者,女性,55岁.于1985年11月因口、眼干燥3年在外院风湿科住院,经检查及唇腺活检诊断为干燥综合征.1995年11月经腹股沟淋巴结活检,诊断为干燥综合征并发非何杰金氏淋巴瘤(弥漫型、单核样、B细胞性、低度恶性).经3个疗程的治疗,肿大的淋巴结消退,以后又多次住院共用CHOP×8疗程,CHOPP×2疗程巩固治疗.末次化疗时间为1997年9月.2000年10月10日因口、眼干燥18年,双下肢浮肿1年再次入院.

例1,女性,34岁.咳嗽、低热3个月,右下肢肿痛、皮肤大片瘀斑第8天转入我科.B超检查提示右髂总、髂外及右大隐静脉血栓形成.胸片及CT检查均提示前纵膈淋巴瘤,急诊入普外科.静脉滴注脉通、青霉紊与尿激酶(20万U/d),口服肠溶阿斯匹林,治疗3 d后无好转.体格检查:T38℃,贫血貌,右下肢皮肤有大片瘀斑,右大腿周径较左侧同部位粗4 cm,余无特殊.实验室检查:Hb 68 g/L,WBC 1.0×109/L,PLT 75×109/L,LDH 573 IU/L,肝肾功能正常,试管法凝血时间15.5min,凝血酶原时间(PT)、凝血酶原活动度(PA)、凝血酶时间(TT)均正常,活化部分凝血活酶时间(APTT)48.9 s,纤维蛋白原(FIB)1.4 g/L,D-二聚体1:16+,骨髓检查:淋巴瘤样细胞64%,POX阴性,外周血异常细胞17/50.

急性白血病与血栓形成的关系逐渐被重视.本文拟对急性白血病与血栓之间的关系,机理,防治措施进行简要的综述.