Abstract Introduction Interstitial or intraparietal hernias are those placed between the two layers of the abdominal wall. They are rare and can be congenital or acquired. One of the presentations can be as bowel obstruction. Material and Method We present a case of a 71 caucasian male with primary ventral hernias and diastasis recti operated by laparoscopy performing a total extraperitoneal e-TEP with a retromuscular polipropilene mesh. The 4th postoperative day he complained with nausea and vomiting. CT scan demonstrated a bowel obstruction with a small bowell loop adherent to the abdominal wall, but no hernia was demonstrated. Conservative treatment was tried without result. He was operated again 7 days after the first surgery by laparoscopy approach. An interstitial hernia with intestinal obstruction was confirmed with 1,4 m of small bowel in the abdominal wall. The hernia was reduced, and a suture was performed to close the defect. We present the video of both surgeries, the e-TEP and the interstitial hernia repair. Conclusion Even when the repair is extraperitoneal, the tension created with the closure of the posterior fascia can lead to a small hole where a loop of small intestine can pass creating the interstitial hernia. This is a diagnostic we need to have in mind and, when a postoperative obstruction is not rapidly solved, we have to re-operate the patient.

Abstract Introduction Congenital diaphragmatic hernias have an incidence of 1 in 2000 to 1 in 3000 births. Of them, about 70% are postero-lateral defects (Bochdalek hernias BH). Most of them are symptomatic in newborns with respiratory complaints. In adults, they can produce vague or nonspecific gastrointestinal complaints. When a BH is diagnosed in adult patients, surgery is recommended when it is symptomatic or even asymptomatic, when the patient is fit for surgery. Material and method We present the case of a 53 African male with the incidental diagnosis of a BH in a thoracic CT scan with fat and splenic colon in the hernia. A laparoscopic approach was performed. The hernia was dissected with the reduction of the viscera and the visualization of the diaphragm. We performed a suture of the diaphragmatic edges, and a coated mesh was used to reinforce the diaphragm. The mesh was fixed with resorbable tuckers in the lower part and with barbed suture in the upper part. The patient was discharged 24 hours after surgery. Discussion BH has risk of growing because of the negative pressure of the thorax. The risk of an incarceration of a viscera in the thorax can develop serious complications. Laparoscopic approach is a minimally invasive access that allows a good repair of diaphragmatic hernias with a fast recovery. For theses reasons we recommend laparoscopic repair of BH.

Buscou-se mapear os principais produtos de terapia avançada aprovados por agências sanitárias de referência para avaliar o potencial impacto da incorporação no Sistema Único de Saúde. Para isso, definiu-se o preço a partir da metodologia de precificação aplicada pela CMED para produtos com moléculas novas e ganho terapêutico e a demanda a partir da incidência das doenças, seguindo o crescimento populacional. Como resultado, estimou-se, para os cinco anos após cenários de incorporação, impactos entre R$ 16,6 e R$ 53,0 bilhões, proporcionando subsídios relevantes para os agentes tomadores de decisão.

Abstract Aim Lateral incisional hernias with denervation of the muscles of the abdominal wall are a problem difficult to solve. The repair of the defect does not guarantee a functionality of the abdominal muscles if the lack of force of the abdominal wall is not solved. With the technique we present there is a minimally invasive reinforcement of the mid lateral wall affected. Material and Method 54 yo female. Previous surgeries: biliary cystadenoma 2014 by Makuuchi laparotomy (2 surgeries), Ooforectomy 2011, Hysterectomy 2013, Mamoplasty 2001, 3 vertebral surgeries. Six months after the surgery she felt a growing lump in the right side of the incision. Physical exam: right lateral incisional hernia and small umbilical hernia. Asymmetry of the abdominal wall because of flaccidity of the right abdominal muscles. Ultrasound Voluminous incisional hernia in the right flank dependent of the right transverse sub-costal incision with a hernia ring of 20mm and hernia sac 60mm of diameter increasing with Vasalva maneuvers. Surgical technique Hybrid approach laparoscopic and lateral by e-TEP to dissect the retrorectal bilateral space and lateral preperitoneal approach with reverse TAR. A macroporous polipropilene preperitoneal mesh is placed from the right psoas to left semilunar line and from top to bottom of the abdominal wall. Result Discharged 2nd po. day without complications. 5 months after surgery she has a symmetric abdominal wall without recurrence. Conclusion Hybrid technique to repair lateral hernias with denervation allows a wide repair with low morbidity and good tolerance with excellent result in abdominal functionality.

A GO Associados é uma consultoria multidisciplinar que oferece análises econômicas, regulatórias, financeiras e concorrenciais sobre um amplo conjunto de temas. Nossa Equipe, composta por cerca de 40 colaboradores internos e externos, atua em projetos nos mais diversos setores da infraestrutura, em especial no de saneamento básico; como assistentes técnicos em casos de arbitragem e perícia, além de casos antitruste no âmbito de cartéis e atos de concentração; além de acompanhar a conjuntura política e econômica, e projetar os principais indicadores macroeconômicos do Brasil.

Professor da FGV/EAESP desde 1990, Gesner Oliveira é um economista com ampla e diversificada atuação no setor público federal e estadual. Além de presidente da Sabesp e do Conselho Administrativo de Defesa Econômica (CADE), já atuou como Secretário de Acompanhamento Econômico e Secretário Adjunto de Política Econômica do Ministério da Fazenda.

Utilizing economic theory, this paper tests the proposition that intellectual property rights and competition policy are complementary policies. An ordered probit model is applied to a sample of over 4,000 firms in 36 countries in order to estimate the marginal effects of the use and quality of enforcement of intellectual property rights on a measure of the degree of seriousness of competition problems. The results obtained reinforce the notion that competition and IP are not contradictory policies.

As praticas que constituem infracao contra a ordem economica no Brasil sao investigadas pela SDE e julgadas peloCADE, apos Processo Administrativo em que se garante a ampla defesa e o contraditorio. Muitas vezes, a pratica investigada deve ser imediatamente cessada, ja que a atividade economica esta sofrendo prejuizos irreparaveis ou de dificil reparacao, correndo-se o risco, inclusive, de a decisao do CADE tornar-se ineficaz ao fim do Processo Administrativo. O Secretario de Direito Economico e o Conselheiro-Relator, cada um durante uma fase do Processo, podem deferir a suspensao da pratica investigada, de oficio ou mediante requisicao do Procurador Geral, sob pena de multa diaria por descumprimento. A decisao que concede ou denega a medida preventiva desafia recurso para o Plenario do CADE. A medida preventiva e importante instrumento para garantia da higidez do mercado, manutencao do equilibrio na ordem economica.

Este artigo objetiva desenvolver dois pontos: i) avaliar a importância relativa da aquisicao de empresas nacionais por empresas de capital estrangeiro nos casos julgados do CADE; ii) discutir acerca de eventual especificidade de casos de desnacionalizacao no tocante ao seu impacto sobre a estrutura de mercado. Adicionalmente coloca-se a discussao em aberto acerca de eventual especificidade de casos de desnacionalizacao, no tocante ao comportamento das inversoes produtivas pos-entrada. As conclusoes do trabalho permitem avaliar a oportunidade de tratamento diferenciado no exame de atos de concentracao de operacoes que acarretem desnacionalizacao do parque produtivo domestico.

Este Artigo Testa a Proposicao da Teoria Economica de que Propriedade Intelectual e Defesa da Concorrencia sao Politicas Complementares. um Modelo Probit Ordenado e Utilizado para Estimar os Efeitos Marginais do Uso e Qualidade do Enforcement dos Direitos de Propriedade Intelectual em uma Medida da Gravidade dos Problemas Relacionados A Concorrencia. os Resultados Obtidos Reforcam a Nocao de que as Politicas de Concorrencia e Propriedade Intelectual nao sao Contraditorias.

Este Trabalho Discute as Perspectivas da Regulacao Economica no Brasil. para Tanto, Primeiramente Apresenta-Se a Evolucao Historica da Regulacao no Pais, Discutindo as Principais Questoes Relacionadas As Agencias Reguladoras Federais. em Segundo Lugar, os Marcos Regulatorios de Cinco Diferentes Setores (Telecomunicacoes, Eletricidade, Saneamento Basico, Petroleo e Gas Natural) sao Analisados. em Terceiro Lugar, a Questao do Financiamento de Investimentos em Infra-Estrutura e Tratada, Enfatizando o Papel das Parcerias Publico-Privadas (Ppps). uma Secao Final Cont~Em um Possivel Agenda para a Regulacao no Brasil

This comprehensive research Handbook brings together cutting-edge legal and economic analysis into antitrust issues by leading experts from Europe, the USA, Canada, Mexico and South America. The Handbook also includes discursive consideration of the similarities and differences among the various regimes on either side of the Atlantic, as well as a look to future trends and applications in regional and global contexts.

Este Trabalho Discute a Evolucao da Defesa da Concorrencia no Brasil a Partir de uma Perspectiva Historica e Comparada. para Tanto, Primeiramente sao Apresentadas as Transformacoes Estruturais da Economia Brasileira Assim como as Circunstâncias Internacionais que Fizeram com que a Defesa da Concorrencia se Tornasse Relevante, o que Permite Fazer um Contraste com a Evolucao de Outros Regimes de Concorrencia. em Segundo Lugar, sao Apresentados os Desafios e as Peculiaridades da Implementacao da Defesa da Concorrencia em uma Economia em Desenvolvimento e como Tais Desafios Foram Tratados no Caso Brasileiro. a Principal Conclusao e que as Melhores Praticas dos Paises do Ocde nao Podem ser Automaticamente Importadas sem a Devida Atencao As Peculiaridades de uma Economia em Desenvolvimento.