肺内畸胎瘤是畸胎瘤的一种特殊类型,是较为罕见的肺部良性肿瘤,临床上较易误诊.本文报告1例左上肺内畸胎瘤成功诊治并附文献分析.

目的:为了提高恶性嗜铬细胞瘤的诊治水平。方法:回顾性分析25例恶性嗜铬细胞瘤患者的临床资料,有临床症状者21例,主要表现为头晕、头痛、心悸、视力下降及腹部不适。17例患者血浆肾上腺素类物质升高,16例患者24 h尿儿茶酚胺升高,5例患者多巴胺升高。B超显示占位21例。CT显示占位25例,19例肿瘤中心有不均匀液化。MRI检查发现嗜铬细胞瘤7例。结果:25例均行手术治疗,其中15例完整切除,10例部分切除或包膜内剜除。免疫组化对比分析显示嗜铬粒蛋白A在良性肿瘤中的表达比恶性肿瘤低,二者差异有统计学意义(P<0.05)。术后生存期9个月至22年,平均5年2个月。结论:嗜铬粒蛋白A水平的表达可能对二者鉴别及靶向治疗有意义;CT、MRI对诊断恶性嗜铬细胞瘤有一定价值;肿瘤全切除是治疗恶性嗜铬细胞瘤的有效方法。

恶性嗜铬细胞瘤是较少见肿瘤,早期诊断极困难.而对良、恶性嗜铬细胞瘤治疗策略的选取截然不同,故早期诊断恶性嗜铬细胞瘤及评估嗜铬细胞瘤的恶性潜能极其重要.本文就当前恶性嗜铬细胞瘤分子生物学及影像学研究综述其诊断进展.