Введение. Меланома хориоидеи (МХ) – одна из наиболее распространенных злокачественных внутриглазных опухолей. Актуальной темой остается не только лечение, но и профилактика осложнений лучевой терапии при данном заболевании – макулопатии, ретинопатии и оптикоретинопатии. Цель. Оценить эффективность метода секторальной лазеркоагуляции сетчатки для профилактики осложнений в оболочках глазного яблока при лечении меланомы сосудистой оболочки глаза с использованием лучевой терапии. Материалы и методы. В основную проспективную группу включено 4 пациента, в контрольную – 6 (секторальная лазерная коагуляция (СЛК) не проводилась). Выборка пациентов осуществлялась методом рандомизации с использованием порядковых номеров. Возраст пациентов – 35–82 (52,9±13) года. Критерии включения: клинически установленный диагноз МХ и установленные показания к лучевой терапии. Проводилась оптическая когерентная томография (ОКТ) (аппарат Copernicus Revo Soct Copernicus, OPTOPOL Technology Sp. z o.o., Польша) и фоторегистрация глазного дна до и через 1 месяц после лучевой терапии (камера Carl Zeiss Visucam). Определялась толщина слоя нейроэпителия сетчатки в центральной зоне (ЦТС), макулярной зоне в 3 мм и 6 мм от фовеальной области, слоя ганглиозных клеток сетчатки и внутреннего плексиформного слоя сетчатки, периневрального слоя нервных волокон сетчатки в верхнем, темпоральном, нижнем и назальном квадрантах. Регистрировали экссудативные проявления. Пациентам основной группы (n=4) выполняли СЛК сетчатки за 3–4 недели до лучевой терапии (лазерная установка Iridex IQ 532, IRIDEX Corporation, США) c целью отграничения МХ. Коагуляты – II–III степени интенсивности, излучение лазера зеленого спектра длиной волны 532 нм, расстояние от определяемой границы опухоли составило 1,0–1,5 диаметра диска зрительного нерва; непрерывный импульсный режим. Результаты. Центральная толщина сетчатки по данным ОКТ у пациентов основной группы не изменилась. В группе отмечено уменьшение на 72 мкм (56%) перифокальной экссудативной отслойки сетчатки у края опухоли, не отмечалось развития постлучевых ретинальных осложнений. В контрольной группе у пациентов ЦТС по данным ОКТ увеличилась на 41,3 мкм (12%), увеличилась экссудативная отслойка сетчатки на 205 мкм (45%), у 1 пациента по данным ОКТ через 1 месяц после лучевой терапии помимо увеличения экссудативной отслойки сетчатки у края опухоли на- блюдались постлучевая макулопатия в виде отека и плоской экссудативной отслойки нейроэпителия в макулярной зоне и единичные «мягкие» и «твердые» экссудаты сетчатки в макулярной зоне. Заключение. Первые результаты применения метода СЛК сетчатки до проведения лучевой терапии у пациентов с МХ показали уменьшение частоты постлучевых осложнений, способствующее улучшению результатов лечения. Introduction. Choroidal melanoma (CM) is one of the most common malignant intraocular tumors. A pressing topic remains not only treatment, but also prevention of complications of radiation therapy for this disease: maculopathy, retinopathy and opticoretinopathy. Purpose. To evaluate the effectiveness of the method of sectoral laser coagulation of the retina for the prevention of complications in the membranes of the eyeball in the treatment of melanoma of the choroid using radiation therapy. Materials and methods. The main prospective group included 4 patients, and the control group included 6 (sectoral laser coagulation (SLC) was not performed). The selection of patients was carried out by randomization using serial numbers. The age of the patients was 35–82 (52.9±13) years. Inclusion criteria: clinically verified diagnosis of CM and indications for radiation therapy. We performed Optical computed tomography (OCT) (Copernicus Revo Soct Copernicus device, OPTOPOL Technology Sp. z o.o., Poland) and photographic recording of the fundus before and after 1 month (Carl Zeiss Visucam camera). The thickness of the retinal neuroepithelium layer (RNE) in the central zone was determined (CTS), in macular zone 3 mm and 6 mm from the foveal region retinal ganglion cell layer and inner plexiform layer of the retina, perineural layer of retinal nerve fibers (RNFL) in the superior, temporal, inferior and nasal quadrants. We recorded exudative manifestations. Patients of the main group (n=4) underwent SLC of the retina 3–4 weeks before radiation therapy (laser installation Iridex IQ 532, IRIDEX Corporation, USA) for the purpose of delimiting CM. Coagulates of II–III degree of intensity, green spectrum laser radiation with a wavelength of 532 nm, distance from the determined tumor border of 1.0–1.5 optic disc diameters in continuous pulse mode. Results. The central thickness of the retina according to OCT data did not change in patients of the main group. In the group, there was a decrease of 72 μm (56%) in perifocal exudative retinal detachment at the edge of the tumor; there was no development of post-radiation retinal complications. In the control group of patients, according to OCT data, the CTS increased by 41.3 μm (12%), exudative retinal detachment increased by 205 μm (45%), in 1 patient, according to OCT data, 1 month after radiation therapy, in addition to an increase in exudative retinal detachment in at the edges of the tumor, post- radiation maculopathy was observed in the form of edema and flat exudative detachment of the neuroepithelium in the macular zone and isolated "soft" and "hard" retinal exudates in the macular zone. Conclusions. The first results of using the retinal SLK method before radiation therapy in patients with CM showed a decrease in the incidence of post-radiation complications, which contributes to improved treatment results.

Рак предстательной железы представляет собой серьезную клиническую и социальную проблему. Патоморфоз заболевания, появление новых методов терапии, высокое экономическое бремя, связанное как с инновационностью лечения, так и с увеличивающейся распространенностью заболевания, требуют перспективного планирования ресурсов системы здравоохранения. К настоящему времени сформированы организационные инструменты, позволяющие накапливать определенные эпидемиологические и клинические данные о заболевании. Таким инструментом является Белорусский канцер-регистр. Потребность в данных для выполнения оценки внедрения новых медицинских технологий в онкологии, в частности при ведении пациентов с раком предстательной железы, требует понимания организационных возможностей обеспечения системой здравоохранения доступности этих технологий для пациентов. Цель. Сбор и анализ эпидемиологических данных о пациентах с раком предстательной железы, определение группы пациентов с неметастатическим кастрационно- резистентным раком предстательной железы на основе данных Белорусского канцер-регистра. Материалы и методы. При выполнении исследования использовались эпидемиологические и статистические методы. Результаты. Белорусский канцер-регистр является наиболее полным информационным ресурсом данных о новых и ранее зарегистрированных случаях злокачественных новообразований на территории страны. Сведения о пациентах, включенных в регистр, позволяют в автоматическом режиме определить количество пациентов с неметастатическим кастрационно-резистентным раком предстательной железы. Корректное внесение данных в первичную медицинскую документацию обеспечивает раннюю постановку диагноза с возможностью достижения значимых показателей выживаемости. Выводы. Данные, накопленные в Белорусском канцер-регистре, а также результаты международных эпидемиологических и клинических исследований позволяют своевременно определять категорию пациентов с нмКРРПЖ для продления и улучшения качества их жизни. Purpose. To collect and analyse epidemiological data on patients with PCa, to determine the group of patients with nmCRPC based on data from the Belarusian Cancer Registry (BCR) [State Institution Republican Scientific and Practical Centre of Oncology and Medical Radiology named after N.N. Aleksandrov] and to determine the group of patients with nmCRPC based on data from the Belarusian Cancer Registry (BCR). N.N. Alexandrov. Department of the Belarusian Cancer Registry. Electronic access: https://omr.by/o-nas/ otdeleniya/vse-otdelenya/otdelenie-kantser-registra. Methods. Epidemiological and statistical methods were used in the study. Results. The CDB is the most comprehensive information resource of data on new and previously reported cases of malignant neoplasms on the territory of the country. Data on patients included in the registry allow automatic determination of the number of patients with nmCRPC. Correct entry of data into the primary medical records ensures early diagnosis with the possibility of achieving meaningful survival rates. Conclusions. The data accumulated in the BRC, as well as the results of international epidemiological and clinical studies, allow timely identification of a category of patients with nmRCC to prolong and improve their quality of life.

Цель исследования. Дать оценку морфологических изменений опухоли, центральной артерии сетчатки у пациентов с ретинобластомой, получивших полихимиотерапию, суперселективную интраартериальную химиотерапию и брахитерапию. Материалы и методы. Материалом для исследования послужили клинические и патоморфологические данные одиннадцати пациентов с диагнозом «ретинобластома» (МКБ-10 С69.2). Использовались данные Белорусского канцер-регистра и истории болезни пациентов, которым на базе Республиканского научно-практического центра детской онкологии, гематологии и иммунологии проводилось обследование и лечение согласно стандартам, принятым в 2003 году: полихимиотерапия, брахитерапия, энуклеация и патогистологическое исследование. В Республиканском научно-практическом центре онкологии и медицинской радиологии имени Н.Н. Александрова проводились суперселективная интраартериальная химиотерапия (СИАХТ), пересмотр готовых препаратов для оценки состояния ЦАС. Гистологические препараты удаленных глазных яблок 11 пациентов с ретинобластомой были окрашены гематоксилином и эозином по стандартной методике. При световой микроскопии с помощью микроскопа Zeiss Axioskop 40 оценивались такие морфологические показатели, как выраженность некроза опухоли, наличие инвазии в орбиту или зрительный нерв, изменения ЦАС. Выраженность некроза оценивалась в баллах: 0–30% опухоли – 1 балл, 31–60% опухоли – 2 балла, более 60% – 3 балла. Результаты. Гистологически опухоль представлена мелкими округлыми клетками со скудной цитоплазмой, образующими сплошные пласты, тяжи и гнезда. В ряде случаев в опухоли выявлялись ритмические структуры типа розеток Флекснера – Винтерштейнера или Гомера Райта. Во всех изученных случаях в опухоли выявлены очаги некроза различной степени выраженности: в 2 из 11 – 1 балл, в 5 из 11 – 2 балла и в 4 из 11 – 3 балла. Дистрофические изменения в опухоли визуализировались в виде очагов кальциноза, отложений гемосидерина и скоплений макрофагов, что является проявлением терапевтического патоморфоза. Оценка состояния зрительного нерва и ЦНС проводилась в 7 из 11 случаев, поскольку в 5 случаях эти структуры не вошли в гистологические срезы глазного яблока. В 2 из 7 случаев выявлена инвазия опухоли в зрительный нерв. Во всех изученных случаях признаков инвазии опухоли в склеру не обнаружено. В одном случае была обнаружена сосудистая инвазия. В 7 из 11 (63,6%) случаев оценки CAS патологических изменений на светооптическом уровне не обнаружено. В 9 (81,8%) проанализированных случаях зафиксирована выраженность некроза опухоли от 31 до 60 баллов. Выводы. Патоморфологические изменения после курсов терапии, включающих СИАХТ, характеризуются некрозом от 2 до 3 баллов в 88,8% случаев. Количество курсов СИАХТ (от 1 до 3) не влияет на анатомическую структуру центральной артерии сетчатки. Purpose of the study. To assess the morphological changes in the tumor and the central retinal artery in patients with retinoblastoma who received polychemotherapy, superselective intra-arterial chemotherapy and brachytherapy. Materials and methods. Eleven patients were diagnosed with retinoblastoma (ICD-10 C69.2). We used data from the Belarusian Cancer Registry and medical histories of patients who, at the Republican Scientific and Practical Center for Pediatric Oncology, Hematology and Immunology, were examined and treated according to the standards adopted in 2003: polychemotherapy (PCT) brachytherapy, enucleation and pathohistological examination. At the N.N. Alexandrov National Cancer Centre of Belarus carried out SIACT, a review of ready-made preparations to assess the condition of the central nervous system. Histological preparations stained with hematoxylin and eosin, 11 patients with retinoblastoma. Light microscopy using a Zeiss Axioskop 40 microscope assessed such morphological indicators as the severity of tumor necrosis, the presence of invasion into the orbit or optic nerve, changes in the central nervous system. The severity of necrosis was assessed in points: 0–30% of the tumor – 1 point, 31–60% of the tumor – 2 points, more than 60% – 3 points. Results. Histologically, the tumor was represented by small round cells, with scant cytoplasm, forming solid layers, cords and nests. In some cases, rhythmic structures like Flexner-Wintersteiner or Homer Wright rosettes were identified in the tumor. In all studied cases, foci of necrosis of varying severity were detected in the tumor: in 2 out of 11 – 1 point, in 5 out of 11 – 2 points and in 4 out of 11 – 3 points. Dystrophic changes in the tumor were visualized in the form of foci of calcification, hemosiderin deposits and accumulations of macrophages, which are manifestations of therapeutic pathomorphosis. Assessment of the condition of the optic nerve and central nervous system was carried out in 7 out of 11 cases, because in 5 cases, these structures were not included in the histological sections of the eyeball. In 2 of 7 cases, tumor invasion into the optic nerve was detected. In all studied cases, no signs of tumor invasion into the sclera were found. In one case, vascular invasion was detected. In 7 out of 11 (63.6%) cases of CAS assessment, no pathological changes at the light-optical level were found. In 9 (81.8%) analyzed cases, the severity of tumor necrosis was recorded from 31 to 60 points. Conclusions. Pathomorphological changes after courses of therapy including SIAHT are characterized by necrosis from 2 to 3 points in 88.8% of cases. The number of SIAC courses (from 1 to 3) does not affect the anatomical structure of the central retinal artery.

Цель. Проанализировать онкологические последствия проведения нестандартного лечения пациентов с герминогенным раком яичка для разработки мер по улучшению качества лечения. Материалы и методы. В исследование включены пациенты (n=253), получившие лечение или консультативную помощь в нашем учреждении с 2010 по 2015 г. включительно по поводу герминогенных опухолей яичка. Пациентов с клинически или морфологически несеминомным раком было 134 (53%), с семиномой – 119 (47%). Медиана возраста пациентов составила 32 года. Выживаемость определялась по методу Каплана – Мейера, значимость различий оценивалась по критериям log-rank и хи-квадрат. Ассоциация нарушений стандартов лечения с риском прогрессирования, смерти от рака или смерти от любых причин определялась с использованием моновариантного и мультивариантного анализа пропорциональных рисков Кокса. Все значения p были двухсторонними, за статистически значимый уровень различий принималось p<0,05. Результаты. Нарушения стандартов лечения выявлены у 144 (56,9%) пациентов, у 101 (39,9%) – по 1 нарушению, у 43 (17,0%) – по несколько нарушений. Риск прогрессирования рака яичка после проведения лечения в 5,6 раза (95% доверительный интервал (ДИ) 3,1–9,9, р<0,001) выше при неудалении остаточных образований после химиотерапии >1 см, в 3,2 (95% ДИ 1,55–6,51, р=0,002) раза выше при недостаточном количестве курсов химиотерапии, в 4,1 (2,4–7,0, р<0,001) раза при любом виде недостаточного лечения и в 2,0 (1,1–3,6, р=0,019) раза – при нарушении стандартов лечения. Риск смерти после проведения лечения пациентов с герминогенными опухолями яичка в 8,5 раза (95% ДИ 4,3–17,1, р<0,001) выше при неудалении остаточных образований после химиотерапии >1 см, в 5,2 (95% ДИ 2,4–11,6, р<0,001) раза выше при недостаточном количестве курсов химиотерапии, в 7,1 (3,5–14,1, р<0,001) раза – при любом виде недостаточного лечения и в 2,5 (1,2–5,3, р=0,019) раза – при нарушении стандартов лечения. Выводы. На отдаленные результаты лечения пациентов с герминогенным раком яичка наиболее существенно, клинически и статистически значимо влияет проведение недостаточного лечения, при котором 5-летняя выживаемость до прогрессирования составляет 52,2% (стандартная ошибка (SE) 7,4%) против 80,8% (SE 4,1%) (р<0,001), 5-летняя общая выживаемость – 60,7% (SE 7,2%) против 89,2% (SE 3,2%) (р<0,001). При неудалении остаточных опухолей после химиотерапии 5-летняя ВБП составляет 36,7% (SE 9,3%) против 79,7% (SE 3,8%) (р<0,001), 5-летняя ОВ – 47,9% (SE 9,7%) против 87,5% (SE 3,1%) (р<0,001). Purpose. To analyze the oncological consequences of non-guideline concordant treatment in patients with germ-cell testicular cancer. Materials and methods. The study included patients with testicular germ cell tumors (n=253) who received treatment or counseling at our institution from 2010 to 2015. There were 134 (53%) patients with nonseminoma clinically or pathologically and 119 (47%) with seminoma. The median age of patients was 32 years. Survival was calculated by the Kaplan – Meier method, the statistical differences was assessed by log-rank and chi-square tests. The association of non-guideline concordant treatment components with the risk of progression, death from cancer or death from any cause was determined using monovariate and multivariate Cox proportional hazards analysis. All p-values were two-tailed, with p<0.05 taken as a statistically significant level for the difference. Results. Non-guideline concordant treatment was detected in 144 (56.9%) patients, in 101 (39.9%) one and in 43 (17.0%) several components of therapy violations were detected. The risk of testicular cancer progression was 5.6 (95% confidence interval (CI) 3.1–9.9, p<0.001) times higher if residual tumors >1 cm were not removed after chemotherapy, and 3.2 (95% CI 1.55–6.51, p=0.002) times higher with insufficient number of chemotherapy courses, 4.1 (2.4–7.0, p<0.001) times higher with any type of insufficient treatment and 2.0 (1.1–3.6, p=0.019) times higher in case of any insufficient therapy. The risk of death after treatment was 8.5 (95% CI 4.3–17.1, p<0.001) times is higher in patients with non-removal of residual tumors >1 cm after chemotherapy, 5.2 (95% CI 2.4–11.6, p<0.001) times higher with insufficient number of chemotherapy courses, 7.1 (3.5–14.1, p<0.001) times higher with any type of insufficient treatment and 2.5 (1.2–5.3, p=0.019) times higher in case of violation of treatment standards. Conclusion. The long-term results of the treatment in patients with testicular germ-cell cancer clinically and statistically significantly affected by undertreatment with 5-year progression-free survival (PFS) 52.2% (standard error (SE) 7.4%) versus 80.8% (SE 4.1%) (p<0.001) and 5-year overall survival (OS) 60.7% (SE 7.2%) vs 89.2% (SE 3.2%) (p<0.001). If residual tumors are not removed after chemotherapy, the 5-year PFS was 36.7% (SE 9.3%) vs. 79.7% (SE 3.8%) (p<0.001) and 5-year OS was 47.9% (SE 9.7%) vs. 87.5% (SE 3.1%) (p<0.001).

Представлены данные об эффективности традиционных и разработанных новых методов диагностики послеоперационного перитонита.Разработан диагностический алгоритм диагностики послеоперационного перитонита в онкологии, позволяющий в зависимости от функционирования дренажей, состояния и локального статуса пациента применять наиболее информативные диагностические тесты для выявления осложнения и определения показаний к релапаротомии. Data on the effectiveness of traditional and developed new methods of diagnosis of postoperative peritonitis are presented.A diagnostic algorithm of postoperative peritonitis in oncology has been developed, which allows, depending on the functioning of drains, the condition and local status of the patient, to use the most informative diagnostic tests to identify complications and determine indications for relaparotomy.

Цель исследования. Определить клинико-морфологические и биологические характеристики опухолевого процесса у пациентов с гиперэкспрессией рецептора 2 эпидермального фактора роста человека (HER-2).Материалы и методы. Материалом послужили данные республиканского канцер-регистра о 128 пациентах, страдающих раком молочной железы с распространенностью процесса в пределах T0-4N2-3M0 с гиперэкспрессией HER-2, получавших адъювантное лечение трастузумабом в РНПЦ ОМР в 2006–2015 гг.Результаты. Отмечена высокая частота установления диагноза при наиболее распространенных размерах первичного очага и степени вовлечения регионарных лимфатических узлов (T4N3, 31,3%). Наблюдалась зависимость выживаемости без прогрессирования заболевания от размеров первичного очага (T4 vs T0-3) и массивности поражения лимфатических узлов (N2 vs N3) (p=0,003; p=0,008). Общая выживаемость зависела только от размеров первичного очага (p=0,03) и не зависела от поражения регионарного лимфоаппарата. Общая 3-летняя выживаемость пациентов, страдающих раком молочной железы с гиперэкспрессией HER-2, составила 78,3% (SE 4,0%), 3-летняя выживаемость без прогрессирования заболевания – 61,4% (SE 4,6%). У пациентов с люминальным В (HER-2-позитивным) подтипом выживаемость без прогрессирования заболевания была выше, чем при HER-2-позитивном (нелюминальном) подтипе (p=0,041). При этом различия в общей выживаемости при люминальном B (HER-2+) и HER-2-позитивном подтипах выявлены не были; возможно, данные результаты связаны с ограниченным периодом наблюдения.Заключение. Проведен анализ клинико-морфологических характеристик опухолевого процесса у пациентов с гиперэкспрессией HER-2. На наш взгляд, худший прогноз при РМЖ с гиперэкспрессией HER-2 частично может быть связан не только с более агрессивным фенотипом опухоли (так, высокодифференцированные карциномы встречались только в 1,6% случаев HER-2-гиперэкспрессирующего РМЖ), но и с большим местным распространением опухолевого процесса к моменту установления диагноза (T4N3 в 31,3% случаев). Purpose. To determine the clinical, morphological and biological characteristics of the tumor process in patients with overexpression of Human Epidermal Growth Factor Receptor 2 (HER-2).Materials and methods. The data of the Republic Cancer Registry on 128 patients with breastcancer (cT0-4N2-3M0) with overexpression of HER-2/neu, who received adjuvant treatment with trastuzumab at the N.N. Alexandrov National Cancer Centre in the period from 2006 to 2015, were studied.Results. There was a high frequency of the most advanced sizes of the primary focus and the degree of regional lymph nodes involvement (T4N3, 31.3%). There was the dependence of progression-free survival on the size of primary tumor (T4 vs T0-3) and the massiveness of lymph node involvement (N2 vs N3) (p=0.003; p=0.008). Overall survival depended only on the size of the primary focus (p=0.03) and did not depend on the lesion of the regional lymph system. The overall three-year survival rate of patients with breast cancer with overexpression of HER-2 was 78.3% (SE 4.0%), the three-year progression-free survival rate was 61.4% (SE 4.6%). In patients with luminal B (HER-2- positive) subtype, the progression-free survival was higher than with the HER-2-positive (non- luminal) subtype (p=0.041). At the same time, there were no differences in overall survival for luminal B (HER-2+) and HER-2-positive subtypes; it is possible that these results are associated with the limited observation period.Conclusion. We analyzed the clinical and morphological characteristics of the tumor process in patients with HER-2 overexpression. In our opinion, the worst prognosis in breast cancer with HER-2 overexpression may be partially associated not only with a more aggressive tumor phenotype (highly differentiated carcinomas were found only in 1.6% of HER-2-overexpressing breast cancer), but also with a large local spread of the tumor process by the time of establishing the diagnosis (T4N3 in 31.3% of cases).

Скрининг колоректального рака (КРР) вносит существенный вклад в тенденцию снижения заболеваемости и смертности от данной патологии. Ценность скрининга отражается в его способности предотвращать заболеваемость рака толстой кишки путем удаления полипов (предрака) и выявлять ранние стадии КРР. В статье проанализированы разные неинвазивные методы скрининга, а также продемонстрированы результаты собственного проекта. Анализ полученных результатов свидетельствует о низкой диагностической чувствительности (ДЧ) теста FIT в диагностике всех полипов - 11,7%, диагностическая специфичность (ДС) теста составила 94,4%. ДЧ теста FIT в диагностике аденоматозных полипов более 0,6 см составила 15,1%, ДС - 85,2%. Анализируя результативность метода FIT в диагностике КРР, следует отметить, что диагностическая специфичность теста составила 93,6% при крайне низкой диагностической чувствительности теста - 33,3% в отношении всех выявленных при скрининге случаев КРР. Положительной была только одна проба FIT из шести. Screening of colorectal cancer makes a significant contribution to the downward trend in morbidity and mortality from this pathology. The value of screening is reflected in its ability to prevent the incidence of colon cancer by removing polyps and detecting early stages of colorectal cancer. In the article, there are analyzed various non-invasive screening methods and the results of our own project are demonstrated. The analysis of the obtained results indicates a low diagnostic sensitivity of the FIT test in the diagnostics of all polyps - 11.7%, the diagnostic specificity (DS) of the test was 94.4%. The diagnostic sensitivity of the FIT test in the diagnostics of adenomatous polyps of more than 0.6 cm was 15.1%, and the DS was 85.2%. Analyzing the effectiveness of the FIT method in the diagnostics of colorectal cancer, it should be noted that the diagnostic specificity of the test was 93.6% with extremely low diagnostic sensitivity of the test - 33.3% for all cases of colorectal cancer detected during screening. Only one FIT test out of six was positive.

The article provides an overview of the current data on the quality of life in cancer patients, as well as the functional results of radical treatment of prostate cancer. The main goal was to evaluate the functional results in patients after radical prostatectomy, combined radiation therapy, and high dose-rate brachytherapy in 8 to 12 months after treatment. The study included 148 patients treated from 2017 to 2018. The life quality was assessed by specialized questionnaire. The obtained results indicate the better functional results and a higher level of the quality of life of patients after radiation therapy, compared with radical prostatectomy.

Choroid melanoma belongs to malignant tumors. The choice of treatment modality depends on a tumor size and site, ocular tunics conditions, clinic logistics, and the patient’s will. The aim of the study was to evaluate the effectiveness of treatment of patients with choroid melanoma. The data of the Belarusian Cancer Registry and the case histories of patients with choroid melanoma (C69.3, ICD-10) over the period of 1999–2018 were studied. The incidence rates were evaluated on the basis of the analysis of the absolute number of persons taken ill with the disease, crude intensive rates calculated per 1,000,000 of population. To calculate the survival, the disease-specific cumulative 5-year survival rate was used. Significance evaluation was made applying the chisquare test. The incidence rates varied over the 20-year period and were 0.9  ‰ on the average. Enucleation was performed in 724 patients, 13.9 % (101 patients) being registered with synchronous and metachronous cancer. Patients with a sole tumor of choroid melanoma were analyzed. The amount of enucleations performed decreased by a factor of 1.8. To evaluate the survival, the groups of patients with large tumors were formed after enucleation and combination treatment was carried out. Of 623 patients subjected to enucleation, disease progression was established in 159 (25.5 %). Of 159 patients, the onset of disease progression occurred in 25 (15.7 %) in the 1st year, in 50 (31.5 %) in the 2nd year, and in 84 (52.8 %) in the 4th year and later. In the combination treatment group, consisting of 58 patients, decease progression was ascertained in 10 (17.2 %): in the 1st year – in 1 (10.0 %), in the 2nd year – in 6 (60.0 %), and in the 4th and later – in 3 (30.0 %). The survival rate after the organ-sparing treatment is insignificantly higher and increases to the 5th year of the follow-up, although the data are statistically insignificant (p > 0.5). At present, enucleation does not play the leading role in the choice of treatment modality for patients with clinical diagnosis of choroid melanoma. The disease-specific cumulative 5-year survival rate in patients receiving organ-sparing treatment was 85.7 ± 5.1 %, and in those subjected to enucleation – 67.2 ± 2.2 %, the data being statistically insignificant (p  >  0.5). The promising trend in treating choroid melanoma patients is the development of organ-sparing treatment techniques.

The article presents the results of a comparative study of the effect of adjuvant radiotherapy on the survival to biochemical recurrence (BCR) in patients undergoing radical prostatectomy (RP) of prostate cancer (PCa) depending on preand post-operative prognosis factors. Adjuvant radiation therapy following prostatectomy in a total focal dose of 60 Gy in patients with locally advanced prostate cancer (pT3a-b) or the localized process with positive surgical margins (rT2R1) and highly differentiated adenocarcinoma (Gleason score equal to 6 or less) according to a postoperative morphological examination significantly increases a 5-year survival to BCR by 25.7 % (p = 0.047) compared to observation.

The analysis of the RUNX3 gene methylation status was conducted in the prospective group of 262 bladder cancer patients. In comparison to normal urothelium, a high frequency (63 %) of RUNX3 promoter hypermethylation was observed in tumor tissues. А statistically significant association of RUNX3 epigenetic abnormalities with a more aggressive tumor phenotype – an advanced tumor stage and grade, as well as a large tumor size – was found. We have shown that RUNX3 hypermethylation is an independent risk factor for progression and cancer-specific survival in the group of patients with non-muscle invasive bladder cancer.

The prostate cancer (PC) screening program elaborated in the Republic of Belarus, which envisages the determination of prostate-specific antigen (PSA) levels once every two years among 50–65-year-old men and 6-point lateralized transrectal ultrasound-guided biopsy at a PSA level of > 4.0 ng / ml, could rule out the probability of diagnosing clinically insignificant PC. Out of 20,786 male examinees, 249 (1.2 %) patients were found to have PC. Of them, 190 patients underwent D»Amico cancer risk stratification. A low-risk group included 11 (5.6 %) patients, for whom follow-up tactics might be selected; the other patients should receive appropriate treatment. Therefore, the problem of hyperdiagnosis is not relevant during the first PC screening round in Belarus and cannot constrain the further introduction of the screening program.

Objective – assessing the predictive significance of clinical, histologic and biochemical factors for prediction of metastases in pelvic lymph nodes (MPLN), devising and validating of prognostic classification. Materials and methods. The study enrolled 1140 patients subjected to radical prostatectomy (RPE) with standard pelvic lymphadenectomy for prostate adenocarcinoma: 865 of them at the classification devising stage and 275 in the course of validation. Results. According to the findings of multivariate logistic regression analysis, PSA level, the tumor cT stage and Gleason score are independent predictors of MPLN detection after RPE (p 15, accounting for 3.5 % and 23.7 % respectively (р 15 and only in 1.3 % of those with a total estimate of prognostic factors < 10 (р < 0.0001).

This paper deals with the analysis of current trends in world cancer science and with a search for ways to intensify the development of Russian oncology. It summarizes the results of the development of cancer science in the last 10 years and formulates main problems and handicaps on the way of its further development in order to make reasoned decisions to reform the system and to create a development strategy for the next decade.

A prospective study was conducted to assess the prognostic value of FGFR3 gene mutation status in patients with non-muscle invasive bladder cancer. A total of 265 patients were included in the study. FGFR3 gene mutations were found in 168 (63.4 %) cases. FGFR3 mutation rate was significantly higher in low-grade tumors (p = 0.00 004). With a median follow-up of 34 months hazard ratio of progression in FGFR3 mutant cases compared to FGFR3 wild type was 0.50 (95 % CI 0.17–1.49; p = 0.21). In the subgroup analysis, it was found that FGFR3 mutations in patients with T1 high grade tumors (n = 41) were associated with a significantly better prognosis: 3-year progression-free survival (PFS) in FGFR3 mutant cases (n = 17) was 100 % compared to 71.2 % (95 % CI 42.8–99.6 %) in the absence of mutations (n = 24). For other subgroups (Ta, T1 low grade) no statistically significant difference in PFS by FGFR3 mutation status was noted.

Purpose. To evaluate influence of clinical, biochemical and histological factors to detection rate of local recurrence following radical prostatectomy (RPE) using multifocal TRUS-guided vesicourethral anastomosis (VUA) biopsy. Material and methods. 59 patients with newly diagnosed biochemical recurrence (BR) after RPE were included into prospective study. All of them underwent multifocal TRUS-guided VUA biopsy. Сlinical variables (serum prostate-specifi c antigen [PSA] level and PSA kinetics, time RPE-BR, Gleason grade, stage after RPE and clinical findings) were evaluated. Logistic regression and receiver operating characteristic (ROC) curve analyses were performed. Results. The detection rate of local prostate recurrence with TRUS-guided VUA biopsy was 45,8 % (95 % CI 33,7–58,3). At multivariate analysis only PSA level at the moment of biopsy (≤ 1,5 ng/ml vs > 1,5 ng/ml) and time RPE-BR (≤ 15 months vs > 15 months) were significantly associated with positive results of multifocal TRUS-guided VUA biopsy (p < 0,05). Conclusion The detection rate of local prostate recurrence with TRUS-guided VUA biopsy depends on combination of independent predictors (PSA level at the moment of biopsy and time RPE—BR).