目的:探讨区域医联体网格化护理模式对慢性伤口患者生活质量与照顾行为的影响。方法:选取2021年5月至2022年4月在上海市第十人民医院崇明分院和下级卫生服务中心自愿接受治疗的慢性伤口患者179例作为研究对象，按就诊次序编号的单双号将其分为常规组89例和研究组90例。常规组接受常规护理措施，研究组接受区域医联体网格化护理措施。对照两组患者治疗护理12 w的压力性损伤愈合评估分值和愈合率、慢性创面患者生活质量评估分值及照顾行为的差异。结果:治疗护理12 w后，慢性伤口损伤面积、渗液量、创面组织类型，研究组患者的愈合分值及愈合率高于常规组，差异均有统计学意义(均 P<0.05)。治疗护理12 w后，研究组生理维度、心理维度、日常生活维度、经济负担维度及生活质量整体评估分值与常规组相比更优，差异均有统计学意义(均 P<0.05)；对比两组患者照顾行为，研究组患者主要照顾者实施照顾行为的情况更好，差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:区域医联体网格化护理模式使慢性伤口患者得到规范有效的治疗，提高了愈合率，患者的生活质量和照顾者行为显著改善。

目的:探讨叙事护理对难愈合性伤口病人负性情绪和生活质量的影响.方法:采用便利抽样法选取2019年5月—2020年1月我院门诊100例难愈合性伤口病人,按照就医前后次序分为对照组和研究组,各50例.对照组给予常规护理,研究组在对照组的基础上按照关注、理解、回应和反思进行叙事护理,比较两组干预前后负性情绪及生活质量.结果:干预前,两组焦虑、抑郁、生活质量得分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预2周和1个月后,研究组焦虑、抑郁得分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预1个月后,研究组生活质量得分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对难愈合性伤口病人实施叙事护理,可帮助病人建立积极的心理防御,有效减少难愈合性伤口病人焦虑、抑郁等负性情绪,有助于提高其生活质量.

目的:探讨抗击新型冠状病毒肺炎(COVID-19)一线医务人员焦虑、抑郁水平及影响因素,为制定针对性干预对策提供依据.方法:采取便利抽样法,应用自行设计的问卷星软件通过互联网进行发放,包括一般资料调查表、社会支持评定量表(SSRS)、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS),对4所新型冠状病毒肺炎定点收治医院抗疫一线的288名医务人员进行调查,严格进行数据整理并统计分析.结果:288名抗疫一线医务人员中焦虑人数155例(53.8％),抑郁人数209例(72.6％);单因素分析显示,职称、赡养老人数目、是否参加过灾害急救培训、抗疫科室性质、抗疫地点、有无传染病抗击经历、工作环境暴露风险大小是影响新型冠状病毒肺炎抗疫一线医务人员焦虑和抑郁水平的危险因素(P值均<0.05);多元回归分析显示是否参加过灾害急救培训、抗疫科室性质、工作环境暴露风险大小是影响抗疫一线医务人员焦虑和抑郁水平的独立危险因素(P值均<0.05).结论:抗击新型冠状病毒肺炎一线医务人员的焦虑、抑郁水平较高,管理者应积极关注抗疫一线医务人员焦虑和抑郁状况,采取针对性心理调适方法,确保医务人员以最佳的精神状态应对疫情的防治,提高疫情防控与救治能力.

通过成立慢性伤口延续性护理管理小组、建立档案、对病人及家属进行健康宣教和换药培训、电话随访、网络传送照片、家庭访视、护理门诊随访、建立医院-社区伤口专科护理协助小组等措施对40例慢性伤口病人实施延续性护理,结果38例痊愈,2例失访,促进了病人伤口愈合,提升了病人的生活质量.