Background: The assessment of liver fibrosis is an essential part of the fol-low-up of patients with chronic HBV. Ultrasound and fibroscan are two com-monly used non-invasive examinations and the purpose of this study is to as-sess the correlation between the results of these two examinations in the as-sessment of liver fibrosis. Methodology: This was a descriptive and analytical cross-sectional study with retrospective collection over a period of 30 months from January 01, 2018 to June 30, 2020 on the correlation between the ultra-sound aspects and the results of the fibroscan of patients with chronic carriers of Hepatitis B virus at the Teaching Hospital of Bogodogo and at the faith-based health center CANDAF. Results: A total of 85 patients with fibrosis were collected. The 30 - 40 age group was the most represented (41.18%), with a male predominance of 52.94%. The patients with a married life were the most represented (77.64%), the social stratum the most represented were the middle managers (32.94%). University level was predominant among educa-tion levels (45.64%). The personal history was traditional circumcision (34.12%), excision (21.18%), manicure (16.47%). The circumstances of the findings were blood donation (34.12%), screening (21.18%), fortuitous findings (16.47%). The association between echostructure and fibrosis on the fibroscan scan was significant (homogeneous hyperechoic echostructure p = 0.0028 and granular echostructure p = 0.0001). Fibrosis on scans had a significant associa-tion with liver contour (Regular contours p = 0.0009 and p = 0.0002). Fibrosis on CT scan had a significant association for the diagnosis of fibrosis on ultra-sound (p = 0.0002 for hepatic steatosis and cirrhosis and p = 0.0013 for hepat-ic dysmorphia), on the other hand, no significant association for hepatomegaly (p = 0.8883). Conclusion: Detecting the presence of fibrosis and monitoring its progression improves the management of patients with chronic liver disease. Ultrasound scans and fibroscan are complementary in the follow-up of pa-tients with chronic HBV.

Objective: to study the ultrasound lesions of cirrhosis in chronic carriers of HBV. Material and method: There were a descriptive cross-sectional study from November 2017 to October 2020 in the health district of Bogodogo. We included all patients with chronic HBV who presented with ultrasound signs of cirrhosis. For each patient, we noted reason for ultrasound, age, taking antiviral treatment or not, size of right liver measured in front of right kidney on a mid-clavicular sagittal section, size of segment IV measured on a recurrent section approximately 1 cm from the anterior hepatic edge, size of left liver measured on a sagittal epigastric section in front of the inferior vena cava, hepatic contours, liver echostructure, presence or not of a hepatic nodule, portal trunk diameter and direction of portal flow as well as its permeability or not, spleen size, presence or not of collateral venous circulation, presence or not of an ascite. Results: We collected 99 cases of cirrhosis in 3 years out of a total of 3414 ultrasounds performed in chronic HBV carriers, ie an incidence of 2.9%. The mean age of the patients was 39 years with extremes of 09 and 73 years. The sex ratio was 1.4. Only 7% of patients were on treatment. The reason for the ultrasound request was routine follow-up in 89% of cases. The right liver was atrophic in 19% of cases with an average size of 110 mm. Hepatomegaly was found in 11% of cases. Segment IV was atrophic in 60% with an average size of 24 mm. The hepatic contours were irregular in 55% of cases. We noted a granular micronodular echostructure liver in 71% of cases and macronodular in 29% of cases. Portal hypertension was found in 24% of cases with an average portal trunk diameter calculated at 15.5 mm. Thrombosis of the vein was noted in 7% of cases and cavernoma in 4%. Splenomegaly and ascites were objectified in 35% of cases and 22% of cases respectively. Conclusion: Routine ultrasound monitoring of patients with chronic HBV can detect cirrhosis. Segment IV atrophy, diffuse micro-nodular echostructure and irregular hepatic contours are the most common ultrasound signs. However, this screening remains relatively late because it is often associated at the time of diagnosis with portal hypertension or ascites. RESUME Objectif : Etudier les lésions échographiques de cirrhose chez les porteurs chroniques du VHB. Matériel et méthode : Il s’agissait d’une étude transversale descriptive menée de novembre 2017 à octobre 2020 au district sanitaire de Bogodogo. Nous avons inclus tous les patients porteurs chroniques du VHB, qui présentaient à l’échographie des signes de cirrhose. Nous avons noté pour chaque patient, le motif de l’échographie, l’âge, la prise d’un traitement antiviral ou non, la taille du foie droit mesurée en avant du rein droit sur une coupe sagittale médio-claviculaire, la taille du segment IV mesurée sur une coupe récurrente à un 1 cm environ du bord hépatique antérieur, la taille du foie gauche mesurée sur une coupe sagittale épigastrique en avant de la veine cave inférieure, les contours hépatiques, l’échostructure du foie, la présence ou non d’un nodule hépatique, le diamètre du tronc porte et le sens du flux portal ainsi que la perméabilité ou non de celui-ci, la taille de la rate, la présence ou non d’une circulation veineuse collatérale, la présence ou non d’une ascite. Résultats : Nous avons collecté en 3 ans 99 cas de cirrhose sur un total de 3414 échographies réalisées chez des porteurs chroniques du VHB, soit une prévalence hospitalière de 2,9 % dans le district de Bogodogo. L’âge moyen des patients était de 39 ans. Le sex-ratio était de 1,4 ; 7% des patients étaient sous traitement. Le motif de la demande de l’échographie était un suivi de routine dans 89% des cas. Le foie droit était atrophique dans 19% des cas avec une taille moyenne de 110 mm. Une hépatomégalie a été retrouvée dans 11 % des cas. Le segment IV était atrophique dans 60 % avec une taille moyenne de 24 mm. Les contours hépatiques étaient irréguliers dans 55% des cas. Nous avons noté un foie d’échostructure micronodulaire granuleuse dans 71% des cas et macro nodulaire dans 29% des cas. Une hypertension portale était retrouvée dans 24 % des cas. Une thrombose de la veine porte a été notée dans 7% des cas et un cavernome dans 4%. Une splénomégalie et une ascite étaient objectivées dans respectivement 35% des cas et 22% des cas. Conclusion : Le suivi échographique de routine des patients porteurs chroniques du VHB permet de dépister la cirrhose. L’atrophie du segment IV, l’échostructure micronodulaire diffuse et les contours hépatiques irréguliers sont les signes échographiques les plus rencontrés. Cependant ce dépistage reste relativement tardif car il est souvent associé au moment du diagnostic à une hypertension portale ou à une ascite.

Objectifs : Souligner l’importance de la tomodensitometrie (TDM) dans l’exploration des macrocrânies. Discuter les diagnostics etiologiques, et les problemes de prise en charge de ces patients Materiels et methodes : Soixante-dix enfants (42 garcons et 28 filles), recus pour macrocrânie dans notre institution du 1 er janvier 2014 au 31 decembre 2015, etaient explores par la TDM. Resultats : L’âge moyen des enfants etait de 30,07 mois avec des extremes de 1 a 168 mois. Hormis l’augmentation du perimetre crânien, la plupart des patients presentaient un retard psychomoteur. La TDM encephalique avait permis une bonne approche etiologique. Trois entites principales etaient en cause dans les macrocrânies : l’hydrocephalie (75.5%) ; l’hydranencephalie (14.2 %) et la leucomalacie kystique evoluee (10%). Moins de la moitie des patients avaient beneficie d’un traitement chirurgical. L’absence de couverture sociale rendait la prise en charge de ces macrocrânies difficile. Conclusion : Le tableau clinique etait souvent dramatique et les causes retrouvees a la TDM variees. Il est important de developper le diagnostic antenatal pour des actes preventifs dans notre pays.

Objectifs. L’infertilite occupe une place importante dans les consultations gynecologiques. Cela entraine un nombre important de demandes d’echographies dans notre structure qui est un hopital de District. Dans cette etude, nous avons voulu recenser les lesions echographiques chez les femmes infertiles afin de mieux cerner la place de l’echographie dans le bilan des hypofertilites et infertilites feminines dans un contexte ou des technologies concurrentes comme l’IRM pointent a l’horizon. Patients et methodes. Il s’est agi d’une etude retrospective de 4 ans qui a recense tous les resultats echographiques des patientes venues realiser une echographie pour bilan de fertilite, desir de grossesse et monitorage folliculaire. Les parametres retenus pour l’analyse etaient l’âge des patientes, les prescripteurs, les resultats echographiques repertories en pathologie uterine, ovariennes et tubaires. L’analyse des donnees a ete faite avec le logiciel Epi Info 5.1 dans le strict respect de la confidentialite et de l’anonymat. Resultats. 121 patientes ont ete recensees. L’âge des patientes variait de 17 a 49 ans avec une moyenne de 31 ans. 87 pathologies ont ete diagnostiquees a l’echographie. Il y avait 67.82% de pathologies ovariennes ; 25.28 % de pathologies uterines et 6.89 % de pathologies tubaires. Le syndrome des ovaires polykystique (SOPK) etait la pathologie majoritaire dans les etiologies ovariennes. Il existait des pathologies associees telles que les synechies et les adenomyoses dans une proportion respectivement de 1,14 % et 3,44 %. Conclusion. L’echographie a ete d’une utilite certaine en permettant le diagnostic des pathologies ovariennes et le suivi therapeutique des inductions de l’ovulation par le monitoring. Elle a montre ses limites dans l’etude de la pathologie tubaire. ABSTRACT Infertility is a frequent problem in gynecologic consultations. For this reason, we have a significant number of ultrasound requests in our District Hospital. The purpose of our study was to report the ultrasonographic findings in infertile patients and assess the role of ultrasound when other tools such as MRI are emerging. Patients and methods. Tthis was a retrospective study of 4 years that identified all the ultrasound results from patients who achieved a sonogram for infertility workup, desire for conception or follicular monitoring. The parameters used in the analysis were the age of patients, prescribers, sonographic findings grouped in uterine, ovary, and tubal lesions. Analysis of data was done with software Epi Info 5.1 in strict confidentiality and anonymity. Results: 121 patients were recruited. The age of patients ranged from 17 to 49 years with an average of 31 years. 87 pathologies were diagnosed. There were ovarian in 67.82% of cases; uterine in 25.28% and tubal in 6.89% cases. Polycystic ovarian syndrome was the main ovarian pathology. Some other lesions were described such as adhesions and the adenomyose in respectively of 1.14% and 3.44% of cases. Conclusion: Ultrasound was useful essentially in ovarian disease diagnosis and monitoring of ovulation. It showed s its limits in the study of tubal pathology.

The applications of nuclear medicine in cardiology started in April 2012 at the CHU-YO by myocardial scintigraphy. They concern the stress tests coupled with the study of perfusion and myocardial function. After a few months of operation, we propose to determine the contribution of myocardial scintigraphy in the assessment of heart disease at the University Hospital Yalgado Ouedraogo. It came from a retrospective descriptive study under which ran from April 2012 to December 2013, 73 patients were included in the study, all with heart disease and who underwent myocardial scintigraphy. Men were the most represented (60.27%) and the average age was 49 years. The majority of patients (73.97%) had at least one cardiovascular risk factors. Search coronary insufficiency was the indication of the most important myocardial scintigraphy representing 58.90% of cases. Of 73 patients, 60 patients or 82.19% of cases received a physical stress test according to the modified Bruce protocol followed by myocardial scintigraphy and examined at rest. Among these patients, in 9 is 15% of cases, ischemia was diagnosed. The integration of myocardial scintigraphy in the assessment of heart disease could contribute to a better management of patients and early diagnosis of ischemia in asymptomatic patients. (C) 2015 Elsevier Masson SAS. All rights reserved.

But : Ameliorer la prise en charge des patients en imagerie medicale, le service de radiodiagnostic et d’imagerie medicale du CHU-YO de Ouagadougou. Materiel et Methode : Elle s’est deroulee du 1 er mai au 30 septembre 2010 dans la ville de Ouagadougou et a concerne 10 sites. Le ressenti des patients sur les services de radiologie, etait note sur une fiche d’enquete. Resultats : 33,3% des patients ont deja eu a rencontrer le medecin radiologue apres leur examen et que le taux de satisfaction en rapport avec le delai de rendez-vous et le temps d’attente des resultats etaient respectivement de 41,4% et de 45,3% mais relativement plus eleves dans les structures privees. Une appreciation globale des patients en termes de satisfaction a ete notee dans 72,7% des cas. Conclusion : Malgre une impression de satisfaction generale, il reste cependant des efforts a faire afin que l’accueil dans les services d’imagerie puisse etre optimal et constant.

Objectif : Evaluer l’apport de l’imagerie medicale dans la problematique de la maltraitance a l’enfant. Patients et methodes : Cette etude retrospective (2005-2010) incluait 74 enfants victimes de maltraitance a Ouagadougou (Burkina Faso). Ces enfants avaient beneficie d’un examen clinique, d’un bilan biologique et  d’imagerie (radiographie n=68 , echographie n=2 ,  scanner n=4 ) . Resultats : Soixante quatorze enfants (50 filles, 24 garcons), âges de 4 mois a 16 ans (mediane = 9 ans) etaient concernes. Un bilan radiologique etait realise chez 35 enfants (47%). La radiographie conventionnelle notait des lesions multiples d’âge different typiques de maltraitance, chez 37 patients (50%). Deux enfants victimes d’un traumatisme crânien presentaient au bilan TDM,  des lesions fortement suspectes de traumatisme non accidentel (TNA): des fractures avec un diastasis des berges superieur a 4 mm, des hematomes sous duraux d’âge different et bilateraux, des hemorragies de la faux du cerveau, de la tente du cervelet, un kyste leptomeninge. Huit enfants (10,8%) presentaient des lesions radiologiques sans aucune atteinte cutanee. Conclusion : L’imagerie a un role essentiel dans le diagnostic, le bilan et le suivi d’enfants  victimes de TNA. Dans notre contexte, des strategies d’imageries et des protocoles de prise en charge de ce fleau doivent etre mis en place par des  concertations pluridisciplinaires afin d’ameliorer nos capacites d’intervention.

Objectif : Determiner les facteurs etiologiques associes a cette steatose dans le contexte en Afrique au sud du Sahara. Materiels et methodes : Etude transversale prospective menee de mai 2008 a avril 2010 a permis de retenir 140 patients adultes presentant une steatose hepatique a l’echographie abdominale realisee pour bilan non hepatique. Ont ete pris en compte les steatoses moderees et majeures. Ces patients ont beneficie d’un bilan clinique par un gastroenterologue et d’examens biologiques comportant le bilan lipidique, la glycemie, et les enzymes hepatiques ainsi que les serologies VIH et hepatiques. Resultats : Les patients majoritairement de sexe masculin (sex ratio: 2,18) etaient âges en moyenne de 43,08 ans. La principale indication de l’echographie etait la douleur abdominale diffuse. La steatose etait homogene dans 93% des cas. Elle coexistait avec une surcharge ponderale dans 60,77% des cas, une hypertriglyceridemie (24,82%), une hyperglycemie (23,35%), un syndrome metabolique (30,38%). La cytolyse hepatique etait presente chez 61 patients dont 50 avaient une serologie HVB positive et dix une serologie VIH/Sida. Aucun patient n’etait infecte par le virus de l’hepatite C. Conclusion : La steatose hepatique est associee dans cette etude a un syndrome metabolique et a une cytolyse hepatique par infection virale B et VIH/Sida. La decouverte echographique d’une steatose justifie donc un bilan clinique et biologique afin de rechercher ces infections et troubles metaboliques.

Objectif : Le depistage echographique de la maladie luxante de hanche repond a des indications particulieres, dont l’existence de facteurs de risque. La gemellite fait partie de ces facteurs de risque. Le but de cette etude est d’apprecier l’incidence reelle de la grossesse gemellaire dans la survenue de la maladie luxante de hanche. Materiels et Methodes : Nous avons realise une etude retrospective, de fevrier 1991 a mars 2004, de 316 dossiers d’echographies de hanche, realisees de maniere systematique chez des jumeaux, par une equipe pratiquant la methode morphologique de GRAF. Resultats : L’âge moyen des nourrissons au premier examen etait de 2 mois en moyenne (de 1 a 3,4 mois). Dans 81% des cas, l’examen echographique initial etait normal. Les enfants presentant une hanche de type IIa etaient âges de 1,7 mois en moyenne. Ces hanches de type IIa, controlees dans un delai moyen de 1,8 mois, se sont normalisees dans 98,4% des cas. Seulement deux nourrissons ont ete traites, un pour une hanche de type IIb unilateral, l’autre pour des hanches de type IIc bilateral. Ces deux nourrissons etaient nes en presentation de siege. Conclusion : Les resultats de cette etude preliminaire ne permettent pas de retenir la gemellite seule comme facteur de risque de la maladie luxante de hanche. Il existe probablement une sommation de facteurs dont la presentation par le siege et la gemellite.

Nous rapportons deux cas d’osteochondrodysplasie de decouverte prenatale a la 24e semaine d’amenorrhee et post natale chez une patiente âgee de deux mois. Dans les deux cas, l’analyse radiologique montrait une hypotransparence relative du squelette, une tetramicromelie, des cotes deformees en palette, une platyspondylie ainsi que des fractures multiples costales et des os longs. L’echographie obstetricale est un temps fort de la prevention secondaire des malformations congenitales. La determination precise de la forme clinique n’est pas aisee. En absence d’examen du caryotype comme il s’est agi dans notre cas, il est du role de l’echographiste de participer a la decision therapeutique en preciser les signes echographiques certains de letalite pre ou perinatals. Mots cles : Osteochondrodysplasie, echographie prenatale, radiographie.

L’objectif de cette etude est d’evaluer a la lumiere des directives de l’ANAES l’apport de la tomodensitometrie (TDM) dans la prise en charge des douleurs lombaires au Burkina Faso. Il s’agit d’une etude retrospective descriptive chez 164 patients adultes suivis dans deux structures sanitaires de la ville de Ouagadougou pour douleurs lombaires et ayant realise une tomodensitometrie du rachis lombaire entre le 1er janvier 2008 et le 31 mai 2009. L’âge moyen de nos patients etait de 46,5 ans. Le sex-ratio de 1,05 etait en faveur d’une legere predominance masculine. L’evolution moyenne de la douleur etait de 16,15 mois avant la realisation de la TDM. Les indications de la TDM etaient conformes aux recommandations de l’ANAES dans 39 % des cas. La TDM montrait une predominance de la pathologie discale. Lorsque les indications de la TDM etaient conformes aux recommandations de l’ANAES, la proportion de pathologies discales (hernie ou degenerescence). Les resultats de la TDM modifiaient la prise en charge chez 75 patients (45,73 %) et indiquaient un traitement chirurgical chez 39 d’entre eux. Ces resultats montrent les recommandations ANAES de la TDM dans les lombalgies n’ont qu’un caractere d’orientation et la prescription de la TDM doit relever du seul jugement du clinicien. Mots cles : Lombalgies, Lombosciatalgies, TDM, ANAES, Burkina Faso.

Il s’agit d’une etude transversale durant le mois de janvier 2010 qui a concerne 48 patients hemodialyses chroniques au centre hospitalier universitaire Yalgado Ouedraogo. Les taux seriques des marqueurs biologiques du metabolisme phosphocalcique et la parathormone (PTH) sanguine ont ete mesures. L’echographie de la region cervicale recherchait une hypertrophie des glandes parathyroides et evaluait les arteres carotides sur 3 parametres (l’echostructure, la fonction et la presence de calcifications vasculaires). Ainsi, on notait chez 15 patients (31,3 %) une augmentation de l’epaisseur intima-media (EIM) des carotides et chez 8 (17,5 %) des calcifications de ces arteres. Tous les patients presentaient une anomalie de la distensibilite carotidienne et 29 (60,4 %) d’entre eux avaient une augmentation de la rigidite carotidienne. Cinq patients (10,41 %) avaient une glande parathyroide agrandie et on notait une moyenne de parathormone (PTH) sanguine de 934 ± 887,39 pg/mL. Les troubles du metabolisme phosphocalcique etaient accrus chez le patient hemodialyse chronique, grevant les facteurs de risque cardiovasculaires traditionnels. Ces facteurs predisaient une rigidite et une distensibilite carotidienne anormales, alors que la PTH sanguine elevee etait un facteur independant predisposant a la rigidite carotidienne. Mots cles : hemodialyse, echographie, distensibilite, carotide, parathyroides.

Le passage de la tuberculose infection a la tuberculose maladie est une eventualite particulierement frequente chez le jeune enfant mais souvent meconnue en raison de ses particularites cliniques. L’objectif des auteurs etait de rappeler les aspects cliniques, evoquer l’apport de l’imagerie medicale dans le diagnostic et le suivi evolutif de la tuberculose du jeune enfant. Ils rapportent pour cela deux cas de tuberculose neonatale, l’un au stade evolutif et l’autre au stade de sequelles. Dans les deux situations l’imagerie medicale a realise le diagnostic lesionnel et a permis une forte approche etiologique. L’etroitesse des relations dans le couple mere-enfant rend compte de la menace que constitue la tuberculose maternelle. La notion de contage associee a l’imagerie medicale constitue une des pierres angulaires du diagnostic de tuberculose, maladie a multiple facettes chez l’enfant. Mots Cles : Tuberculose, enfant, clinique, radiologie.

Décrire les aspects scanographiques de la neurocysticercose (NCC). Etude transversale prospective à visée descriptive. Trente-cinq patients ont été inclus de février 2001 à avril 2006 et ont bénéficié d’une tomodensitométrie cérébrale. L’âge moyen de notre échantillon était de 37,4 ans. La majorité des patients consommait de la viande porcine (88,6 %). La manifestation clinique la plus rencontrée fut la crise d’épilepsie à un taux de 94,3 %. Tous les patients avaient une localisation parenchymateuse cérébrale, associée dans 20 % des cas à une localisation extra-parenchymateuse. Il y avait 85,7 % de lésions sus-tentorielles isolées. Le nombre de lésions chez les patients variait de 1 à 67. Le nodule calcifié et la vésicule furent les lésions les plus fréquentes. Deux lésions granulaires isolées et 2 kystes géants ont été mis en évidence. Dans les formes parenchymateuses pures 94,6 % des patients ont présenté des crises épileptiques. L’association NCC et infarctus cérébral a été retrouvée chez 2 patients. L’albendazole a été utilisé chez tous les patients avec un taux de retraitement de 9,6 %. La NCC dont le diagnostic a été révolutionné par la TDM peut être évitée par les mesures visant à interrompre le cycle biologique du taenia. L’IRM et les tests immunologiques absents au Burkina Faso seront d’un apport considérable dans le diagnostic et la prise en charge de cette infection.