3.753±0.989)分,心理资本(4.010±0.784)分,工作投入(3.956±0.771)分,医务人员归属感对工作投入的正向影响显著(β=0.745,P＜0.01),心理资本在归属感和工作投入之间起部分中介作用.结论 派驻专家应重视医务人员心理波动,合理选择文化融化方式,建立对托管后医院的归属感并避免心理资本降低,激发医务人员工作积极性.

[目的]基于扎根理论探索在需求导向下互联网医疗服务发展路径,为互联网医疗服务建设提供参考.[方法]在访谈资料基础上,采用NVIVO软件通过开放性、主轴和选择性编码将质性研究资料范畴化,构建互联网医疗发展路径框架.[结果]经三级编码梳理得到90个初始概念、28个范畴、9个主范畴、4个核心范畴和1个关键核心理念,探讨互联网医疗在"需求导向下互联网医疗发展"这一核心理念指引下的条件背景、发展推动力、内容构建、结果产出4个关键环节现状,总结环节互动的关键问题和建议.[结论]互联网医疗服务发展是弥合医疗需求的过程,基于医疗服务本质,融合互联网发展解决医疗痛点问题,才能实现医疗服务领域的守正创新.

智慧医院的本质是技术赋能医疗服务的过程,在此过程中实现患者价值共创、医疗服务延伸,以及引领公立医院高质量发展.当前,智慧医院的建设发展面临新的挑战,包括挖掘数据价值受限、技术叠加造成资源浪费、信息孤岛等.对此,建议强化目标导向、制定建设指南、组建安全伦理委员会、搭建科研转化平台、建立动态监管评估机制,推进智慧医院更快更高质量发展.

基于国内外近年来在护士呼吸机警报管理培训方面的研究,从培训意义、培训机制、培训内容、培训模式、培训效果等方面,分析当前护理人员呼吸机警报管理培训的现状,并在此基础上提出与培训相关的意见和建议,以期为制定护士呼吸机警报管理培训方案提供思路.

目的:探索"互联网+中医药"领域研究发展现状、研究热点和发展趋势,为未来研究提供借鉴.方法:以中国知网、万方数据库、维普数据库和中国生物医学数据库为数据源,检索2000—2021年与"互联网+中医药"相关的文献,并将所得数据导入CiteSpace软件,对相关研究文献的作者、科研机构和关键词等进行共现分析并得到可视化图谱.结果:共纳入文献421篇,发文量从2016年开始迅速增长,且整体呈上升趋势.存在作者合作群,但作者间联系不紧密.主要研究机构为南京中医药大学、北京中医药大学、上海中医药大学等,机构间合作密度较低,且跨区域合作较少.关键词分析得到303个关键词、7簇主要关键词聚类和15个突现关键词,主要研究热点为教育改革、互联网医疗、中医人工智能、中医健康管理等.结论:近5年"互联网+中医药"相关研究逐年增多,但机构及研究团队间的合作较为松散,"互联网+"技术与中医医疗、中医教育、中医文化、中医慢病管理、中医信息化建设等领域的结合是当前的研究热点及未来趋势.

构建医药电商平台持续使用意愿理论模型,采用问卷调查分析用户对医药电商平台持续使用意愿及影响因素,结果表明感知有用性和用户主观规范正向影响用户对平台持续使用意愿,感知风险负向影响持续使用意愿.在此基础上提出平台运营建议,包括设计创新、口碑化宣传、建设生态链等.

目的 探讨代际支持对失能老人抑郁状况的影响.方法 基于2015年中国健康与养老追踪调查(CHARLS)的数据,选取日常生活活动和工具性日常生活活动需要帮助的1275名老年人作为研究对象,采用t检验、方差分析和OLS回归,分析代际支持各个维度对失能老人抑郁状况的影响.结果 失能老人抑郁自评得分均值与严重抑郁临界值差异有统计学意义(P<0.05);失能老人抑郁状况在家庭规模、健康状况及人口学特征上差异均有统计学意义(P<0.05);子女提供的生活照料支持、子女经常探望有助于改善失能老人的抑郁状况(均P<0.05);双向经济支持不能改善失能老人的抑郁状况(P>0.05).结论 代际支持能缓解失能老人的抑郁状况,子女要积极承担失能老人的照护义务,加强情感交流,在代际互动中减轻失能老人内心的抑郁情绪.

目的:调查医养结合健康养老服务现况,研究老人对医养结合的需求倾向及影响因素.方法:采用多阶段抽样法,对医养结合现况及需求倾向、中医药融入医养结合现况等进行实证分析,采用多因素Logistic回归分析医养结合现况的影响因素.结果:关于医养结合现况,选择社区居家养老者占47.8％,选择机构养老者占52.2％.健康状况、家庭状况、医养结合服务现况、中医药养老现况是老年群体选择中医药融入医养结合健康养老的主要影响因素(P＜0.05).结论:中医药融入医养结合健康养老需大力发展,文章对今后医养结合养老模式的发展、不同地区的宣传方式和内容制定具有一定的借鉴意义.

目的:为互联网+医疗就诊体验开发普适性评价工具,据此分析门诊患者的互联网+医疗服务就诊体验现状.方法:通过深度访谈和相关理论研究构建互联网+医疗就诊体验测量工具,采用问卷调查收集数据,利用数据统计分析进行现状探析.结果:医院微信公众号是门诊患者主要挂号方式,预约就诊的使用率最高.患者互联网+就诊体验的感知安全维度评分最高,在线响应最低.不同年龄、科室和服务渠道存在维度差异.结论:"互联网+"利于优化服务流程,提高就诊效率.患者对线上挂号服务需求最大,对服务中仅涉及技术的财产安全问题表示信任,而与线下服务支撑相关的在线响应服务未达到患者预期,可以合理予以针对性的改进.

目的 调查北京市三级医院门诊患者就医体验现状,探究门诊患者就医体验对医师信任的影响.方法 采用相关量表对北京市8家三级医院437名门诊患者进行调查.采用SPSS 17.0软件进行统计学处理.结果 北京市三级医院门诊患者就医体验总分为(3.51±0.50)分,医师信任总分为(3.31±0.53)分.回归结果显示,治疗连续性、疼痛管理、信息与教育、亲友参与和情感支持正向影响医师信任仁爱维度;患者尊重和治疗协调性正向影响医师信任技术能力维度(P<0.05).结论 应采取措施提升门诊患者就医体验,重视与患者的人际互动,加强医疗服务的连续性与协调性,进而提升患者对医师的信任水平,改善医患关系.

《健康产业互联网创业》旨在培养学生结合医药院校背景进行创新创业的能力,为充分发挥课程的育人功能,"思政元素"被有机融入教学设计中.本文基于课程内容和特点,提出《健康产业互联网创业》思政教学设计框架及思路,依托专业贯彻政治理论和德育教育协同育人的教育理念,从案例融入、专业融入和情景融入三个方面探索思政元素融入的具体方法,并通过破冰游戏、头脑风暴及商业路演等多种课内实践活动加强互动,全方位提升学生综合素质和能力.

目的:在梳理国内当前“互联网+医疗”政策基础上,通过高频词的提取,构建研究框架,从政策层面归纳“互联网+医疗”的发展重点及趋势,以期为互联网+医疗相关主体提供参考.方法:从国务院办公厅、国家卫生健康委办公厅、国家中医药管理局、国家发展改革委、国家医疗保障局官方网站筛选覆盖2015-2020年的22个“互联网+医疗”相关政策文件,使用Wordcloud词频分析工具,提取高频词并绘制词云图,从基本理念、运营主体、机制支撑、实施效果、服务提供、发展规划6个分析维度深度解读国内“互联网+医疗”政策发展现状.结果:政策强调“互联网+医疗”的服务特性,医联体和中医逐渐受到政策倾斜,政策注重通过监管来保障医疗的质、远程共享来促进医疗的量.结论:通过多主体多形式的医疗服务提供,最终达到提升群众健康的目标.

随着社会经济的不断发展,人们物质生活水平的不断提高,消费者自我保护意识的不断增强,食品安全问题受到了越来越多人的关注.但是,目前我国食品安全的现状令人担忧,食品安全问题频发,例如:为使油条更脆而添加洗衣粉的油条;用福尔马林浸泡的鱿鱼;天津独流镇调料造假,假冒劣质调料流向全国;三只松鼠开心果霉菌超标等食品安全问题.不仅严重影响了人们的身体健康,危害了人们的生命安全,也严重损害了国家的形象.本文首先对食品安全进行了简单的概述,然后分析了造成食品安全出现问题的原因,最后提出改善我国食品安全问题的有效措施.旨在为关注食品安全这一领域的人士提供一些有价值的参考意见.