【背景】Microtubule associated protein 2（MAP-2）は神経細胞に特異的にみられる蛋白である．中枢神経ループス（NPSLE）の診断には感染症や薬剤の副作用，代謝異常などの二次的な原因の鑑別が求められるため，臨床上その診断は困難な場合が多い．それゆえ特異性の高い新規診断バイオマーカーの確立が必要とされている．我々は脳脊髄液中の抗MAP-2抗体が有用であることを証明するべく本研究を行った．【方法】NPSLE患者（n＝24）および非NPSLE患者（n＝18）の脳脊髄液中抗MAP-2抗体，抗リボゾーマルP抗体，IL-6をELISA法にて測定した．【結果】NPSLE患者は非NPSLE患者と比べて脳脊髄液中の抗MAP-2抗体価が有意に高値であった．カットオフ値をコントロール群の平均＋3SDに設定したところ，抗MAP-2抗体の陽性率は，NPSLE群は33.3％（8/24）でコントロール群では1例もみられなかった．脳脊髄液中抗リボゾーマルP抗体価とIL-6濃度は，抗MAP-2抗体陽性NPSLE群にて抗MAP-2抗体陰性NPSLE患者や非NPSLE患者よりも有意に高値であった．【結論】脳脊髄液中の抗MAP-2抗体はNPSLE患者の33.3％で認められ，診断特異性は高かった．脳脊髄液中の抗MAP-2抗体がNPSLEの新規診断バイオマーカーとして有用であると考えられた．

【目的】膠原病の皮膚潰瘍・指尖潰瘍などの末梢循環障害を起因する病態において，今まで血管内皮細胞に関わる分子の発現異常や，血管内皮前駆細胞数についての関連が示唆されているが，これらとの自己免疫反応や自己抗体が関係しているかについて検討はされておらず，今回我々は自己抗体・免疫反応に着眼し検討を行った．【方法】レイノー症状を有する膠原病患者ならびに健常人の末梢血を用いて，血管内皮前駆細胞数をフローサイトメトリーで解析．患者血清と，ヒト微小血管内皮ライセートを用い，血管内皮細胞に対する免疫反応を検証．患者血清からIgGを精製し，血管内皮細胞ならびに血管内皮前駆細胞に発現し血管病変に関わりのあるエンドセリンB受容体との免疫反応を検証結果：レイノー症状を呈する膠原病疾患患者の末梢血中血管内皮前駆細胞数が低下していた．レイノー症状を呈する膠原病患者血清が内皮細胞ライセートに反応した．また免疫沈降-Western blottingで抗エンドセリンB受容体抗体に反応するバンドが検出された．【結語】レイノー症状を呈する膠原病患者では抗内皮細胞抗体およびエンドセリンB受容体に対する自己抗体が存在する可能性が示唆された．