目的:探讨多发性骨髓瘤(MM)患者骨髓单个核细胞中过氧化物酶体增殖物激活受体-γ共激活因子-1α(PGC-1α)mRNA表达水平及临床意义.方法:收集2018年2月-2021年12月上饶市人民医院收治的初治65例MM患者(MM组)和30例营养性贫血患者(对照组)的骨髓标本,提取单个核细胞,利用逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)法检测各组研究对象骨髓单个核细胞中PGC-1αmRNA表达情况,并分析其与临床相关指标之间的相关性.结果:MM组患者骨髓单个核细胞PGC-1αmRNA相对表达量显著高于对照组(P<0.05);MM组β2-微球蛋白(β2-MG)、乳酸脱氢酶(LDH)、C反应蛋白(CRP)及血钙等临床相关指标水平均显著高于对照组(P<0.05),MM组血红蛋白(Hb)水平显著低于对照组(P<0.05);经Pearson相关性分析,发现PGC-1αmRNA相对表达量与β2-MG、LDH、血钙和CRP水平呈正相关(P<0.05),与Hb呈负相关(P<0.05).结论:PGC-1αmRNA在临床上的表达与β2-MG、LDH、血钙和CRP呈正相关,与Hb呈负相关,并且在MM骨髓单个核细胞中高表达,因此,认为可将其作为临床监测MM病情的一项重要指标.

目的:探讨多发性骨髓瘤(MM)患者PHF19基因表达水平及其临床意义.方法:通过实时荧光定量PCR方法检测69例初诊MM患者、20例难治复发MM患者及正常对照PHF19基因表达,分析其表达水平与临床特征、疗效及预后之间的关系.结果:初诊患者PHF19水平明显高于正常对照(0.0206 vs0.0008,P=0.000);相比于初诊患者,难治复发患者PHF19水平显著升高(0.0206 vs 0.0798,P=0.022).在初诊患者中,以PHF19基因表达水平中位数作为分界值,分为低表达与高表达组,PHF19基因表达水平与患者性别、年龄、免疫球蛋白亚型及疾病负荷无相关;不同DS、ISS分期患者PHF19基因表达水平无统计学差异(P＞0.05);中位随访22个月,PHF19基因低表达组OS率及PFS率优于高表达组.结论:PHF19基因表达与患者疗效和预后存在一定相关性,PHF19高表达患者预后不良.

目的 研究血小板输注次数及输血小板前预防性用药对输血反应发生率的影响.方法 通过调查2017年2月～2018年8月上饶市人民医院血液科170例患者血小板输注后输血反应的发生情况,根据同一例患者的输血小板次数分为M1组(<5次)、M2组(5～9次)、M3组(≥10次),根据有无输血反应史分为有输血反应史组和无输血反应史组,分析不同输血次数及预防性用药对输血反应发生率的影响.结果 170例需要输注血小板的血液病患者进行了784例次血小板输注,共发生输血反应61次,输血反应发生率为7.8％.M1组、M2组、M3组三组患者的输血反应发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05).M1、M2和M3三组各组内有预防性用药情况下和无预防性用药情况下的输血反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).无输血反应史组与有输血反应史组的输血反应发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05).无论是有输血反应史组还是无输血反应史组,有预防性用药情况下的输血反应发生率与无预防性用药情况比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 输血次数越多,出现输血不良反应的患者越多.有输血反应史的患者输血反应发生率高于无输血反应史者.预防性用药对多次输血者及有输血反应史者的输血反应发生率均无影响.