There is growing evidence that chemotherapy may influence the hormone receptor capacity in human carcinomas. The consideration of this assumption may be of importance for the therapeutic management of tumors with metastatic spread which underwent previous adjuvant chemotherapy. Therefore we investigated the influence of six different kinds of chemotherapy on the hormone receptor concentration and the percentage of receptorpositive cells in xenotransplanted endometrial cancer. Our results can be summarized as follows: (1) We find neither a significant decrease in hormone receptor capacity after chemotherapeutic treatment (biochemical determination), nor do we see a decrease in the percentage of ER/PR pos. cells (immunohistochemistry). (2) On the other hand, there is no increase in hormone receptor concentration induceable by chemotherapy and no increase in ER/PR pos. cells immunohistochemically.

The influence of radiotherapy on tumor growth and hormone receptor concentration (estrogen-, progesteron-receptor) in xenotransplanted human breast cancer is observed. Tumor growth significantly is delayed under therapy during the first 35 days after radiation. Renewed growth follows after that time. After the first days of treatment the ER and PR concentration decreases considerably and finally reaches 40% respectively 30% of the pretreatment level for a period of approximately 35 days after the end of radiotherapy. In general radiation therapy seems to affect the PR stronger than the ER. After this period ER and PR levels increase again with the regrowing tumor. The results point out that radiotherapy reduces the concentration of ER and PR in human breast cancer. Therefore the assay of steroid receptors in human breast cancer after radiation therapy is useful in predicting hormone dependency and prognosis only when receptor concentrations are positive.

Die Serum-HCG-Konzentration (S-HCG) gibt keine Aussage über die Lokalisation einer Gravidität. Trotz zusätzlicher diagnostischer Verfahren wie Sonographie, Douglaspunktion, Cürettage und Laparoskopie kann die Beurteilung bzw. Lokalisation einer gestörten Frühgravidität sehr schwierig sein.

Die Hormonrezeptorkonzentration (Östrogenrezeptor [ER], Progesteronrezeptor [PR]) gynäkologischer Karzinome ist keine feste Größe. Aus den Möglichkeiten einer therapeutisch induzierten Hormonrezeptormodulation könnten sich Ansätze für neue Behandlungskonzepte ergeben, weshalb wir uns seit einiger Zeit mit Fragen der Hormonrezeptormodulation im Modellversuch (Xenotransplantationsmodell der Nacktmaus) beschäftigen. Wie in eigenen Vorversuchen geklärt werden konnte, ist dieses weitgehend standardisierbare Modell für Basisuntersuchungen zu Fragen der Hormonrezeptormodulation gynäkologischer Karzinome gut geeignet.

111. P. Albert, C. Pake, K. Rotte (Wtirzburg): Das ferngesteuerte Nachladeverfahren (Remote controlled after loading) fiir die intrakavit~re Kontakttherapie (Brachytherapie) gynSkologischer Cardnome Bei der Strahlentherapie gyn/ikologischer Carcinome werden im Gegensatz zur konventionellen Radiumtherapie im ferngesteuerten Nachladeverfahren zunfichst leere Applikatoren in Vagina oder Uterus eingeftihrt. Die Beschickung dieser Trfiger mit hochaktivem Material erfolgt dann nach Fixierung in situ fiber eine Fernsteuerung. Die Strahlenbelastung des Personals kann damit auf Null reduziert werden. Die Applikation der Strahlendosis im Zielvolumen kann zum einen dutch eine protrahierte Bestrahlung mit niedriger Dosisleistung (LDR-Verfahren) oder durch fraktionierte Bestrahlung mit hoher Dosisleistung von 2-3 Gy/min (HDR-Verfahren) erreicht werden. Die unterschiedlichen Dosisverteilungen im Zielvo!umen k6nnen bewirkt werden entweder durch vorwfihlbare Oszillation einer punktf6rmigen Quelle im Applikator oder durch wfihlbare Verteilung aktiver und inaktiver stehender Quellen im Applikator. Dutch entsprechende Konfiguration der Applikatoren kann die Dosisverteilung im Zielvolumen zusfitzlich variiert werden. Die Vorteile des HDR-Verfahrens sind insbesondere die ausgezeichnete Reproduzierbarkeit der Strahlengeometrie im Zielvolumen sowie die geringe Bestrahlungszeit mit der damit verbundenen geringeren subjektiven Belfistigung der Patientin, die auch eine ambulante Bestrahlung erm6glicht. Dem stehen die geringere therapeutische Breite gegenfiber sowie die gr66ere Strahlenresistenz hypoxischer Tumorzellen. Dies erfordert eine h6here Fraktionierung (ffinf bis sieben Fraktionen) der