Les tumeurs germinales du testicule (TGT) représentent le cancer de l’homme jeune le plus fréquent dans les pays développés et son incidence a doublé en France au cours des trente dernières années. Certaines expositions professionnelles sont soupçonnées d’augmenter le risque de TGT. Notre objectif était d’estimer l’association entre les emplois des parents à la naissance et le risque de TGT à l’âge adulte. Une étude cas-témoin a été menée, incluant 473 cas de TGT âgés de 18 à 45 ans, recrutés dans 20 centres hospitalo-universitaires français, appariés à 683 témoins sur le centre et l’année de naissance. Les mères des participants (50 % de répondantes) ont fourni des informations détaillées, recueillies par entretiens téléphoniques, sur leurs histoires professionnelles ainsi que celles de leurs conjoints, incluant leurs emplois et leurs périodes d’activités, leurs tâches, le nom et site de l’entreprise. Ces informations ont été complétées par des données rapportées par les cas et témoins, dont les emplois des parents à la naissance (emploi et tâche principale), leurs antécédents médicaux et des facteurs liés au mode de vie. Les emplois à la naissance ont été codés par une hygiéniste industrielle selon la classification internationale type des professions 1968 (CITP-68) et les secteurs d’activités via la nomenclature d’activités française 1999 (NAF-1999). Les odds ratios (OR) de TGT et les intervalles de confiance (IC) à 95 % ont été estimés par des modèles de régression logistique conditionnelle ajustés sur les facteurs de risque de TGT et les potentiels facteurs confondants. Aucune association n’a été mise en évidence entre les emplois et les secteurs d’activité des mères à la naissance et le risque de TGT. Concernant les emplois des pères à la naissance, une association positive statistiquement significative a été observée pour les « travailleurs spécialisés dans les services » (groupe 5, OR = 1,65, IC 95 % = 1,01-2,70) et les « personnels de services de protection et de sécurité » (groupe 5,8, OR = 2,11, IC 95 % = 1,05–4,24), qui ne persistait pas après ajustement. Il n’existait pas d’association avec les emplois et secteurs d’activités a priori d’intérêt (comme les exploitants agricoles, les travailleurs agricoles, les travailleurs forestiers, les pompiers, et les travailleurs des métaux). Dans l’ensemble, aucune association n’a été observée entre l’activité professionnelle parentale à la naissance et le risque de TGT à l’âge adulte. Dans les perspectives, les expositions professionnelles seront évaluées à l’aide de questionnaires spécifiques et de matrices emploi-exposition.

TPS 791: Occupational health 1, Exhibition Hall, Ground floor, August 26, 2019, 3:00 PM - 4:30 PM Background/Aim: Testicular germ cell tumor (TGCT) is the most frequent cancer in young men from developed countries and its incidence has doubled in France over the last thirty years. Some occupational exposures during early-life periods are suspected to increase TGCT risk. Our objective was to estimate the association between parental occupations at birth and TGCT risk in adulthood. Methods: We conducted a case-control study including 473 TGCT cases, aged 18-45 years old, recruited in 20 French university hospitals, and matched to 683 controls on hospital and year of birth. Mothers' participants (50% of respondents) provided detailed information on their job history as well as that of their spouse, including job title and periods, tasks, company's name and location. This was completed by data collected from participants through telephone interviews, including parental jobs at birth (job and main task), and medical and lifestyle factors. Parental jobs at birth were coded by a hygienist according to the International Standard Classification of Occupation-1968 (ISCO-68) and industries using the French nomenclature of activities-2000 (NAF-2000). Odds ratios (OR) for TGCT and 95% confidence intervals (CI) were estimated using conditional logistic regression, adjusting for TGCT risk factors and potential confounders. Results: No associations were found between maternal job and industry titles at birth and TGCT risk. For paternal occupations at birth, statistically significant positive associations were observed for "Service workers" (group 5; crude OR=1.65, 95% CI=1.01-2.70) and "Protective service workers" (group 5.8; crude OR=2.11, 95% CI=1.05-4.24), which did not remain in adjusted models. There were no associations with jobs and industries of some a priori interest (including agricultural workers, agriculture-related workers, woodworkers, firemen, metal workers). Conclusions: Overall, no associations were observed between parental occupations at birth and risk of TGCT in adulthood. In perspectives, occupational exposures will be assessed using specific questionnaires and job-exposure matrices.

TPS 633: Health effects of pesticides, Johan Friso Foyer, Floor 1, August 27, 2019, 3:00 PM - 4:30 PM Background/Aim: Testicular germ cell tumor (TGCT) is the most frequent cancer in young men from developed countries and its incidence has doubled in France over the last thirty years. Early-life exposures, including to some pesticides, are suspected to increase TGCT risk. Our research aims at estimating TGCT risk in adulthood associated with parental domestic pesticide usage during the perinatal period. Methods: We designed a case-control study including 473 TGCT cases, aged 18-45 years old, recruited in 20 French university hospitals, and matched to 683 controls on hospital and year of birth. Information on domestic pesticide use, medical history and lifestyle factors were recorded through telephone interviews. Mothers of participants (50% of respondents) also provided information for pregnancy and birth periods. Domestic use of pesticides (insecticides, herbicides and fungicides) during the perinatal period (one year before to one year after birth) was determined for gardening activities, treatment of indoor plants, animal pets, wood and mold, and pest control. Odds ratios (OR) for TGCT and 95% confidence intervals (CI) were estimated using conditional logistic regression, adjusting for TGCT risk factors and confounders (including family history of TGCT; personal history of testicular trauma; premature birth; family status; incomes). Results: Prevalence of reported domestic pesticide use during the perinatal period was 78.8% (N=458/581 mothers), and mainly for insecticide applications (97.6% of these). Domestic pesticide use was not found associated with TGCT risk (adjusted OR=1.24, 95% CI=0.74-2.10). A statistically significant positive association was observed for domestic use of fungicides (crude OR=1.70, 95% CI=1.00-2.91), which was not found after adjustment (adjusted OR=1.46, 95% CI=0.80-2.64). Conclusions: Prevalence of exposure was high in our study population. Overall, after adjustment, no statistically significant increased risk of TGCT associated with domestic use of pesticides during the perinatal period persisted in our analyses. Our results require further investigation.

L’objectif était d’évaluer la faisabilité du croisement d’une matrice culture-expositions avec les données d’une cohorte de travailleurs du monde agricole afin d’estimer la prévalence d’exposition aux produits phytosanitaires dans le cadre de la culture de céréales à paille en 2010 dans 5 départements français. La cohorte Coset-MSA, mise en place par l’InVS en collaboration avec la mutualité sociale agricole (MSA), représente le volet agricole du programme COhortes pour la Surveillance Épidémiologique en lien avec le Travail (Coset), dispositif longitudinal de surveillance de la santé en lien avec le travail à l’échelle de la population en France. En 2010, une étude pilote a été menée dans 5 départements auprès d’un échantillon de 10 000 actifs affiliés au régime agricole, avec recueil de données de questionnaires complétées de données administratives de la MSA. Ces données ont été croisées avec une matrice culture-expositions issue du programme Matphyto coordonné par l’InVS en association avec l’UCBL. Il s’agit d’une matrice historisée décrivant la probabilité d’utilisation des phytosanitaires dans le cadre de la culture de céréales à paille en France selon la zone géographique. Parmi les 2363 personnes ayant renvoyé un questionnaire Coset-MSA complété, 1921 déclaraient un emploi actuel dont 401 emplois agricoles concernés par la culture de céréales à paille. Les prévalences d’exposition aux fongicides, herbicides et insecticides ont été estimées à respectivement 20 %, 19 % et 15 % dans la population cible. Selon les différentes substances actives repérées, ces prévalences variaient de 0,5 % pour les moins utilisées à 12 % pour les pyréthrinoïdes, 14 % pour les strobilurines et 19 % pour les triazoles. Afin de quantifier l’impact des éventuelles non-réponses partielles pouvant conduire à une sous-estimation des prévalences, des analyses de sensibilité ont été réalisées grâce aux données de la MSA permettant d’approcher l’activité principale de l’exploitation. Ce premier croisement transversal et mono-culture est exploratoire. Il a permis d’obtenir des prévalences d’expositions aux phytosanitaires dans le cadre de la culture de céréales à paille et de faire évoluer le questionnaire de la cohorte Coset-MSA en vue de son extension nationale. Ce travail sera poursuivi en prenant en compte l’ensemble de la carrière professionnelle et les autres cultures pour déterminer des indices individuels d’exposition cumulée dans la population cible et étudier leur relation avec l’état de santé.

The Montreal Protocol on Substances that Deplete the Ozone Layer represents a landmark environmental agreement. It provides a global response to protecting a global resource – the earth's protective ozone layer. This paper summarizes some of the key findings of the U.S. Environmental Protection Agency's efforts to implement the Protocol in the United States. The paper addresses three specific areas: 1) sources of atmospheric chlorine; 2) timing of reductions in CFC use; and 3) technological developments.