目的 研究分析1990-2019年江苏省启东市居民内分泌、营养和代谢性疾病死亡的变化趋势和期望寿命的影响,为制定卫生政策提供依据.方法 根据1990-2019年启东市全死因监测资料及历年人口资料,对居民内分泌疾病死亡率及时间趋势进行分析,采用Joinpoint 4.7.0.0软件,计算指标包括粗死亡率(CR)、中国标化率(CASR)及年度变化百分比(APC)等,并计算各年去死因期望寿命,使用SAS 9.2对期望寿命进行预测.结果 1990-2019年启东市居民内分泌、营养和代谢性疾病的CR为15.36/10万,其中男性为12.93/10万,女性为17.74/10万.CASR为7.69/10万,其中男性为6.62/10万,女性为8.79/10万.趋势分析显示,CR的APC为8.01％,其中男性为8.59％,女性为7.69％,CASR的APC为4.22％,其中男性为4.67％,女性为4.02％,,差异有统计学意义(P均＜0.05).启东市居民期望寿命从1990年的73.95岁上升至2019年的82.91岁(APC=0.38％,P＜0.001),去内分泌、营养和代谢性疾病期望寿命由1990年的74.06岁上升至2019年的83.39岁(APC=0.39％,P＜0.001),内分泌、营养和代谢性疾病带来的寿命损失逐年增加.预测模型显示在今后的5年内期望寿命逐年升高,内分泌、营养和代谢性疾病带来的寿命损失也随之升高.结论 30年来启东市居民内分泌、营养和代谢性疾病死亡率逐年上升且趋势明显,从趋势分析及预测结果看,女性的内分泌、营养和代谢性疾病死亡率和寿命损失均高于男性,应给予更多干预.

目的 了解1990—2019年江苏省启东市居民损伤和中毒死亡状况、死亡趋势、死因构成及减寿等情况,为制定公共卫生政策提供参考依据.方法 通过江苏省启东市居民死因登记监测系统收集1990—2019年启东市居民损伤和中毒死亡资料,计算粗死亡率(CR)和标化死亡率(CASR),潜在减寿年数(PYLL)、平均减寿年数(AYLL)、潜在寿命损失年数率(PYLLR)等指标,采用年度变化百分比(APC)分析损伤和中毒死亡趋势.结果 1990—2019年江苏省启东市居民因损伤和中毒死亡18163人,CR为53.12/10万(APC=0.74％),CASR为39.43/10万(APC=-1.86％),男性CR为66.90/10万(APC=0.75％),CASR为52.42/10万(APC=-1.75％),女性CR为39.69/10万(APC=0.73％),CASR为26.63/10万(APC=-2.14％),标化死亡率均呈逐年下降趋势(P<0.001);损伤和中毒导致的PYLL为318502.50人年(APC=-4.00％),AYLL为26.02年/人(APC=-3.26％),PYLLR为10.39‰(APC=-3.54％);损伤和中毒的前5位死亡原因依次是机动车交通事故、自杀、溺水、意外跌倒和意外中毒,占损伤和中毒死亡总数的87.17％;0～14岁儿童死亡的首位死因是溺水,15～44岁、45～64岁首位的死亡原因为机动车交通事故,65岁以上老年人的首位死因是意外跌倒.结论 损伤和中毒是江苏省启东市居民主要的死亡原因之一,不同性别、年龄的损伤和中毒的死亡分布特征不同,应根据其分布特征采取针对性和具体化的措施,降低死亡率.

目的 研究分析1990—2019年江苏省启东市居民糖尿病死亡的变化趋势和期望寿命的影响,为制定卫生政策提供依据.方法 根据1990—2019年启东市全死因监测资料及历年人口资料,对居民糖尿病死亡率及时间趋势进行分析,采用Joinpoint 4.7.0.0软件,计算指标包括粗死亡率(CR)、中国标化率(CASR)及年度变化百分比(APC)、潜在减寿年数(PYLL)和潜在寿命损失年数率(PYLLR)等.结果 1990—2019年启东市居民糖尿病的CR为15.12/10万,其中男性为12.72/10万,女性为17.45/10万;总CASR为7.58/10万,其中男性为6.47/10万,女性为8.59/10万.趋势分析显示,男性CR的APC为9.31％,CASR的APC为5.26％,女性CR的APC为8.12％,CASR的APC为4.40％;45～64岁CR的APC为2.59％,CASR的APC为4.85％;65～岁CR的APC为7.20％,CASR的APC为9.79％,除15～44岁年龄组外差异均具有统计学意义.启东市居民期望寿命从1990年的73.95岁上升至2019年的82.91岁(APC=0.38,P<0.001),去糖尿病期望寿命由1990年的74.01岁上升至2019年的83.39岁(APC=0.39,P<0.001).结论 30年来启东市居民糖尿病死亡率和寿命损失逐年上升且趋势明显,女性的糖尿病死亡率和寿命损失均高于男性,高年龄组糖尿病死亡率水平和增加速度均高于低年龄组,应对相应人群进行重点干预.

目的:对1990—2018年江苏省启东市居民死亡趋势及2018年死亡状况进行分析,为提高居民健康水平和制定防控策略提供依据.方法:利用1990—2018年启东市户籍居民死因监测资料,计算各年度分性别粗死亡率(crude rate,CR)、中国标化死亡率(China age-standardized rate,CASR),采用Joinpoint Regression Program 4.7.0.0软件计算死亡率的平均年度变化百分比(annual percent change,APC)作趋势分析,并对2018年死因监测资料作年龄别及主要死因分析,计算期望寿命和去死因期望寿命等相关指标.结果:1990—2018年启东市户籍居民共报告死亡254916例,CR为770.48/10万(其中男842.24/10万,女700.52/10万),CASR为391.41/10万(其中男457.29/10万,女328.07/10万),长期趋势分析CR的APC为1.17％,其中男性为1.08％,女性为1.29％,差异有统计学意义(P<0.05).CASR的APC为-2.25％,其中男性为-2.38％,女性为-2.31％,差异有统计学意义(P<0.05).2018年死因顺位前5位分别是恶性肿瘤、脑血管病、心脏病、损伤与中毒、呼吸系统疾病,占全部死因的85.58％.0～<1岁组主要死因为起源于围生期的疾病(占66.67％);1～<15岁组主要死因为:呼吸系统疾病和损伤中毒(各占27.27％)、恶性肿瘤和先天异常(各占18.18％);15～<65岁组前3位主要死因分别为恶性肿瘤(占52.05％)、损伤中毒(占18.57％)和脑血管病(占8.13％);≥65岁人群前3位主要死因则分别为恶性肿瘤(占28.26％)、脑血管病(占28.03％)和心脏病(占14.34％).2018年启东市户籍居民人均期望寿命为82.75岁,男性80.03岁,女性85.47岁.去除恶性肿瘤、脑血管病、心脏病、损伤和中毒、呼吸系统疾病后的期望寿命增幅依次为4.25、3.56、1.63、1.21和0.91岁.结论:慢性非传染性疾病是影响启东市居民健康和期望寿命的主要因素,应针对不同年龄段人群加强重点疾病的综合防治.近30年来启东市居民CR上升趋势明显但经标化后死亡率已呈明显下降.

[目的]对启东市1972-2016年全人群白血病发病病例进行生存率分析,为预后评价及防治提供依据.[方法]采用被动随访和主动随访相结合的方法对启东市1972-2016年2 408例白血病登记病例进行生存结局随访,随访截止日期为2021年12月31日.采用SURV3.01软件中Hakulinen方法1计算观察生存率(observed survival,OS)和相对生存率(rela-tive survival,RS),应用Hakulinen氏似然比检验法进行统计学检验.用Joinpoint 4.7.0.0软件进行Joinpoint回归分析,计算白血病生存率年度变化百分比(annual percentage change,APC),对白血病总体生存率、分性别生存率作时间趋势分析,判断率的长期趋势变化是否存在统计学差异,并用SAS 9.2软件时间序列分析中的ARIMA模型进行白血病生存率趋势预测.[结果]白血病 1、3、5 年 OS 分别为 28.16％、15.06％、11.54％,1、3、5 年 RS 分别为 28.73％、16.02％、12.83％.1972-2016年各时期生存率分析,1年RS从1972-1981年的11.11％升至2012-2016 年的 46.44％,5 年 RS 从 1972-1981 年的 2.86％升至 2012-2016 年的 28.73％,5个时期的RS上升趋势有统计学意义(x2=245.80,P＜0.001).其中男性5年RS为12.17％,女性5年RS为13.57％,男女性RS比较差异无统计学意义(x2=12.61,P=0.478).白血病5年RS的长期趋势分析,男性 APC 为 5.37％(t=6.758,P＜0.05),女性 APC 为 3.88％(t=6.429,P＜0.05),上升趋势均有统计学意义.0～14岁、15～24岁、25～34岁、35～44岁、45～54岁、55～64岁、65～74岁及 75+岁各年龄组的 5 年 RS 分别为 10.95％、9.48％、13.14％、18.10％、16.60％、12.33％、9.08％及13.19％,各年龄组之间RS差异无统计学意义(x2=51.48,P=0.150).白血病生存率结果预测,至2026年5年OS升至34.76％,5年RS升至40.07％.[结论]启东市全人群白血病登记病例总体生存率有所提高,但尚有较大的上升空间,应当继续重视白血病的防治研究.

目的 研究分析1990-2019年江苏省启东市居民死因及对期望寿命的影响,为制定卫生政策提供依据.方法 根据1990-2019年启东市全死因监测资料及历年人口资料,对居民总体死亡率及时间趋势、主要死因死亡率及时间趋势分析,采用Joinpoint4.7.0.0软件,计算指标包括粗死亡率(CR)、中国标化率(CASR)及平均年度变化百分比(AAPC),并计算各年期望寿命(e0)及主要死因去死因期望寿命(e').结果 1990-2019年启东市居民CR为775.55/10万,其中男性为847.61/10万,女性为705.34/10万.CASR为386.98/10万,其中男性为452.12/10万,女性为324.29/10万.时间趋势分析显示,CR的APC为1.18％,其中男性为1.10％,女性为1.29％,CASR的APC为-2.26％,其中男性为-2.39％,女性为-2.16％,P均＜0.05,差异有统计学意义.主要死因前5位依次为恶性肿瘤、脑血管病、呼吸系统疾病、心脏病以及损伤和中毒,共计占全死因的84.06％.其中恶性肿瘤的CR为223.46/10万,CASR为128.19/10万;脑血管病的CR为181.13/10万,CASR为74.08/10万;呼吸系统疾病的CR为112.99/10万,CASR为48.24/10万;心脏病的CR为81.20/10万,CASR为32.99/10万;损伤和中毒的CR为53.12/10万,CASR为39.43/10万.主要死因时间趋势分析显示,恶性肿瘤CR的APC值为2.44％(t=23.84,P＜0.01),脑血管病为3.39％(t=10.63,P＜0.01),呼吸系统疾病为-2.37％(t=-16.25,P＜0.01),心脏病为3.58％(t=11.64,P＜0.01),损伤和中毒为0.85％(t=2.87,P＜0.01),差异均有统计学意义.恶性肿瘤CASR的APC为-0.85％(t=-8.47,P＜0.01),脑血管病为-0.71％(t=-2.28,P=0.03),呼吸系统疾病为-6.45％(t值为-45.28,P＜0.01),心脏病为-0.47％(t值为-1.69,P=0.10),损伤和中毒为-1.90％(t=-11.14,P＜0.01),除心脏病外差异均有统计学意义.启东市居民期望寿命从1990年的73.95岁上升至2019年的82.91岁.去死因期望寿命分析结果显示,去恶性肿瘤后从1990年的77.46岁上升至2019年的87.00岁,去脑血管疾病后从1990年的75.61岁上升至2019年的86.23岁,去呼吸系统疾病后从1990年的77.11岁上升至2019年的83.87岁,去心脏病后从1990年的74.84岁上升至2019年的84.76岁,去损伤和中毒后从1990年的75.82岁上升至2019年的84.04岁.结论 三十年来启东市居民粗死亡率上升趋势明显但经标化后死亡率已呈明显下降.恶性肿瘤、心脑血管疾病、呼吸系统疾病和损伤中毒是影响启东市居民健康和期望寿命的主要因素,应加强重点疾病的综合防治.

目的 分析1990-2019年江苏省启东市呼吸系统疾病死亡趋势及减寿情况,为预防和控制呼吸系统疾病提供依据.方法 通过启东市居民死因登记监测系统收集1990-2019年启东市居民呼吸系统疾病死亡资料,计算粗死亡率、标化死亡率、潜在减寿年数(PYLL)、平均减寿年数(AYLL)、潜在寿命损失年数率(PYLLR)和年度变化百分比(APC)等,分析呼吸系统疾病死亡趋势及寿命损失情况.结果 1990-2019年启东市居民因呼吸系统疾病死亡38461例,粗死亡率为112.49/10万,标化死亡率为47.51/10万,均呈下降趋势(P＜0.05),APC值分别为为-2.42％和-6.39％.男性粗死亡率为127.77/10万,高于女性的97.60/10万(P＜0.05).男性粗死亡率、男性标化死亡率、女性粗死亡率和女性标化死亡率均呈下降趋势(P＜0.05),APC值分别为-2.32％、-6.56％、-2.56％和-6.39％.各年龄组粗死亡率均呈下降趋势(P＜0.05).1990-2019年启东市居民呼吸系统疾病PYLL、AYLL和PYLLR分别为64261.00人年、10.66年从和2.10‰,均呈下降趋势(P＜0.05).结论 1990-2019年启东市居民呼吸系统疾病死亡居死因顺位第三位,粗死亡率、标化死亡率和减寿情况均呈下降趋势;男性粗死亡率高于女性.

根据最新报道,尽管全球范围内的5岁以下儿童病死率(under-5 mortality rate, U5MR)出现了53％的明显下降,但仍低于全球"千年发展目标"制定的U5MR在1990—2015年下降2/3的总目标[1]. 为评估本地区的U5MR变化趋势以及达标情况,本研究分析启东市从1991年至2018年的U5MR变化趋势以及主要死因的构成,现报告如下.