目的:探究浅表性膀胱癌术后吡柔比星(THP)膀胱灌注病人负性情绪与生存质量现状及相关性.方法:选取2021年8月—12月山西省太原市某三级甲等医院膀胱灌注门诊107例病人,采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、癌症病人生存质量核心量表(EORTC QLQ-C Ⅴ3.0)对病人进行负性情绪与生存质量进行评估,分析负性情绪与生存质量相关性.结果:107例病人的SAS总分为(62.38±7.93)分,为中等焦虑水平;SDS总分为(58.14±8.01)分,为轻度抑郁水平;病人焦虑与抑郁评分高于我国常模(P<0.05).生存质量的疼痛评分为(73.99±20.90)分,总体健康状况为(40.26±27.77)分.焦虑和整体负性情绪与疲乏、疼痛和睡眠障碍呈正相关(P<0.05),与躯体功能、角色功能、情绪功能、认知功能、社会功能和总体健康状况呈负相关(P<0.05);抑郁与疲乏、睡眠障碍呈正相关(P<0.05),与角色功能、情绪功能、社会功能和总体健康状况呈负相关(P<0.05).结论:浅表性膀胱癌术后吡柔比星膀胱灌注病人普遍存在焦虑、抑郁的负性情绪,病人生存质量不佳,疼痛症状突出,且负性情绪与生活质量相关,研究者应及早对病人心理和疼痛症状进行干预,改善病人负性情绪和提高其生存质量.

目的 了解勃起功能障碍患者的生存质量现状并探究其影响因素.方法 采用便利抽样法,选取太原市某三甲医院383例勃起功能障碍患者进行一般情况问卷及生存质量、焦虑、抑郁量表调查,并采用SPSS 26.0统计软件对数据进行分析.结果 勃起功能障碍患者总体生存质量较低,总体健康、生理职能、情感职能、活力、社会功能5个维度的评分低于中国常模,生理功能、躯体疼痛两个维度的评分高于中国常模,生理功能的主要影响因素是年龄、学历、合并疾病、患病后对其伴侣关系的影响;心理健康的主要影响因素是焦虑、抑郁状况;社会功能的主要影响因素是年龄、焦虑、抑郁状况.结论 勃起功能障碍患者生存质量较低,且受多种因素的影响,提示应针对性采取干预措施,以改善患者的生存质量.

目的 了解勃起功能障碍患者恐惧疾病进展的现状并探究其影响因素.方法 采用便利抽样的方法,于2022 年3 月—2022 年6 月选取太原市某三甲医院134 例勃起功能障碍患者进行一般情况问卷、恐惧疾病进展简化量表、焦虑、抑郁量表调查,并采用SPSS 26.0 统计软件对相关数据资料进行统计分析.结果 勃起功能障碍患者恐惧疾病进展总得分为(28.50±4.77),生理健康维度得分为(14.37±2.65),社会家庭维度得分为(14.13±3.41),其中32 例(23.9%)患者恐惧疾病进展得分≥34 分.多元线性逐步回归分析结果表明:文化程度、性格类型、合并疾病、焦虑、抑郁状况是勃起功能障碍患者恐惧疾病进展水平的主要影响因素.结论 勃起功能障碍患者恐惧疾病进展的心理状态处于中等水平,医护人员应积极采取针对性措施,控制勃起功能障碍患者对疾病进展的恐惧,改善其生存质量.

Objective To construct an interdisciplinary talent training index system for nursing postgraduates of sexual medicine in the context of “new medicine”, and to provide reference for future clinical application. Methods Through literature retrieval and review, theoretical analysis, expert interviews and clinical experience, the draft training index system was formed, and 20 experts from9 provinces and municipalities with higher education background such as sex medicine, nursing and sex counseling were consulted by Delphi technique. Results The effective recovery rate of the two rounds of questionnaire was 83.33% and 100%, the expert authority coefficient 0.81 and 0.81, and the Kendall harmony coefficient 0.151 and 0.263 respectively. The final training index system consisted of 4 first-level, 12 second-level, 64 third-level and 28 fourth-level indicators, with an importance score of 4.250～5.000 and a variation coefficient of 0～0.228. Conclusion Combining theory with practice, the constructed training index system based on Delphi technique in this study conforms to the principle of scientificity and operability. The experts consulted are active, authoritative and have a good degree of coordination, which shows that the training index system would play a guiding role in the cultivation of nursing postgraduates of sexual medicine.

Objective:To combine sexology with nursing teaching organically, and construct the content index of the elective course Introduction to Sexology for nursing master, so as to provide reference for promoting the construction of new medical education in China.Methods:This study was a cross-sectional survey. The elective course content of Introduction to Sexual Science for Master of Nursing was preliminarily drawn up through literature analysis,by consulting the literature and materials. From June to October in 2021, by using Delphi method, 20 sexual science experts from 9 provinces and municipalities with relevant experience in master′s teaching were interviewed for two rounds. After statistical processing, the course content indicators were selected according to the importance assignment, coefficient of variation, full score rate and recognition rate of the indicators, and the course content indicators were determined.Results:The positive coefficients of experts in two rounds of correspondence were 83.33% and 100.00% respectively, the authoritative coefficients of experts were 0.818 and 0.815 respectively, and Kendall's harmonious coefficients were 0.137 and 0.403 respectively. The course content of "Introduction to Sexual Science" was composed of 11 first-level indicators and 46 second-level indicators. Its importance value was 4.15-5.00, the coefficient of variation was 0.000-0.136, the full score rate was 20.00%-100.00%, and the recognition rate was 95.00%-100.00%.Conclusion:The course content of "Introduction to Sexual Science" for nursing postgraduates constructed in this study takes the knowledge of sexual psychology and sociology as the core, pays attention to the cultivation of sexual values, combines theoretical knowledge of sexual medicine with clinical practice ability, and has high enthusiasm and authority of experts and good coordination of opinions. It is of positive significance to supplement the lack of sexual health courses for nursing postgraduates and cultivate nursing postgraduates with certain sexual health care literacy.

膀胱癌是泌尿系统常见恶性肿瘤之一,其中约70％～80％膀胱癌为非肌层浸润性膀胱癌(non-muscle invasive bladder cancer, NMIBC)[1],经尿道膀胱肿瘤切除术辅以术后膀胱灌注化疗为NMIBC的临床首选治疗方案[2].吡柔比星(pirarubicin, THP)为蒽环类药物的半合成药物,通常用于膀胱灌注化疗.它能够嵌入肿瘤细胞 DNA 链中,抑制DNA聚合酶的活性,从而使肿瘤细胞死亡[3],但其最常见的不良反应为化学性膀胱炎,临床表现为尿频、尿急、尿痛等症状,甚至可能出现血尿.

目的 了解勃起功能障碍患者的疾病感知水平及影响因素,为调整患者的疾病感知水平制定干预策略提供参考.方法 采用便利抽样的方法,选取2021年12月至2022年6月在太原市某三级甲等医院诊断为勃起功能障碍的220例患者,采用一般人口学资料调查表、简化版疾病感知问卷进行横断面调查.结果 勃起功能障碍患者疾病感知总分为(41.90±7.33)分.单因素分析结果显示,婚姻状况、职业状态、家庭人均月收入、治疗周期、相关基础病数量是ED患者疾病感知的影响因素(P＜0.05).多元回归分析显示,治疗周期、相关基础病数量是勃起功能障碍患者疾病感知的重要影响因素(P＜0.05),可解释疾病感知总变异的8.6％.结论 勃起功能障碍患者疾病感知呈中等偏高水平,患者存在负性疾病认知.医护人员在临床工作中应针对性采取个性化干预措施,引导患者正性情绪体验,改善性唤起及性欲障碍,降低勃起功能障碍患者负性疾病感知,提高患者生活质量.

目的 了解早泄患者病耻感的影响因素,并构建列线图风险预测模型.方法 采用便利抽样法,选取太原市某三甲医院212例早泄患者进行一般情况问卷、社会影响量表调查,采用SPSS 26.0统计软件对数据进行单因素和多因素Logistic回归分析,并利用R软件构建列线图风险预测模型.结果 早泄患者病耻感发生率为67％,学历、疾病经济负担、合并疾病、疾病了解程度、伴侣性生活满意度、性健康知识状况是早泄患者病耻感的影响因素;列线图预测早泄患者病耻感产生风险的ROC曲线下面积为0.860(95％CI:0.813～0.952),校正曲线一致性及Hosmer-Lemeshow拟合优度(x2=2.704,P=0.259)良好;决策曲线分析(DCA)显示模型净收益水平较高,具有良好的临床实用价值.结论 早泄患者易产生病耻感且受多种因素的影响,构建的列线图风险预测模型区分度、校准度以及临床实用价值良好,可为临床医护人员评估筛查易出现病耻感的高危患者及采取针对性干预措施提供参考与借鉴.

目的:探讨失效模式与效应分析(FMEA)降低膀胱灌注化疗职业暴露风险的效果.方法:选取山西白求恩医院2020年10月—2020年12月需进行膀胱灌注化疗操作的289例病人作为对照组,实施常规膀胱灌注化疗操作;另选取2021年4月—2021年6月需进行膀胱灌注化疗操作的365例病人作为观察组,基于FMEA模式进行膀胱灌注化疗操作,分析膀胱灌注化疗操作中各个流程的失效模式,并采取相应改进措施,比较两组膀胱灌注化疗操作过程中医护人员发生职业暴露的危险值以及实施FMEA前后高危环节中医务人员发生职业暴露风险的差异.结果:共找出药液配制不规范、废弃物处理不当、化疗药物溢出处理不正确、灌药和拔管过程中药液漏出、科室防护条件不足、意外被针头刺伤6个高危环节.实施FMEA干预前后比较,风险优先值(RPN)、可侦测度(D)、发生率(O)评分均显著降低,且干预后各项RPN值均≤10分,医务人员进行膀胱灌注化疗操作时高危环节发生职业暴露的风险显著降低.结论:运用FMEA法根据潜在风险采取相关措施进行事先预防,可提高医务人员的风险意识和风险防范能力,使膀胱灌注化疗的职业暴露风险显著降低.

目的 调查护理本科高年级女生的安全套使用自我效能,并分析影响因素,为提高安全套使用自我效能提供依据.方法 采用便利取样法,选取2020年12月太原市某大学全日制本科护理专业201名女大学生中的60名大三、大四学生作为研究对象,进行匿名问卷调查.统计基线资料、艾滋病知识、安全套使用态度、安全套正确使用知识和安全套使用自我效能问卷结果,分析安全套使用自我效能的影响因素.结果 安全套使用自我效能得分为(54.75±12.40)分(95％CI:47.52～56.40).艾滋病知识、安全套正确使用知识及安全套使用态度与安全套使用自我效能均呈显著正相关(P<0.05).安全套正确使用知识和安全套使用态度是影响安全套使用自我效能的预测因子(P<0.05),可以解释安全套使用自我效能总变异97.3％.结论 护理本科高年级女生的安全套使用自我效能处于中等水平,安全套正确使用知识和安全套使用态度是安全套使用自我效能的影响因素.

目的 了解山西省太原地区勃起功能障碍患者的疾病相关经济负担现状并探究其影响因素,为减轻勃起功能障碍患者的疾病相关经济负担提供参考依据.方法 采用便利抽样的方法,于2021年10月-2022年2月对太原市某三甲医院314例勃起功能障碍患者进行问卷调查,并采用SPSS26.0统计软件对相关数据资料进行统计分析.结果 勃起功能障碍患者年例疾病经济负担最低为2027.06元/年·例,最高为54606.96元/年·例,中位数为11186.13元/年·例,均数为14119.36元/年·例,且勃起功能障碍患者性健康知识状况、患病后对伴侣关系的影响、朋友支持、目前个人月收入和门诊次数是其疾病经济负担的影响因素.结论 勃起功能障碍患者的疾病经济负担较重,且受多种因素的影响,提示勃起功能障碍患者个人及其家庭、政府、社会等应针对影响因素采取对应措施,以减轻勃起功能障碍患者的疾病相关经济负担.