[目的/意义]海南疾控健康教育信息平台的构建,为疾病预防控制工作提供健康教育信息化干预,为民众快速便捷安全地掌握健康知识和信息提供服务和帮助.[方法/过程]归纳了疾控体系信息化平台与健康教育关联的重要性,从平台设想、建设内容、信息系统、知识库架构和知识服务模型等方面初步构建健康教育信息平台.[结果/结论]指出大数据背景下健康教育和健康素养对信息化平台的迫切需求,分析海南省疾控系统信息化体系建设中应该加设健康教育知识平台的重要性和必要性,提出数字化健康教育与知识服务是信息化时代健康教育发展的必然趋势.

目的 分析海南省首次创建3家戒烟门诊试点医院患者戒烟状况及干预效果.方法 按戒烟门诊标准化工作流程,运用5A简单戒烟干预模型(询问、建议、评估、帮助、随访)指导戒烟.对“首诊登记”中“确定戒烟日”的吸烟者进行1周、1个月、3个月电话随访;其中每个干预阶段完全不吸烟者接受下一阶段随访.结果 首诊登记吸烟者265例,99.2％为男性.171例习惯在起床后30 min内吸第一支烟,占64.5％.“确定戒烟日”的145例吸烟者参加随访,1周持续戒烟率为63.4％;1个月持续戒烟率为29.7％;3个月持续戒烟率为22.8％;3个月随访结果中复吸者9例吸烟量≤10支的占90.0％,高于1个月23例随访占比(46.9％),复吸者吸烟量＞10支的例数由53.1％下降至10.1％;3个月随访有93.0％的吸烟者觉得戒烟难度＞5分,高于1个月随访65.2％的吸烟者觉得戒烟难度＞5分.最后一次随访人群中有46.5％认为戒烟小册子对其帮助最大,39.5％会向其他人推荐这项戒烟服务.结论 经戒烟门诊干预后,吸烟者吸烟量逐渐减少;但3个月戒烟成功者较1个月减少明显;戒烟“维持期”越长,戒烟率越低.应继续加强戒烟门诊服务工作.

目的 了解海南省某制造企业职工控烟干预后的二手烟暴露情况及对相关疾病的认知状况,为减少二手烟暴露及开展企业控烟工作提供数据支持.方法 于2016年9月采用多阶段随机抽样方法抽取海南某光伏制造企业2个车间中的660名职工为研究对象.运用“讲座、咨询、一氧化碳监测和药物发放”模式进行6个月的重点控烟干预,干预前后通过问卷调查二手烟暴露情况及相关危害认知情况.采用SPSS 19.0统计分析软件进行独立样本X2检验和配对X2检验.结果 本研究共得到有效调查人数583人.干预前吸烟者192人、不吸烟者391人;干预后吸烟者163人、不吸烟者420人.非吸烟职工干预前室内工作场所、公共场所和家中的二手烟暴露率分别为31.2％、70.6％和34.0％,干预后分别为17.1％、66.2％和35.5％,干预前后在室内工作场所的二手烟暴露率差异有统计学意义(P＜0.01),室内公共场所和家中的二手烟暴露率差异均无统计学意义(P＞0.05).干预前企业职工对二手烟暴露导致成人心脏疾病、儿童肺部疾病、成人肺癌及所有3种疾病的知晓率分别为50.8％、72.2％、78.2％和44.1％,干预后分别为74.1％、83.2％、87.0％和69.8％,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 运用“讲座、咨询、一氧化碳监测和药物发放”模式进行控烟干预后,职工工作场所二手烟暴露水平降低,同时对二手烟危害健康的认知增强,值得企业开展控烟工作时借鉴.

[Objective] To analyze the tobacco exposure characteristics of employees in an enterprise in Hainan Province,and to provide reference for making smoking cessation intervention measures.[Methods] Using cluster stratified random sampling method,a questionnaire survey was conducted among production line workers in a photovoltaie manufacturing enterprise in Hainan Province from February to March in 2017.The survey was composed of five parts:personal information,smoking,smoking cessation,secondhand smoke exposure,and knowledge,attitude,and behavior on smoking related issues.x2 test and trend x2 analysis were used for comparison among groups,and binary logistic regression was used to analyze the influencing factors of tobacco use.[Results] A total of 660 workers were investigated and 633 valid questionnaires were collected,with a valid response rate of 95.9％.The prevalence rates of smoking in total,male,and female workers were 33.8％,43.5％,and 2.7％,respectively,and the prevalence rate of smoking decreased with age (trend x2=21.073,P ＜ 0.05).The successful rate of quitting smoking was 13.4％ and increased with age (trend x2=21.073,P＜0.05).In the smoking workers,the rate of attempting to quit smoking over the past six months and planning to quit smoking in the next six months were 24.3％ and 39.7％,respectively.As to secondhand smoke,70.4％ of the workers were reported to be exposed in public places,34.8％ at home,and 31.3％ in workplaces.In workplaces and public places,the exposure rate of secondhand smoke was higher among male workers than among female workers (x2=7.824,P ＜ 0.05;x2=8.752,P ＜ 0.05),and the exposure rate of secondhand smoke in workplaces decreased with age (trend x2=8.965,P ＜ 0.05).Theawareness rates of stroke,heart attack,and impotence caused by active smoking were 44.5％,46.8％,and 32.5％,respectively.The awareness rates of adult heart diseases,child lung diseases,and adult lung diseases caused by secondhand smoke exposure were 49.6％,71.4％,and 77.6％,respectively.The logistic regression analysis results showed that male and paternal smoking were the risk factors of smoking among the workers,and the ORs (95％CIs) were 24.844 (8.979-68.741) and 1.578 (1.090-2.284),respectively.[Conclusion] High prevalences of smoking and secondhand smoke exposure are found in the workers in the selected photovoltaic enterprise.Male workers and those whose fathers smoke are target populations for tobacco control.

[目的]评价控烟项目的干预效果,提高员工对吸烟健康危害的认知,降低吸烟率.[方法]采取整群分层随机抽样方法,通过车间、人员两级随机抽样,抽取某企业660名职工进行问卷调查,运用“讲座+咨询+一氧化碳检测+药物发放”模式对其进行为期6个月的干预,对干预前后吸烟情况、每日吸烟者醒后吸第一支烟的时间分布、戒烟意愿及戒烟帮助情况、烟草知识知晓情况等数据进行比对分析.[结果]干预前、后吸烟率为32.9％、28.0％,差异无统计学意义(x2=3.406,P＞0.05);戒烟率为14.3％、27.2％,差异有统计学意义(x2=11.412,P＜O.05).干预前后年龄组为18～25岁、月收入在4001～6000元人群吸烟率均为最高.通过对干预前后130名每日吸烟者“早晨醒来后吸第一支烟”的时间分布研究发现,6个月(4-9月)强化干预后每日吸烟者每天早晨醒来后30min内吸第一支烟的比例比干预前略高(51.5％、50.8％),而且5min内吸第一支烟的比例较干预前也增加(14.6％,8.5％),说明对于每日吸烟者,短时间内烟草依赖干预效果不明显.但干预后现在吸烟者中尝试戒烟、考虑戒烟的比例(41.7％、48.5％)均高于干预前(22.9％、40.1％);干预后知晓海南省设置12320戒烟热线和综合性大医院设置戒烟门诊的人群比例(72.4％、73.0％)也分别比干预前大幅度增加(11.5％、12.5％)(P＜ 0.001).且干预后,职工对“低焦油卷烟的危害和一般卷烟差不多”的正确认知率(28.8％)明显高于干预前(18.7％);认为吸烟与中风、心脏病发作、阳痿有关者的比例明显升高,认为被动吸烟与成人心脏疾病、儿童肺部疾病和成人肺癌有关者的比例亦明显升高,差异均有统计学意义(P＜O.001).[结论]干预后6个月内海南某企业职工吸烟率下降,戒烟率上升.“讲座+咨询+一氧化碳检测+药物发放”的四联戒烟综合干预模式值得推广.

目的 了解目前海南省青少年烟草使用情况,为创建无烟学校、建立区域性青少年烟草监测系统,制定青少年健康行为的干预措施提供依据.方法 采用2013年中央补助地方健康素养促进行动项目方案规定的全球青少年烟草调查(GYTS)方法.结果 调查结果显示,海南初中生吸烟率为14.2％,其中男生和女生的吸烟率分别为19.7％和2.5％其差异有统计学意义(x2 =212.02,P＜0.01).初中学生中,在家中暴露于二手烟者占49.1％且男女生差异无统计学意义(x2=3.75,P＞0.05);在室内公共场所暴露于二手烟者占74.1％,在学校暴露于二手烟者占66.2％,且二者的男女生差异有统计学意义(x2=6.26、46.23,P＜0.05).48.6％的吸烟学生在商店、商场、街边小贩或者售货亭购烟;77.1％的吸烟学生在购买卷烟时未因年龄小被拒绝.65.3％的中学生在媒体上看到过控烟信息;67.8％的学生肯定地认为别人吸烟产生的烟草烟雾有害;64.4％的学生赞成禁止在室内公共场所吸烟.结论 海南省中学生吸烟情况不容乐观,要加强海南省控烟力度,禁止市区内烟草广告,在学校普及控烟知识,营造无烟环境和氛围,确保青少年身心健康.

目的 了解海南省医生、教师、公务员3类重点人群吸烟和被动吸烟相关知识、态度、行为信息,为制定控烟计划,创建无烟环境提供依据.方法 在国家抽中的监测点中,抽取具有代表性的海南东部最发达地区三亚市和西部相对欠发达少数民族地区乐东县烟草监测情况进行对比分析.结果 调查结果显示,乐东县吸烟男性比例为67.95％,高于三亚市的57.89％.监测点公务员的吸烟率最高为50.0％,医生的吸烟率最低为20.5％,差异有统计学意义(x2=13.05,P＜0.05);乐东县的公务员吸烟率为32.1％,高于三亚市的17.7％.医生、公务员和教师戒烟人数比例分别为15.4％,4.5％和3.8％,差异有统计学意义(x2 =18.11,P＜0.05).三亚市医生戒烟人数比例为23.1％,高于乐东县的7.7％(x2=7.091,P＜0.05).被调查的医生、教师和公务员吸烟者的烟龄多数在1～10年之间,分别占56.3％、43.2％和35.9％.而烟龄超过20年的吸烟者中公务员所占的比例最大(33.3％),其次是教师(18.9％),被调查的医生中烟龄均不超过20年.三亚和乐东两个监测点重点人群对吸烟相关疾病肺癌、哮喘、中风、骨质疏松症和婴儿猝死综合征的认知率分别为89.8％和85.9％),69.8％和65.4％),48.5％和42.3％),46.4％和28.2％),36.2％和32.9％).结论 医疗卫生机构创无烟单位起到很好的示范作用.应加大政府机构控烟力度,促进地方控烟立法,对相对欠发达地区加强控烟知识、技能和能力培训,创无烟环境和无烟氛围.