目的 探讨超微血管显像(SMI)、彩色多普勒血流显像(CDFI)、能量多普勒血流显像(PDFI)对甲状腺结节的诊断价值.方法 选取2019年10月至2020年10月于湖州市中心医院行术前甲状腺超声检查的118例患者为研究对象,共检出133个甲状腺结节.根据细针穿刺细胞学(FNAC)或病理学诊断结果,将检出的甲状腺结节分成良性组(良性结节,87例,95个)和恶性组(恶性结节,31例,38个).采用SMI、CDFI、PDFI检测两组的血流分型情况,并采用受试者工作特征(ROC)曲线分析SMI、CDFI、PDFI单独及联合模式对甲状腺良恶性结节的诊断价值.结果 SMI对良性组的Ⅱb型及恶性组的Ⅲ型血流分布的显示率分别为24.21％、78.95％,均明显高于CDFI的7.37％、42.11％,PDFI的12.63％、50.00％(P<0.05);SMI、CDFI、PDFI三种模式下,恶性组的Ⅱa型血流分布的显示率分别为7.89％、7.89％、21.05％,均明显低于良性组的45.26％、41.05％、38.95％(P<0.05),恶性组的Ⅲ型血流分布的显示率分别为78.95％、42.11％、50.00％,均明显高于良性组的3.16％、7.37％、11.58％(P<0.05);三种模式联合诊断甲状腺良恶性结节的曲线下面积(AUC)、敏感度、特异度分别为0.931、94.74％、91.58％,均明显高于单独诊断的SMI(0.810、78.95％、72.63％),CDFI(0.693、76.31％、54.74％),PDFI(0.706、73.68％、60.00％)(P<0.05).结论 SMI对甲状腺结节血流分型的显示能力优于CDFI、PDFI,三种模式联合诊断能有效提高鉴别甲状腺良恶性结节的敏感度、特异度,对患者病情快速诊断、及时采取针对性治疗措施意义重大.

目的 探讨超声双重造影在胃癌肝转移(GCLM)新辅助化疗疗效评估中的应用价值.方法 回顾性分析2016年8月～2017年10月在浙江省湖州市中心医院行新辅助化疗的GCLM患者80例,根据其疗效分为有效组(54例)和进展组(26例),分析比较两组患者治疗后微血管密度(MVD)及峰值强度(PI)、开始增强时间(RT)、到达峰值时间(TTP)、增强强度(EI)等双重造影参数,并分析双重造影参数与MVD的相关性.结果 治疗后,所有患者PI、EI较治疗前明显降低(P＜0.05),RT、TTP较治疗前明显升高(P＜0.05).治疗后,有效组PI、EI明显低于进展组(P＜0.05),RT、TTP明显高于进展组(P＜0.05).治疗后,进展组MVD明显高于有效组,差异有统计学意义(P＜0.05).经相关性分析,MVD与PI、EI呈正相关(rPI=0.275,P=0.013;rEI=0.436,P=0.000),与RT、TTP呈负相关(rRT=-0.287,P=0.021;rTTP,=-0.320,P=0.047).结论 超声双重造影参数PI、EI可用于评估GCLM新辅助化疗疗效,且灵敏性较高.

目的 探究经阴道超声和经腹超声在诊断良性子宫肌瘤上的临床应用价值.方法 将我院妇科收治的413例良性子宫肌瘤患者(632个肌瘤)作为研究对象,对其经阴道超声和经腹部超声结果等影像学资料进行回顾性分析.依据病理学结果对经阴道超声、经腹部超声以及联合诊断的诊断结果进行分析比较.结果 除浆膜下肌瘤以外,经阴道超声在诊断不同类型子宫肌瘤上的诊断准确率均高于经腹部超声,差异比较有统计学意义(P<0.05).经阴道超声和经腹部超声在诊断子宫肌瘤上的诊断准确率分别为93.51％和73.10％.联合诊断的诊断准确率为99.53％,准确率高于单一诊断方式(P<0.05).结论 在超声诊断良性子宫肌瘤上,经阴道超声的诊断准确率高于经腹部超声.两种超声诊断的联合应用,进一步提高其临床诊断准确率,减少子宫肌瘤漏诊和误诊情况的发生.

目的:探讨以问题为基础的学习(PBL)教学法在超声科临床带教中的应用效果观察.方法:将2012年7月至2014年7月在本院超声科实习的64名实习生,根据随机原则分为实验组与对照组,每组32人.其中实验组采取PBL教学法进行临床带教;对照组采取传统教学方法进行临床带教.实习结束后,统一出科考核和问卷调查.结果:实验组相对于对照组,笔试考核两组无明显差异(P＞0.05),但在病例书写、操作考试以及总分方面均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).对实验组学生对PBL教学法看法的调查表所有评价内容中所有选项赞同率均在80％以上.结论:PBL教学法有助于拓展学生的创造性思维,有利于提高学生的实践能力和综合素质培养,为其今后临床工作和科研工作奠定良好的基础.