火箭发射作业人员工作环境多变,经常在野外或密闭坑道中驻训,营养供给不能得到有效保障[1].在未来战争中,对火箭发射作业人员体力、脑力都提出了更高的要求,如何保障火箭发射作业人员营养需求成为亟待解决的问题[2].

偏二甲肼是军事上液体推进剂的重要组成成分之一.随着对偏二甲肼健康危害认识的加深,偏二甲肼的毒性和危害研究逐渐引起了全世界的广泛关注.梳理了偏二甲肼的毒理性质和事故危害,分析了救治流程中存在的困难和挑战,探讨了如何建立专业化的偏二甲肼泄漏事故医疗救援队伍,以期优化应急医学处置,加强医务人员对偏二甲肼健康危害的认识,为临床上特殊伤员的急救提供参考.

目的 近年来,由于偏二甲肼在航天工业的广泛使用,偏二甲肼对人体健康的影响不可忽视.因此,如何准确高效的检测环境中偏二甲肼的残留已成为人们研究的热点,但偏二甲肼强还原性、易燃易爆,检测也较难.本文综述了近年来对环境中偏二甲肼检测方法的研究,详细介绍了液相色谱法、气相色谱法、质谱法、传感器法等不同检测方法的异同点,同时总结了不同方法的检出限、线性范围和回收率.

目的 了解心脏体外循环术后患者口干口渴水平及影响因素,为制定改善患者口干口渴程度的措施提供依据.方法 选取2020年7月至2020年12月在本院心外科行体外循环手术的112例患者进行调查研究,数据采集内容包括患者一般资料,拔除气管插管后1h、6h、12h、18h、24h共5个时间点的口渴评分及疾病学资料,进行统计学分析,得出患者口干口渴水平及其影响因素.结果 患者的口渴水平从口渴评分、主观感受、静息唾液流率三个方面反映出整体缓慢下降的趋势,患者血氯值、拔管后每小时入血量、拔管后每小时出血量、拔管后多巴胺泵速、红细胞压积、收缩压、心率对患者24 h内口渴评分的变化有影响.结论 患者口渴评分的变化趋势受血容量相关指标变化的影响.

目的 综述维生素B6(VB6)在偏二甲肼急性暴露损伤中的应用效果.方法 检索PubMed,Web of Science,Embase,万方、中国知网、维普等数据库获得1985至2022年公开发表的相关研究文献,包括人群实验、动物实验和系统综述.结果 从检索到的94篇筛选获得45篇相关文献,其中VB6治疗肼中毒引起的神经毒性的文献共纳入12篇,VB6治疗甲基肼类中毒引起的神经毒性的文献共纳入26篇,VB6联合抗痉挛药治疗肼类推进剂中毒的文献共纳入5篇,大剂量的VB6引起周围神经病的文献2篇.(1)VB6可作为偏二甲肼暴露的预防复方;(2)VB6是偏二甲肼和甲基肼急性中毒的特效药物;(3)VB6联合抗痉挛药治疗肼类混合物中毒;(4)大剂量的VB6也会引起周围神经病变.结论 为达到预防偏二甲肼中毒,每日适量补充VB6是有效的;大剂量的VB6可控制惊厥,故VB6可作为偏二甲肼和甲基肼急性中毒的治疗药物;VB6的毒性很低,但大剂量的VB6也可引起中毒,注意控制治疗剂量.

目的 研究胃功能三项指标及其联合分析对胃食管反流病的诊断和预警价值.方法 选取2019年7月至2019年10月在火箭军特色医学中心收治的具有胃食管反流症状且经临床诊断确诊的患者60例为实验A组,具有胃食管反流症状但经临床诊断检查排除确诊的患者65例为实验B组,同时选取健康体检者60例为对照组.比较3组血清PGI、PGII、G-17水平.建立ROC曲线分别评估PGI、PGII、G-17三项指标及其联合分析对胃食管反流病的诊断价值及预警价值.结果 两个实验组PGI、PGII、G-17水平均高于对照组,差异均具有统计学意义;两个实验组PGI、PGII、G-17水平差异无统计学意义.ROC曲线分析显示,PGI、PGII和G-17指标对于胃食管反流病具有诊断及预警价值.指标联合分析显示,PGI和PGII联合、PGI和G-17联合、PGII和G-17联合以及三项指标联合对于胃食管反流病亦具有较好的诊断及预警价值.结论 将PGI和G-17指标联合分析,对于胃食管反流病的诊断和预警具有较好的效果,可以在胃食管反流病筛查中推广应用,为临床诊断提供参考.

目的 针对西北温区某训练基地宿营地域进行鼠类种群密度调查,为防治工作提供依据.方法 以粉迹法和鼠笼法综合判断鼠密度.结果 累计捕获3种鼠共38只,包括褐家鼠、黑线姬鼠和棕背?.用粉迹法和鼠笼法调查驻地鼠密度分别为22.2％和13.5％.林地鼠密度最高,其次是空地和楼房.结论 该训练基地鼠类种群密度较高,应当根据不同生境选择不同防鼠策略.

结合当前核应急医学救援演训任务中辐射防护措施的运用实际,对核应急医学救援任务中辐射防护措施运用中存在的问题进行分析,并提出优化建议.认为现行辐射防护措施对内照射防护关注较多,对外照射防护关注少;现行防护措施虽然减少了人员受照途径,但可能延长了人员受照时间;防护过度与精确、高效完成任务存在冲突.针对这些问题,提出了科学合理做好内外照射防护、实现更为精细的分类分级防护、通过提升救援装备技术水平实现间接防护等建议.

导弹部队在从事液体推进剂作业时,一旦发生事故会对官兵的健康构成威胁.了解液体推进剂的毒性毒理特点、医学防治策略以及卫生装备研究现状和发展趋势,能有效地保障液体推进剂作业人员安全,维护导弹部队战斗力.为此,文章对液体推进剂卫生装备研究现状及发展趋势予以综述.

目的:研制用于战场环境下的新型便携式战创伤性血(气)胸及多发肋骨骨折救治包,降低伤员伤亡率.方法:依据现代战争战场环境因素及战创伤特点,设计包含开放性创伤模块、血(气)胸救治模块和多发肋骨骨折救治模块的战创伤性血(气)胸及多发肋骨骨折救治包.选取22只比格犬进行动物实验,按照随机数表法将其分为实验组和对照组,每组11只,对照组采用传统血气胸救治方法,实验组采用便携式血气胸救治包内物品进行救治.对比分析两组手术时间、术后1～6 h每小时引流量、最后拔管时间、引流管固定牢固度以及术后生存情况.结果:实验组的救治时间为7.56 min,对照组为11.95 min,其差异有统计学意义(t=13.53,P<0.05);两组术后1～6 h每小时引流量、最后拔管时间、引流管固定牢固度以及术后生存情况差异均无统计学意义.结论:新型便携式战创伤性血(气)胸及多发肋骨骨折救治包在完成简单操作和节省时间要求的同时,能保证救治质量,适合在战场推广应用.

目的 了解火箭军某涉核部队官兵的膳食结构和营养摄入状况,为涉核官兵膳食营养的改善提供参考,也为今后调整伙食标准提供科学依据.方法 采用称重法调查4天内该部队官兵膳食摄入情况.结果 该部队官兵膳食结构不合理,粮食类、蔬菜类食物摄入过多,超过了推荐比例,脂肪含量高的食物摄入过多.结论 该部队官兵每日能量摄入较多,超过了每日能量消耗量,膳食营养搭配不合理,蔬菜和粮食类食物供给较多,水果类、奶制品及蛋类供给不足.建议调整膳食结构,减少脂肪摄入量,增加富含抗氧化剂的食物摄入量,从而提高官兵抗辐射损伤能力.

目的 分析火箭军某部官兵在坑道驻训期间的空气质量状况,为驻训官兵改善空气质量提供参考依据.方法 采用现场仪器定点监测和24小时跟踪监测,时间为7天.结果 单项评价结果 看,影响坑道内环境质量的主要因素是TVOC、噪声、CO2、空气中菌落总数、放射性氡及子体等;综合评价结果 分析,计算所得综合指数>1.0～<2.0,表明至少有一项指标实测值超过环境卫生标准,不符合卫生要求,空气质量属于临界(稍差)水平.结论 坑道内环境问题相对突出的是TVOC、CO2、噪声、空气中菌落总数、氡及子体等.

目的 为分析某学校腺病毒暴发疫情期间患者、密切接触者、非密切接触的健康学生等不同类别人员的腺病毒感染情况,对该校上述几类人员的腺病毒感染情况进行了检测与分析.方法 采集鼻咽拭子标本,利用实时荧光定量PCR检测的方法 ,对该校患者、密切接触者、非密切接触的健康学生进行了腺病毒核酸检测.结果 总体阳性率为24.25％,其中住院患者腺病毒阳性率为55.8％,发热未住院学生的腺病毒阳性率为39.2％,有症状但未发热学生的腺病毒阳性率为27.0％,密切接触人员腺病毒阳性率为15.28％,非密切接触健康学生的腺病毒阳性率为9.81％.密切接触者与非密切接触健康人员的合计阳性率显著低于确诊病例或临床诊断病例(χ2=285.6533,P=0.000);非患者中密切接触者的腺病毒检测阳性率又显著高于非密切接触的健康学生(χ2=9.1696,P=0.002).结论 腺病毒感染患者及其密切接触者的阳性率显著高于非密切接触的健康人员.