Increasing the number of bits per cell and technology scaling are ways to reduce the cost per gigabyte of flash memories and solid-state drives (SSDs). Unfortunately, this trend has a negative impact on data retention capability and cycling endurance. Periodic data refresh allows dealing with a reduced retention time and, indirectly, may be used to improve cycling endurance. A worst case data refresh frequency is not optimal in the presence of important temperature variations as it may become unnecessarily pessimistic and alter the SSD response latency and energy consumption. Here, a flexible data refresh methodology is proposed based on approximations of the Arrhenius-curves employed to describe the temperature impact on the retention capability of flash memories. These approximations may be implemented with the help of a small module called A-timer. For an asymmetric temperature distribution between 30°C and 70°C, it is estimated that the refresh frequency can be reduced by more than 63× and almost 3× for respectively charge detrapping and SILC failure mechanisms.

Sixteen symptomatic iliac artery stenoses and three occlusions in 16 patients were treated by the percutaneous implantation of Wallstent endoprostheses (Medinvent SA, Lausanne, Switzerland). The endoprosthesis consists of stainless steel monofilaments braided into a self-expanding cylinder. The indications for placement were restenosis after angioplasty (10 cases), failed arterial dilations (eight cases), and restenosis after endarterectomy (one case). The prostheses used had a mean diameter of 8 mm (range, 6-10 mm) and were placed in the external iliac (14 cases) and common iliac (five cases) arteries. The 16 stenoses were greater than 80%, and the three occlusions were longer than 7 cm. Mean length of the lesions treated was 7 cm (range, 4-14 cm). Three of the arteries thrombosed after treatment, one 2 days later and two in the month after implantation of the stent. On clinical and angiographic follow-up (mean, 16 months; range, 1-24 months) no symptoms or stenoses reappeared in the remaining 16 cases. Our experience in these cases suggests that implantation of a Wallstent endovascular prosthesis is a valuable technique for the treatment of external and common iliac artery stenoses.

Les interventions guidées par l’imagerie ont pour but d’améliorer l’efficacité et la précision du geste médical quel que soit l’organe, ainsi que la sécurité et le confort du patient. La radiologie interventionnelle (RI) concerne actuellement l’ensemble des spécialités médico-chirurgicales et un nombre d’actes en constante augmentation. La RI correspond à un champ majeur d’innovation qui répond à une forte demande sociétale d’aller vers des traitements de plus en plus efficaces, et de moins en moins invasifs. Le virage ambulatoire en RI est une perspective majeure d’économie et d’amélioration de la qualité des soins. Les évolutions techniques sont majeures aussi bien pour les méthodes de guidage que pour le matériel de radiologie interventionnelle. Ces évolutions touchent toutes les pathologies d’organe, mais c’est certainement dans le domaine de l’oncologie que les progrès actuels sont les plus rapides, avec une médecine personnalisée et de nouveaux médicaments ciblés pour optimiser la tolérance au traitement et maximiser les effets. L’objectif de cet article est de mieux faire connaître cette spécialité et son organisation aussi bien sur le plan de la formation que sur celui de la permanence des soins.Imaging-guided interventions or interventional radiology (IR) are intended to improve the efficiency and accuracy of the medical procedure regardless of the organ, as well as the safety and comfort of the patient. Currently IR concerns all medico-surgical specialties with a number of acts constantly increasing, and is today a major field of innovation that responds to a strong societal demand to move towards more and more effective treatments, but also less and less invasive. The ambulatory shift in IR is a major prospect of saving and improving the quality of care. In the field of innovations, technical developments are major for both guidance methods and interventional radiology equipment. These developments affect all organ pathologies, but it is certainly in the field of oncology that progress is fastest, with personalized medicine with new drugs targeted to optimize tolerance to treatment and maximize effects. The aim of this article is to make this specialty better known, its organization both in terms of training and the permanence of care.

To assess the radiation protection practices and knowledge among radiographers in the central region of Ghana.A cross-sectional study was carried out among practicing radiographers in three selected hospitals. The study was carried out from January to October 2021. A self-administered questionnaire comprising three sections was given out to 20 participants to answer. Data were analyzed statistically using the Statistical Package for Social Sciences (SPSS) version 25.0 and logistic regression analysis.The study revealed that over ninety percent of the radiographers had dosimeters but only 25% wear them always. Adherence to radiation protection measures and practices was found to be generally fairly satisfactory, but was high in the age group 35–45. However, Knowledge of radiation protection practices amongst the radiographers was generally high. Working experience of fewer than 5 years (P ​= ​0.035) gave a high odds ratio (OR) and was of a significant value in determining the radiation training and courses undertaken by these radiographers.The adherence to radiation protection practices was fairly satisfactory, and the knowledge of radiation protection practices was generally high, but that is not enough. There is more room for improvement to ensure knowledge is put into practice to enhance proper safety measures, ensure effective work, and overall reduce the negative effects of ionizing radiation.

As the percentage of individuals over the age of 60 years continues to rise, determining the extent and functional significance of age-related declines in sensorimotor performance is of increasing importance. This review examines the specific contribution of proprioceptive feedback to sensorimotor performance in older adults. First, a global perspective of proprioceptive acuity is provided assimilating information from studies where only one of several aspects of proprioceptive function (e.g. sense of position, motion or dynamic position) was quantified, and/or a single joint or limb segment tested. Second, the consequences of proprioceptive deficits are established with particular emphasis placed on postural control. Lastly, the potential for plastic changes in the aging proprioceptive system is highlighted, including studies which relate physical activity to enhanced proprioceptive abilities in older adults. Overall, this review provides a foundation for future studies regarding the proprioceptive feedback abilities of elderly individuals. Such studies may lead to greater advances in the treatment and prevention of the sensorimotor deficits typically associated with the aging process.

Confirmer la faisabilité du scanner 16 détecteurs à permettre une description anatomique des veines tributaires du sinus coronaire. Evaluer son utilité pour l'intervention de resynchronisation cardiaque (atrio-biventriculaire ou triple ventriculaire). Vingt neuf patients, en insuffisance cardiaque réfractaire d'origine ischémique ou non, ont bénéficié d'un repérage des veines coronaires par coroscanner à l'aide d'un protocole orienté vers l'analyse des veines coronaires avant la mise en place des sondes de stimulation par voie endoveineuse exclusive. Le sinus coronaire et ses principales branches afférentes, leurs caractéristiques et variantes anatomiques ont été visualisés chez quasiment tous les malades. Le myocarde était analysable dans tous les cas. Vingt six patients ont été resynchronisés dont 22 avec succès : dans 97% des cas, les veines cibles avaient été décrites en coroscanner. Notre étude confirme qu'il est possible en scanner 16 détecteurs et à l'aide d'un protocole à visée veineuse coronaire, d'obtenir une cartographie précise des veines tributaires du sinus coronaire, chez des insuffisants cardiaques sévères et malgré la présence préalable de sondes chez certains d'entre eux. Le coroscanner peut faciliter l'intervention de resynchronisation : pré-sélection des veines cibles, appréciation de la viabilité myocardique sous-jacente et estimation des difficultés techniques.

Connaître les règles d’engagement de la responsabilité des médecins. Connaître les particularités de la co-dépendance des médecins anesthésistes et radiologues dans la conduite d’un examen radiologique au bloc opératoire. Discuter les modalités d’une condamnation in solidum. II n’existe pas de lien de subordination entre les médecins anesthésistes et les radiologues. L’indication et la réalisation du geste de radiologie sont sous la responsabilité du radiologue. L’anesthésiste doit poser l’indication de la technique adaptée à la logistique de l’intervention. La période post-interventionnelle peut être source de complications et nécessite des décisions médicales communes. Les médecins de l’équipe de soins ont un devoir de surveillance réciproque dans l’intérêt supérieur du patient. L’article L. 1110-4 du Code de la Santé Publique emploie le terme « d’équipes de soins ». L’exercice de l’anesfhésie en collaboration avec les radiologues doit être réalisé dans le respect de la déontologie et des compétences de chacun. Les différentes phases de l’intervention, de l’indication, de la réalisation du geste, de la surveillance post-interventionnelle et de l’information du patient sont analysées. Si l’indépendance des médecins est réelle, elle devient une co-dépendance dans l’équipe médicale, dans laquelle la responsabilité de chacun implique un devoir juridique de surveillance réciproque, dans l’intérêt supérieur du patient.

Objectifs Connaitre la technique de l’angiographie rotationnelle. Connaitre les techniques de reconstruction. Connaitre les principales indications. Discuter de la place de la reconstruction tridimensionnelle. Messages a retenir Angiographie tridimensionnelle. Evaluation anatomique. Planification des interventions. Angio rotationnelle, quel avenir ? Le manipulateur et le traitement d’image. Resume Apres 5 annees d’utilisation du capteur plan 40 × 40 INNOVA de GE, nous avons acquis une experience technique interessante. Nous avons pu demontrer la pertinence de la reconstruction tridimensionnelle comme outil du traitement endovasculaire. Ce n’est pas seulement un outil iconographique mais joue un role essentiel et indispensable dans certaines interventions complexes permettant d’obtenir une evaluation anatomique precise une aide a la planification et au controle de tout traitement radiologique. Meme si on se dirige vers la simplification et l’automatisation des traitements des images, le manipulateur d’electroradiologie doit avoir la parfaite maitrise de l’appareillage.

The recent and future advancements that are known in the field of cardiac imaging imply an optimal training of the operators. This training concerns medical specialists whether originating from radiology or cardiology The training of the medical specialists in cardiac imaging entitles 3 main essential steps: fellow to get acquainted with the clinical and technical basics. This training must include an upgrading of each specialty in the domain that does not concern it ( a technical base for the cardiologist, a physio- pathological and clinical base for the radiologist). It must include a specific theoretical training covering all aspects of cardiac imaging as well as a practical training in a certified training centre. allow a sustained activity in the field and the obligation to regularly participate in the actions of specific validated training. The different aspects of these rules are exposed in this chapter.

The recent and future advancements that are known in the field of cardiac imaging imply an optimal training of the operators. This training concerns medical specialists whether originating from radiology or cardiology.The training of the medical specialists in cardiac imaging entitles 3 main essential steps:The basic training taking place within each specialty, allowing the fellow to get acquainted with the clinical and technical basics.The specialized training, delivered principally in post-residency. This training must include an upgrading of each specialty in the domain that does not concern it (a technical base for the cardiologist, a physio-pathological and clinical base for the radiologist). It Must include a specific theoretical training covering all aspects of cardiac imaging as well as a practical training in a certified training centre.The continuous medical training and the maintenance of skills that allow a sustained activity in the field and the obligation to regularly participate in the actions of specific validated training.The different aspects of these rules are exposed in this chapter.

Objective. - To study the results of balloon nephrostorny urine drainage in the treatment of tower urinary tract fistula.Material and methods. - A series of 10 patients with lower urinary tract fistula was treated by balloon nephrostomy for tumour in eight cases and trauma in two cases with a palliative indication in two patients.Results. - The duration of diversion ranged from seven to 210 days (mean: 55 days). The only incidents observed were three cases of urinary sepsis and four cases of nephrostomy tube or balloon migration. On removal of the nephrostomy, there were no signs of stenosis or other ureteric lesion. Balloon nephrostorny drainage achieved cure of the fistula in four cases, and allowed successful surgical repair in the other cases.Conclusion. - Balloon nephrostorny placement appears to constitute an alternative to surgical repair for lower urinary tract fistula. In the case of failure, it appears to allow surgical repair to be performed under better conditions than in the case of immediate surgery. However, these preliminary results need to be confirmed on larger series. (c) 2008 Elsevier Masson SAS. Tous droits reserves.

Connaître les moyens radiologiques de datation des fractures osseuses. Connaître les limites des techniques radiologiques en terme détermination d’ancienneté des fractures osseuses. Connaître les moyens radiologiques permettant la datation des lésions cérébrales et péricérébrales d’origine traumatique. Connaître les limites des techniques radiologiques en terme d’évaluation d’ancienneté des lésions cérébrales et péricérébrales d’origine traumatique. La datation des fractures osseuses reste imprécise du fait de l’absence d’étude exhaustive sur ce sujet. La datation des hématomes péri et intracérébraux n’est pas toujours fiable et possible en imagerie par résonance magnétique et en tomodensitométrie. Le radiologue peut être amené à dater des lésions traumatiques en pédiatrie de par son activité quotidienne ou suite à une réquisition judiciaire. Ceci concerne le plus souvent des lésions traumatiques osseuses, mais aussi hémorragiques péricérébrales et intra-cérébrales. Les auteurs présentent les techniques utilisées habituellement pour dater des lésions traumatiques en radiologie pédiatrique, ainsi que les limites de ces techniques. Le radiologue doit toujours avoir à l’esprit que les conséquences judiciaires de ces datations qui s’intègrent souvent dans le cadre de suspicion de maltraitance peuvent être lourdes, devant l’inciter à une grande prudence dans ses estimations.

Multidetector CT is very useful in the evaluation of polytrauma patients. MDCT is Valuable for the detection and treatment planning of Vascular injuries, but it may not be available to hemodynamically unstable patients. Ermolization of visceral and parietal branches of the aorta benefits from advances in catheter technology: hydrophilic catheters and microcatheters are very helpful in this context. Resorbable particles (such as gelatin) and coils are the most useful occlusive agents. Endovascular stenting of aortic rupture is nowadays considered in many centers as the best therapeutic option and can be proposed as an alternative to surgery.

Connaître les bases anatomiques et physiologiques de la vascularisation mésentérique. Discuter les causes et la pathogénie des ischémies mésentériques. Connaître les aspects TDM, qu’ils soient typiques ou moins caractéristiques de l’ischémie mésentérique. L’ischémie mésentérique peut se présenter sous des tableaux cliniques très variés allant de la claudication intestinale à la gangrène avec état de choc. L’imagerie en coupes, et plus particulièrement la tomodensitométrie, joue un rôle majeur dans le diagnostic de l’ischémie mésentérique aiguë et chronique. La sémiologie radiologique associe obstructions ou sténoses vasculaires à des anomalies d’épaisseur et de rehaussement des parois du tube digestif. Les causes d’ischémie mésentérique sont multiples et ses manifestations cliniques, biologiques et radiologiques peuvent prendre des aspects très divers, certains typiques, d’autres non. Sa sévérité est variable, d’une forme modérée (en rapport avec des modifications muqueuses réversibles) à une forme gangréneuse avec nécrose pariétale et menace sur le pronostic vital. La tomodensitométrie peut déceler des éléments sémiologiques concernant la paroi digestive, l’étiologie ou les complications. Toutefois, cette sémiologie est souvent peu spécifique. Le diagnostic reposera donc généralement sur une combinaison de signes cliniques, biologiques et radiologiques. Le rôle de l’angiographie diagnostique a considérablement décru depuis le développement du scanner hélicoïdal.