目的:探讨6W2H口渴管理对急性主动脉夹层术后气管插管口渴患者的疗效及安全性影响.方法:选取2019年3月～2021年3月急性主动脉夹层术后气管插管患者60例,采用随机数字法将其分为对照组(n=30)和研究组(n=30).对照组接受术后常规护理干预,研究组接受6W2H口渴管理护理.比较两组的口渴护理时间、气管拔管时间、住院时间,比较两组的术后清醒后口渴情况及口腔舒适度,两组的非计划拔管及并发症发生率.结果:研究组的口渴护理时间、气管拔管时间、住院时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后清醒后研究组的视觉模拟评分(VAS)评分明显低于对照组,口腔舒适度评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组的非计划拔管发生率、并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:6W2H口渴管理应用于急性主动脉夹层术后气管插管口渴患者的效果显著,能明显改善口腔舒适度,减轻口渴症状,安全性较高,值得在临床推广.

目的 探索直肠癌患者Miles术后发生造口旁疝的相关影响因素.方法 回顾性调查分析2016年1月至2019年1月在安徽医科大学第一附属医院胃肠外科行Miles术的84例直肠癌患者的病案资料,采用单因素分析和二分类Logistic回归分析发生造口旁疝的相关影响因素.结果 84例患者中,有16例患者在随访期间发生了造口旁疝,发生率为19％.单因素分析显示:造口旁疝组和非造口旁疝组患者组间的体质量指数(BMI)、甲胎蛋白水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者组间的有无疾病合并症、Tumor分期及术后有无发生低蛋白血症比较,差异均接近显著性水平(0.05<P<0.1).二分类Logistic回归分析显示:BMI(>25 kg/m2)是发生造口旁疝的重要影响因素[OR=6.784,β=1.915,95％CI(1.979～23.263),P=0.002];此外,术后低蛋白血症是发生造口旁疝的可能影响因素[OR=3.501,β=1.253,95％CI(0.989～12.388),P=0.052].结论 对于超重肥胖患者(BMI>25 kg/m2)在术前应合理控制体重,与此同时,针对术后发生营养风险的患者应积极改善营养状况,从而以降低造口旁疝的发生风险.

目的 研究快速康复外科(FTS)理念在胃癌根治术后护理中应用效果.方法 选取我院行胃癌根治术治疗的86例胃癌患者.按照入院时间分为两组,各43例.对照组给予常规护理干预,观察组采用FTS理念进行护理.统计对比两组术后并发症发生率及术后康复情况(鸣音恢复时间、首次排气时间、首次排便时间、住院时间).结果 观察组术后并发症发生率4.65％(2/43)较对照组20.93％(9/43)低,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组肠鸣音恢复时间、首次排气时间、首次排便时间、住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 FTS理念可改善胃癌根治术后康复情况,并降低并发症发生率.

目的 探讨标准化康复方案治疗肺移植术后患者的效果.方法 选取2017年5月～2018年11月我院收治肺移植患者60例,随机分为两组,对照组应用常规护理,研究组应用标准化康复方案治疗,观察两组的治疗效果,护理满意度以及护理质量.?结果 研究组护理有效率为96.7％,对照组为80.0％,研究组优于对照组(P<0.05),研究组满意度为83.3％,对照组为63.3％,研究组高于对照组(P<0.05),研究组的护理质量好于对照组(P<0.05).结论 标准化康复方案在肺移植术后能有效的改善患者的病情,缩短治疗时间,缓解患者的心理压力减少并发症的发生,有效的改善患者的生活质量,通过稳定或逆转疾病的全身表现而减轻状况,优化功能状态,标准化康复方案的治疗效果理想,临床上应当进一步推广应用.

Objective To investigate the status of social support and self-efficacy management of postoperative patients with gastrointestinal tumor and explore the correlation between them. Methods From March 2016 to February 2017, 114 patients from the First Affiliated Hospital of Anhui Medical University with gastrointestinal tumor who underwent surgery were selected as the research object by convenient sampling method. They were investigated by the Strategies Used by People to Promote Health and Social Support Revalued Scale. Results The total score of self-management efficacy of patients was (91.73±28.48), the total score of social support was (41.73±7.79); the total score of social support was positively correlated with the total score of self-management efficacy (r=0.418, P<0.01). Conclusions Social support and self-management efficacy are closely related among postoperative patients with gastrointestinal tumor. Medical stuff should help postoperative patients with gastrointestinal tumor to build perfect social support system, so as to improve their self confidence and ability to manage disease.

目的 探讨心肺联合移植术的护理计划管理及对肺部感染发生情况的影响.方法 选取我院2016年1月～2018年1月收治的行心肺联合转移术患者30例,随机分为对照组和研究组,对照组应用常规护理方案进行干预,研究组应用针对肺部感染等情况实施针对性的综合性计划管理护理方案进行干预,对两组护理效果、肺部感染发生率及肺不张发生率进行对比.结果 研究组VAS评分显著低于对照组(P<0.05),研究组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05),研究组肺功能改善情况显著好于对照组(P<0.05).结论 针对肺部感染等情况实施针对性的综合性计划管理护理方案进行干预,护理效果较好,不仅可以减少肺部感染的发生率,亦有利于减轻患者术后疼痛,防止肺不张发生,促使肺功能恢复,因此临床上应当进一步推广应用.

目的 探讨针对性护理在先天性心脏病术后延迟关胸患者护理中的应用及对患者并发症发生情况的影响.方法 随机选取我院在2015年1月～2016年12月收治的60例先天性心脏病术后延迟关胸患者进行研究,随机分为对照组和研究组,其中对照组实行常规护理,研究组实行针对性护理,对比研究两组患者的护理满意度、并发症发生情况和护理前后的心功能情况.结果 对照组患儿家属护理满意度为66.7％,研究组患儿家属护理满意度为93.3％,研究组患者的护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组的肺部感染和肺不张生发生率为6.7％和0,对照组的肺部感染和肺不张生发生率为16.7％和10.0％,研究组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),研究组的急性肾功能不全和膈肌麻痹发生率为6.7％和13.4％,对照组的急性肾功能不全和膈肌麻痹发生率为3.3％和6.7％,研究组高于对照组,差异无统计学意义(P>0.05);对照组与研究组在护理后SV、CO、CI、EF等心功能指标均有所改善,研究组护理后的SV、CO、CI、EF等心功能指标改善程度好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对性护理在先天性心脏病术后延迟关胸患儿护理中具有积极的效果,可有效降低患儿并发症发生率,临床价值突出,该护理方法值得在临床上进一步推广应用.

目的 探讨集束化护理在胃癌术后患者早期肠内营养非计划终止中的应用效果.方法 选取我科2018年1月到4月收治的90例胃癌患者,随机分为两组,45例对照组按肠内营养护理常规给予一般护理;45例观察组采用集束化护理.比较两组患者的临床指标、营养指标及肠内营养非计划终止率.结果 观察组患者的术后肛门排气时间、首次排便时间、住院时间较对照组短(P<0.05);观察组的肠内营养非计划终止率明显低于对照组(P<0.05).结论 集束化护理可以降低胃癌术后患者的肠内营养非计划终止率,有效提高患者肠内营养的实施质量,提高患者的营养指标,促进患者的早日康复.

目的:探讨双向腔静脉-肺动脉吻合术(双向Glenn)治疗功能性单心室患者的护理方法.方法:选择2012年8月~2016年4月我科收治功能性单心室患者43例,将患者的护理措施、症状改善、并发症等情况进行总结.结果:43例患者术后呼吸机辅助0.5~142 h,重症监护时间0.3~10 d,平均(2.66±1.96)d,术后血氧饱和度(SpO2) 71%~98%,术后经皮血氧饱和度(TcSO)71%~98%,术后住院时间5~87 d,出院前复查超声均提示吻合口血流通畅,12例患儿术后1年行二期外管道改良Fontan手术.结论:双向Glenn手术能增加患者血氧饱和度,可安全用于无法解剖纠治的功能性单心室型复杂紫绀型先天性心脏病,有效的护理能增加上下腔静脉回流,降低肺动脉压,防止肺动脉高压,从而减少肺渗出,有效地防止术后并发症的发生.

Objective To construct and identify recombinant adenovirus vectors carrying mouse angiopoietin-1( Ang-1) gene.Methods The Ang-1 gene sequence was made by chemosynthesis and amplified by PCR,and then subcloned into shuttle plasmid. The recombinant plasmid was transformed into competent cell,the transformants was identified by PCR electrophoresis analysis and DNA sequencing. The adenovirus shuttle plasmid carrying exogenous gene and auxiliary packaging plasmid carrying most of the adenovirus genome were cotransfected into HEK293 cells. The recombinant adenovirus was obtained by repeated freezing and thawing. The recombinant adenovirus titer was detected by endpoint dilution assay. The 293 T cells were transfected with the recombinant adenovirus,and then the supernatants were harvested following the 48-hour transfection for a Western Blot analysis on the expression of Ang-1 protein. Results The PCR electrophoresis analysis showed that there was a characteristic band( approximately 1. 5 kbp in size). The DNA sequencing showed that the Ang-1 gene sequence was in accordance with the Gen Bank sequence. The recombinant adenovirus titer was about 1 × 109 pfu / ml after HEK293 packaging. The Western Blot analysis on the supernatants following 293 T cell transfection showed that there was a characteristic band of 58 k D,indicating the recombinant Ang-1 protein of the correct size was obtained after transfection. Conclusion The recombinant adenovirus vector carrying Ang-1 gene has been constructed successfully,which could provide the experimental evidences for further research on the effect of Ang-1 protein on hematopoietic stem cell mobilization and angiogenesis.

目的：探讨皮下置管负压引流联合无针缝合器在治疗结直肠肿瘤患者术后感染切口中的临床效果。方法回顾性分析安徽医科大学第一附属医院2008年1月至2013年9月共823例结直肠肿瘤患者其中84例发生术后切口感染情况。2008年1月至2010年12月共416例结直肠肿瘤患者术后切口发生感染43例采用充分引流后传统方法缝合治疗记为对照组，2011年1月至2013年9月共407例结直肠肿瘤患者术后切口发生感染41例采用皮下置管负压引流联合使用无针缝合器治疗记为观察组。比较两组术后愈合时间，切口愈合不良发生率。结果所有84例结直肠肿瘤术后切口发生感染经上述处理后共4例发生愈合不良，其中对照组切口感染率为4.65%（2/43），观察组为4.88%（2/41），两组间比较差异无统计学意义（P=0.6429）。对照组术后愈合时间为（19.7±1.7）d，观察组为（9.1±0.8）d，观察组明显短于对照组。两组间差异有统计学意义（P<0.05）。结论结直肠肿瘤患者术后出现切口感染，若早期发现，行皮下置管负压引流联合无针缝合器可有效缩短住院时间，可以达到感染切口延迟一期愈合。