目的 分析急性缺血性肠炎的临床诊治,探究诊治出现误诊的原因.方法 选取我院2016年1月～2017年12月收治并确诊的急性缺血性肠炎患者50例进行回顾性分析,查阅病历并对患者的年龄、性别、临床表现、结肠镜下表现、病理组织学特点、治疗情况、误诊原因等相关资料进行对比分析.结果 误诊情况有患者27例,误诊率达为54.0％,主要误诊为急性细菌性痢疾、急性胃肠炎、不全性梗阻、溃疡性结肠炎.所有患者均出现不同程度的腹痛、恶心、呕吐、发热等症状,进行相应治疗之后,全部患者临床症状觉得到明显改善,急性缺血性肠炎全部消失.结论 急性缺血性肠炎早期诊断是治疗的关键,应当保持警惕,防止误诊发生导致治疗延误.

Objective To discuss the result of humanity theory used in the perioperative caring of critical pa‐tient .Methods 120 selected operation were allocated into two group(n= 60) ,the experimental group was dealed with humanity caring in the perioperative time ,and the controlled group was used the traditional nursing ,to compare the two group′s satisfaction ,length of hospital stays and complication .Results 57 patients in the experimental group satisfied with the perioperative caring ,the satisfaction was 95% ,while the controlled group was 68 .3% ,it was signif‐icant different(P< 0 .05) .The hospital stays of experimental group was (9 .6 ± 2 .4)days and the controlled group was (10 .1 ± 2 .8)days ,it was long than the former ,while there was no different .There were 3 complications occurred in the experimental group and 9 in controlled group ,it was significant different (P < 0 .05) .Conclusion Humanity theory used in the perioperative caring can enhance the satisfaction of the patient and maybe reduce the happening of complications .

观察分析手术室护生在实习过程中存在的问题，并提出相应的带教对策，采取有针对性的教学措施，激发护生的工作积极性，提高护生在手术室的学习效果。

“医疗联合体”(简称“医联体”)，是由一所三级医院，联合一定区域范围内的二级医院和社区卫生机构所组成。大型公立医院的技术力量由此可带动基层医疗卫生机构能力提升，共同发展，并优化医疗资源配置，推动医生流向基层服务患者。可提升居民对基层医疗机构信任，选择在社区首诊或逐级转诊。现有体制下，“医联体”的运行面临编制、财政、人事、医保等分散部门职能的外部问题，也面临着不同层级的医疗水平、不同的利益诉求，涉及管理、服务、成本支撑运行等的内部问题。本文以重庆市某区的区域医疗中心、三甲医院(下简称“对象医院”)组成区域医疗体系10多年的经营实践为对象，分析“医联体”运行中与上述有关管理、财政补偿、成本运行和绩效考核相关的机制建设问题，为“医联体”的改革发展提供参考，现报道如下。

<正>当前,医院之间竞争日趋激烈,有相当一部分医院的管理者不了解自身的优势和劣势,对外部环境的变化、发展的机会和挑战认识不足,只顾眼前利益,竞相购买先进设备,缺乏医疗设备战略管理思考。为此,我们利用SWOT分析方法,对当前医疗设备管理的内部优势、劣势和外部的机会、挑战等进行

目的观察超滤程序配合高-低钠序贯透析对预防透析低血压的效果。方法将76例慢性肾功能衰竭患者前12周使用高-低钠序贯透析配合超率程序(设为试验组),后12周使用常规透析法(设为对照组)。观察两种透析方法对血液透析相关性低血压的影响。结果试验组低血压发生率为5.83%,明显低于对照组41.76%,两组比较χ2=42.54,P<0.01差异有统计学意义。结论超率程序配合高-低钠序贯透析是防止血液透析中相关性低血压行之有效的方法之一。

目的探讨多巴酚丁胺与酚妥拉明联用治疗慢性肺心病心力衰竭的临床疗效。方法选取2010年1月至2013年1月收治的脑梗死患者128例,随机分为对照组与观察组各64例,对照组64例采用常规治疗,包括休息,吸氧,抗感染,平喘,祛痰利尿营养支持等;治疗组64例在对照组的基础上联合应用多巴酚丁胺和酚妥拉明。结果观察组总有效率为95.30%,明显高于对照组的64.06%(P<0.05)。结论多巴酚丁胺与酚妥拉明联用治疗慢性肺心病心力衰竭疗效确切,值得进一步推广应用。

目的通过分析和探讨中药足浴辅助治疗小儿外感发热的治疗效果,总结出中药足浴针对不同程度发热患儿的退热效果差异,最终提高治疗的有效性,充分把中医临床护理的特色展现出来。方法将2012年1~10月份入住我院的100名外感发热患儿随机按照入院登记单双号分为两组,分别为研究组和对照组各50例。两组都进行常规的抗炎治疗,研究组的患儿腋温>37.5℃时给予中药煎剂1500mL,药液温度为38~42℃;对照组患儿给予布洛芬悬液治疗方法。观察两组患儿的体征改变情况。结果研究组患儿体温低于观察组,退热效果显著。结论中药足浴辅助治疗小儿外感发热效果理想,可以广泛应用于发热程度不同的患儿。

目的探讨终末期肾病维持性血液透析患者的心理问题及其影响因素,并给与相应的心理干预,以提高患者的生活质量。方法以我院86例终末期肾病患者作为研究对象,应用症状自评量表(SCL-90)进行心理测评,找出患者存在的心理问题,有的放失的对其进行心理干预治疗。结果维持性血液透析患者心理问题显著高于一般人群,影响患者相关因素包括:抑郁、焦虑、躯体化、强迫等。结论维持性血液透析患者生活质量较低,存在各种心理问题是影响患者生存质量的重要因素。医护人员积极有效的心理干预能改善患者的心理状态,提高患者的生活质量。

目的评价可拉明结合经气管导管氧疗法治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法选取2009年3月—2011年3月该院88例COPD并发II型呼衰而入院接受治疗患者,治疗组40例,对照组48例。对照组采用常规治疗,治疗组在对照组基础上采用可拉明结合经气管导管氧疗法治疗。结果治疗组在治疗后3d,治疗10d,呼吸频率、心率均有下降,血气分析中Hp升高、PaCO2下降、PaO2升高,且治疗组与对照组相比,差异有统计学意义(P<005)。治疗结束后有效35例,有效率87.5%;对照组39例有效,有效率81.25%;两组有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用可拉明结合氧气管导管经疗法治疗AECOPD具有消耗小,效果好的优势,值得临床推广。

目的验证氧气驱动联合药物治疗慢阻肺急性发作的改善作用。方法将2010年12月至2011年6月在我院住院的86例患者随机分为治疗组和对照组。对照组采用我院常规治疗方法,治疗组在常规疗法的基础上采用爱全乐、特布他林、布地奈德联合氧气驱动治疗。比较治疗前、中、后肺功能与动脉血气分析变化。结果肺功能比较:两组在治疗第3天、治疗第7天治疗组与对照组的FEV1较治疗前均有显著性差异(P<0.01),FEV1/FVC存在统计学差异(P<0.05)。动脉血气分析:入院后自治疗48h以后个观察点PaO2均明显升高,且治疗组与对照组相比,动脉血pH值、PaCO2、PaO2均存在统计学差异(P<0.05)。结论氧气驱动联合药物对于慢阻肺急性发作的有一定的改善作用。

目的探讨手术护理记录书写中存在的问题。方法对300份手术护理记录书写进行分析。结果手术护理记录的书写存在一些问题。结论提出需强化护士法律意识,注重职业素质教育和加强培训,提高护士业务水平加强质量控制、护患沟通、医护沟通等对策,以提高手术护理记录书写质量。

健康教育是以人的健康为核心的社会和教育活动,越来越受到各国的重视。产后访视可以及时发现影响产妇、新生儿的不良健康行为和影响健康行为的相关因素,针对此问题,通过健康教育,制定切实可行的指导方案,以致于消除或减轻影响健康的危险因素,预防疾病,提高产妇和新生儿的健康水平。