目的:观察水中太极治疗腰椎间盘突出症(LDH)的临床疗效.方法:选取2020年6月—2021年12月海南省老年病医院康复医学科收治的 72 例LDH患者,随机分为实验组和对照组,各 36 例.实验组采取水中太极训练治疗,对照组采取核心肌力训练治疗,记录两组患者Roland-Morris功能障碍问卷表(RMDQ)、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分临床疗效.记录两组患者竖脊肌、多裂肌、腰大肌与椎体面积比值.结果:实验组治疗后RMDQ评分、ODI评分与对照组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).实验组总有效率为 91.43%,对照组为 80.00%,差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组患者竖脊肌、多裂肌、腰大肌与椎体面积比值均较治疗前升高,实验组升高明显,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:水中太极训练可减轻腰椎间盘突出患者疼痛,提高患者生活质量.

目的 观察雷火灸配合羌活胜湿汤治疗风寒痹阻型神经根型颈椎病的临床疗效及其对血清白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平的影响.方法 将80 例风寒痹阻型神经根型颈椎病患者随机分为治疗组和对照组,每组40 例.对照组采用羌活胜湿汤治疗,治疗组在对照组基础上采用雷火灸治疗.记录两组患者治疗前后血清 IL-6、TNF-α水平的差异及简化 McGill 疼痛问卷(short-form McGill pain questionnaire,SF-MPQ)各项评分[疼痛评估指数(pain rating index,PRI)、视觉模拟评分法(visual analog scale,VAS)、现时疼痛强度(present pain intensity,PPI)评分]、颈椎功能障碍指数(neck disability index,NDI)评分的变化情况,并比较两组临床疗效.结果 两组治疗后MPQ各项评分、NDI 评分及血清 IL-6、TNF-α水平均较同组治疗前显著降低,差异均具有统计学意义(P＜0.05).治疗组治疗后MPQ各项评分、NDI评分及血清IL-6、TNF-α水平均明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).治疗组总有效率为 94.3%,明显高于对照组的 75.0%,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 雷火灸配合羌活胜湿汤治疗风寒痹阻型神经根型颈椎病疗效确切.

目的:初步探讨温泉水中太极对老年慢性非特异性下腰痛患者疼痛及睡眠质量的干预疗效.方法:选取老年慢性非特异性下腰痛患者74 例为研究对象,随机分为治疗组(水中太极训练)和对照组(核心肌力训练)各 37 例.对照组采取核心肌力训练方案,治疗组采取水中太极治疗方案.所有患者干预治疗均为3 次/w,每次间隔1d,持续训练8w为1 个疗程.采用简式McGill疼痛问卷(SF-MPQ)、睡眠日记、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)观察两组患者治疗前后疼痛及睡眠质量的改善程度.结果:治疗前,两组SF-MPQ、睡眠日记、PSQI各维度及总评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,两组患者SF-MPQ评分疼痛评级指数、视觉疼痛评分、现有疼痛强度评分与治疗前比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);组间比较,治疗组上述三项评分与对照组比较均下降明显,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组患者睡眠日记评分比较,治疗后睡眠质量均有不同程度改善,治疗组在总睡眠时间、睡眠效率与对照组比较均改善明显,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组患者PSQI评分比较,治疗组在睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物和日间功能方面与对照组比较均改善明显,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:温泉水中太极对老年慢性非特异性下腰痛患者疼痛及睡眠质量有较好的临床疗效.

目的:观察水中太极联合雷火灸治疗老年非特异性下腰痛的临床疗效.方法:74例随机分为治疗组(水中太极联合雷火灸)和对照组(电针疗法),每组各37例,按照治疗方案治疗4周.结果:治疗后RMDQ评分、ODI评分治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).总有效率治疗组83.78％,对照组68.57％,差异有统计学意义(P＜0.05).每人总康复总费用治疗组为(1610.83±321.62)元、对照组为(2670.93±441.62)元,总医疗费用、康复费用治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:水中太极联合雷火灸治疗NLBP疗效较好.

目的:观察温泉拉格斯圈疗法结合雷火灸治疗寒湿痹阻型膝骨关节炎的临床疗效.方法:选择60例膝骨关节炎患者,随机分为治疗组和对照组.对照组予基础治疗.治疗组在对照组基础上增加温泉拉格斯圈疗法结合雷火灸的治疗,使用WOMAC评分评估功能改善情况,监测关节软骨相关的基质金属蛋白酶、炎性介质等指标.结果:治疗组治疗后疼痛、僵硬、功能三项评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗组治疗后MMP-3、IL-1β指标数值低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗组治疗后TIMP-1及TGF-β1

目的:探讨血栓通联合穴位针灸颈动脉粥样硬化病人易损斑块及对总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平的影响.方法:纳入 2020年 6月—2021年 6月 100例颈动脉粥样硬化易损斑块病人,随机分为两组,每组50例,对照组予以阿托伐他汀钙片治疗,研究组在对照组基础上予血栓通及针灸治疗.治疗前后检测 TC、LDL-C、HDL-C水平,治疗前及随访 1年后检测颈动脉内膜中层厚度(IMT)及斑块的个数和厚度,记录不良反应及心脑血管事件发生情况.结果:治疗 4 个疗程后,研究组 TC、LDL-C水平均降低,HDL-C水平升高,而对照组 TC、LDL-C水平降低(P<0.05),HDL-C水平升高差异无统计学意义(P>0.05);研究组 TC、LDL-C水平低于对照组(P<0.05),而 HDL-C水平与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗随访 1年后,两组 IMT值均减小,且研究组小于对照组(P<0.05);研究组斑块数减少,斑块厚度减小,对照组仅斑块厚度减小,研究组斑块厚度小于对照组(P<0.05),而斑块数与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).两组均未出现明显不良反应,随访期间对照组出现短暂性脑缺血发作 1例,两组未见其他心脑血管事件发生.结论:血栓通联合穴位针灸治疗颈动脉粥样硬化易损斑块,具有良好的调脂作用,可有效减小 IMT,减小斑块厚度,提高斑块的稳定性.

目的 探讨神经节苷脂联合极低频电磁场治疗缺血性脑卒中的临床疗效。方法 选取海南省老年病医院2019年7月至2021年7月收治的缺血性脑卒中患者120例，按治疗方案的不同分为观察组和对照组，各60例。两组患者均予注射用阿替普酶、依达拉奉注射液静脉滴注及口服阿司匹林肠溶片行缺血性脑卒中基础治疗，并以极低频（频率10 Hz）电磁场行康复治疗；观察组患者加予单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液静脉滴注。两组均连续治疗4周。结果 观察组总有效率为91.67%，明显高于对照组的76.67%（P ＜0.05）。治疗后，观察组患者的中国卒中量表评分明显低于对照组，简易精神状态评价量表、蒙特利尔认知评估量表评分均明显高于对照组；神经生长因子、胶质细胞源性神经营养因子、脑源性神经营养因子水平均明显高于对照组；社会功能缺陷筛选量表评分明显低于对照组，大体功能评定量表、日常生活能力评定量表评分均明显高于对照组（P ＜0.05）。观察组与对照组不良反应发生率相当（13.33%比10.00%,P＞ 0.05）。结论 神经节苷脂联合极低频电磁场治疗缺血性脑卒中，能改善患者的认知功能和社会行为能力，提高神经营养因子水平。

目的:采用ICF康复组合(ICF-RS)评价非特异性下腰痛(nonspecific low back pain,NLBP)患者的功能状况,初步分析水中太极治疗NLBP的康复疗效.方法:74例NLBP患者随机分配入治疗组(水中太极)和对照组(核心肌力训练),每组各37例.按照预定的治疗方案进行为期8周的集中康复训练,通过ICF-RS评估NLBP患者的功能改善情况.结果:NLBP患者存在明显身体功能障碍的类目依次为:b152情感功能、b280痛觉、b455运动和耐受能力、b710关节活动能力、b730肌肉力量;存在明显活动与参与功能障碍依次为:d230进行日常事务、d410改变身体基本姿势、d415保持一种身体姿势、d640做家务、d660帮助别人、d710基本的人际交往、d770亲密关系、d850有报酬的就业、d920娱乐与休闲.2组NLBP患者治疗前后通过ICF-RS进行疗效评估,2组患者治疗后30条类目中14条明显改善(b152、b280、b455、b710、b730、d230、d410、d415、d640、d660、d710、d770、d850、d920),治疗组改善类目评分均较对照组改善明显,具有显著性差异(P＜0.05).结论:水中太极对NLBP痛患者有明显的临床疗效.ICF-RS可以用于评估NLBP患者的功能状况,指导康复治疗和进行疗效评价.

目的 探讨极低频电磁场对局灶性脑缺血大鼠神经功能缺失恢复的影响及机制.方法 180只清洁级成年SD雄性大鼠随机分为对照组(假手术)、模型组(局灶性脑缺血模型)、极低频电磁场治疗组,每组60只.根据实验设计将3组进一步随机分为6个亚组,分别为治疗前及治疗后3、7、14、21、30 d,每个亚组10只.采用大鼠大脑中动脉栓塞模型(MCAO)模拟脑缺血再灌注损伤;造模成功后进行极低频电磁场刺激治疗,分别于治疗前及治疗后3、7、14、21、30 d进行水迷宫实验,称量脑组织含水量,TUNEL染色观察大鼠海马CA1区神经元凋亡情况;分别于治疗前、治疗30 d后检测大鼠脑组织匀浆中超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛、过氧化氢酶表达水平.结果 治疗后极低频电磁场治疗组达到高台所需时间明显短于治疗前和模型组(P<0.01);其中治疗后3、7、4、21 d随着治疗时间的延长大鼠达到高台所需时间逐渐缩短.治疗后极低频电磁场治疗组脑组织含水量、海马CA1区凋亡阳性神经元数目明显低于治疗前和模型组,差异有统计学意义(P<0.05);随着治疗时间的延长大鼠脑组织含水量、海马CA1区凋亡阳性神经元数目逐渐减少.治疗后30 d极低频电磁场治疗组SOD、过氧化氢酶水平明显高于模型组,丙二醛水平明显低于模型组(P<0.05).结论 极低频电磁场对局灶性脑缺血大鼠神经功能缺失恢复有积极的促进作用,可能与减少海马CA1区神经元凋亡,抑制过氧化反应有关.

Objective:To investigate the effect of Extremely low frequency electromagnetic fields（ELFEF） on rats with ischemic stroke（IS）.Methods:48 adult SD male rats were randomly divided into blank group（sham operation group）, control group（IS group） and treatment group（ELFEF treatment）, with 16 rats in each group.The treatment group received ELFEF treatment for 30 consecutive days, while the blank group and the control group did not receive ELFEF exposure. Neurological function score, cerebral infarction volume, water content and biochemical indexes of brain tissue were compared among three groups after intervention.Results:The neuroprotection score, cerebral infarction volume and cerebral tissue water content in three groups show that: blank group＜treatment group＜control group（P＜0.05）.The SOD,GSH-Px, CAT in three groups show that: treatment group＞control group（P＜0.05）,while there was no significant difference between treatment group and blank group（P＞0.05）.The MDA in three groups show that: blank group＜treatment group＜control group（P＜0.05）.Conclusion:ELFEF treatment can improve neurological function and reduce the severity of cerebral infarction in IS rats, and the mechanism may be related to the improvement of oxidative stress injury.