[目的]分析1972-2016年启东市女性乳腺癌发病病例生存情况.[方法]女性乳腺癌资料来源于启东癌症登记报告系统,随访时间截至2021年12月31日.采用SURV3.01软件计算观察生存率(observed survival rate,OSR)和相对生存率(relative survival rate,RSR),利用Hakulinen氏似然比检验法进行统计检验.Joinpoint 4.7.0.0软件分析生存率年度变化百分比(annual percentage change,APC).采用SAS 9.2软件中的ARIMA模型进行乳腺癌生存率趋势预测.[结果]1972-2016年启东市女性乳腺癌1、5、10年OSR分别为86.90％、65.96％及55.61％,1、5、10 年 RSR 分别为 88.01％、70.54％及 64.40％;将 1972-2016 年分 9 个时期,5 年RSR从1972-1976年的56.89％升至2012-2016年的83.46％,RSR上升趋势差异有统计学意义(X2=337.47,P＜0.001).1972-2016 年 5 年 OSR 和 5 年 RSR 的 APC 分别为 121％和 1.17％,均呈明显上升趋势(P均＜0.05).其中,1996-2016年5年OSR的APC为1.91％,1995-2016年 5 年 RSR 的 APC 为 1.85％(P 均＜0.05).35～44 岁、45～54 岁、55～64 岁、65～74 岁和 75 岁及以上年龄组5年RSR分别为72.57％、73.11％、70.37％、67.79％和60.16％,各年龄组之间RSR差异有统计学意义(x2=184.52,P＜0.001).时间趋势分析显示,1972-2016年,35～44岁、45～54岁、55～64岁、65～74岁和75岁及以上年龄组5年RSR的APC分别为0.95％、0.88％、1.79％、2.04％和1.16％,除75岁及以上年龄组上升趋势差异无统计学意义(P--0.092),其余年龄组差异均有统计学意义(P均＜0.05).乳腺癌生存率趋势预测结果显示,到2026年,5年OSR将升至88.38％,5年RSR将升至94.10％.[结论]45年来启东市女性乳腺癌总体生存率上升趋势明显,但仍有一定的上升空间,应当继续加强重视乳腺癌的早诊早治措施.

[目的]分析江苏省启东市1972-2021年全人群肝癌发病流行趋势.[方法]基于启东市癌症登记病例数据库,提取1972-2021年肝癌发病登记资料,结合相应人口资料,计算粗率(crude rate,CR)、中国人口 标化率(age-standardized rate by Chinese standard population,ASRC)、世界人口 标化率(age-standardized rate by world standard population,ASRW)、35～64 岁截缩率、0～74岁累积发病率、累积发病风险等.用Joinpoint 4.9.1.0软件进行Joinpoint回归分析,计算肝癌发病率年度变化百分比(annual percentage change,APC)与平均年度变化百分比(average annual percentage change,AAPC).[结果]启东市 1972-2021 年 50 年期间共计发生肝癌36 127例,占同期全部恶性肿瘤发病例数的24.49％;肝癌CR为64.41/10万,ASRC为35.76/10万,ASRW为46.74/10万,35～64岁截缩率为107.56/10万,0～74岁累积发病率为4.86％,肝癌累积发病风险为4.75％.ASRW男女性别比为3.21∶1.1972-2021年肝癌各年龄组发病率随年龄增加而不断升高.发病年龄由1972年的48.38岁上升至2021年的66.39岁,50年期间平均发病年龄为54.28岁.0～24岁、25～34岁、35～44岁、45～54岁及55～64岁各年龄组发病率的 AAPC 值依次为-5.22％(P＜0.001)、-4.06％(P--0.002)、-2.21％(P=0.015)、-1.43％(P=0.002)及-0.81％(P=0.013),下降趋势均有统计学意义.时间趋势结果显示1972-2021年男女合计、男性及女性CR的总体AAPC值分别为0.88％(P＜0.001)、0.65％(P＜0.001)及1.58％(P＜0.001),上升趋势均有统计学意义;ASRC的总体AAPC值分别为-1.81％(P＜0.001)、-2.00％(P＜0.001)及-1.48％(P＜0.001),下降趋势均有统计学意义.[结论]启东肝癌高发现场50年的防治工作已对总体标化发病率、65岁以下人群的肝癌发病率产生了影响,尤其以2008年后的CR的下降最为显著,启东肝癌防治效果较好.

目的 了解1972-2016年启东市老年人群恶性肿瘤发病现状及时间趋势,为制定老年恶性肿瘤精准防控策略提供科学依据.方法 资料来源于启东癌症登记报告系统,提取1972-2016年≥60岁老年人群的恶性肿瘤发病数据.分别计算粗发病率,分时期、年龄别发病率以及世界人口标化率(世标率),采用Joinpoint 4.7.0.0软件计算发病率的年度变化百分比(APC)和平均年度变化百分比(AAPC).结果 1972-2016年启东市老年恶性肿瘤发病66 386例,粗发病率为854.48/10万(男性为1 157.26/10万,女性为603.10/10万),世标率为809.42/10万(男性为1 112.04/10万,女性为558.49/10万),男性粗发病率及世标率均高于女性(P＜0.05).发病率随年龄的增加而呈上升趋势,在75～79岁年龄组达到发病率高峰.1972-2016年,肺癌、胃癌、肝癌、结直肠癌和食管癌是启东市老年人群发病常见肿瘤,约占全部老年恶性肿瘤发病的73.43％,肺癌和胃癌分别是老年男性和老年女性发病第1位的恶性肿瘤.1972-1986年与1987-2001年发病前3位恶性肿瘤均为胃癌、肺癌和肝癌,而到了 2002-2016年时,肺癌跃居发病第1位,肝癌升至第2位,胃癌退居第3位.1972-2016年启东市老年人总人群、男性和女性恶性肿瘤发病世标率均呈上升趋势,AAPC分别为1.39％、1.29％和1.48％(P＜0.01),其中以2002-2016年上升趋势尤为显著(总人群、男性和女性的APC分别为4.94％、4.34％、6.29％,P＜0.01).结论 启东市老年人群恶性肿瘤发病不断升高,尤以2002年以来增速明显,肺癌、胃癌、肝癌、结直肠癌和食管癌为启东市老年人群发病常见恶性肿瘤.老年男性应是启东市老年恶性肿瘤防控重点人群.

目的:对江苏省启东市近40 年全人群卵巢癌发病病例进行生存率分析,为预后评价及防治提供依据.方法:基于启东市癌症登记病例资料,采用SURV3.01 软件中Hakulinen方法一计算观察生存率(observed survival rate,OS)和相对生存率(relative survival rate,RS),应用Hakulinen氏似然比检验法进行统计学检验.年龄标化RS采用国际癌症生存标准年龄结构(International Cancer Survival Standard,ICSS)进行标化.用Join-point 4.7.0.0 软件进行 Joinpoint回归分析,计算卵巢癌生存率年度变化百分比(annual percentage change,APC).结果:启东市卵巢癌1-RS从 1977-1981 年的 31.02％上升至 2012-2016 年的 78.81％,3-RS从1977-1981 年的18.50％上升至2012-2016 年的57.91％,5-RS从1977-1981 年的19.47％上升至2012-2016 年的49.54％.统计检验显示,RS的总体上升趋势有统计学意义(χ2 =56.09,P<0.001).经年龄标化后1-RS从1977-1981 年的35.35％上升至2012-2016 年的65.96％,3-RS从1977-1981 年的20.59％上升至2012-2016 年的45.27％,5-RS从1977-1981 年的24.61％上升至2012-2016 年的38.66％.15～24岁、25～34 岁、35～44 岁、45～54 岁、55～64 岁、65～74 岁和 75 岁及以上各年龄组的5年RS分别为 47.71％、43.03％、52.66％、49.35％、33.77％、34.48％和24.24％,各年龄组之间RS差异有统计学意义(χ2 =61.00,P<0.001).1977-2016 年分8 个时段的1-OS、3-OS及5-OS 的 APC 值分别为 1.57％(t =4.189,P = 0.006)、2.19％(t=6.142,P=0.001)、1.63％(t=3.170,P =0.019),1-RS、3-RS及 5-RS的APC值分别为1.57％(t=4.230,P=0.005)、2.18％(t=6.389,P=0.001)、1.61％(t=3.304,P=0.016),标化后1-RS、3-RS及5-RS的APC值分别为1.52％(t =6.770,P =0.001)、1.99％(t = 4.761,P = 0.003)、1.31％(t=2.481,P=0.048),上升趋势均有统计学意义.结论:近40 年来启东地区卵巢癌生存率得到一定的提升,但仍有上升空间,应当继续重视卵巢癌的诊治.

目的:分析1972-2016年启东市15～39岁人群恶性肿瘤生存情况,为该人群恶性肿瘤患者预后评价及防治提供依据.方法:恶性肿瘤资料来源于启东癌症登记报告系统,随访时间截至2021年12月31日.采用 SURV3.01 软件计算观察生存率(observed survival rate,OSR)和相对生存率(relative survival rate,RSR),并用Hakulinen氏似然比检验法进行统计检验.Joinpoint 4.7.0.0分析生存率年度变化百分比(annual per-centage change,APC).结果:1972-2016年启东市15～39岁人群恶性肿瘤患者1、5、10年OSR分别为32.75％、18.95％及 16.30％,1、5、10 年 RSR 分别为 32.82％、19.19％及 16.80％.将 1972-2016 年分为 9 个时期,5-RSR从1972-1976年13.65％升至2012-2016年56.47％,9个时期的RSR上升趋势有统计学意义(x2=869.73,P＜0.001).1972-2016 年 5-OSR 和 5-RSR 的 APC 分别为 4.25％和 4.22％,均呈明显上升趋势(均P＜0.05).男性和女性5-OSR分别为10.57％及33.83％,5-RSR分别为10.74％及34.05％;女性生存率高于男性,男女性RSR差异有统计学意义(X2=957.32,P＜0.001)o 15～19岁、20～24岁、25～29岁、30～34 岁及 35～39 岁年龄组 5-RSR 分别为 19.69％、21.93％、19.53％、19.14％和 18.67％.各年龄组之间RSR差异无统计学意义(x2=50.34,P=0.127).时间趋势显示,15～19岁、20～24岁、25～29岁、30～34 岁及 35～39 岁年龄组 5-RSR 的 APC 分别为 2.99％、3.51％、4.82％、4.73％和 4.07％,各年龄组 5-RSR上升趋势均有统计学意义(均P＜0.05).发病前十位恶性肿瘤中,5-RSR最高的是甲状腺癌(97.80％),其次是宫颈癌(74.61％)和女性乳腺癌(68.22％);5-RSR最低的是肝癌(4.54％),其次是肺癌(12.28％)和白血病(12.75％).1972-2016年启东市15～39岁人群恶性肿瘤中肝癌占全部恶性肿瘤55.07％,其5-RSR从1972-1986年2.87％上升至2002-2016年9.13％.结论:45年来启东市15～39岁人群总体生存率上升趋势明显,但仍有一定上升空间.应当加强重视15～39岁人群恶性肿瘤的早诊早治及健康宣教,从而提高其恶性肿瘤生存率.

全文就中国肝癌的预防、筛检的现状,从肝癌的流行趋势、病因预防、筛检研究、防控效果等方面,总结实践经验,归纳主要进展,分析问题与挑战,并对未来肝癌防控工作的开展提出展望建议.

目的 研究分析1990-2019年江苏省启东市居民内分泌、营养和代谢性疾病死亡的变化趋势和期望寿命的影响,为制定卫生政策提供依据.方法 根据1990-2019年启东市全死因监测资料及历年人口资料,对居民内分泌疾病死亡率及时间趋势进行分析,采用Joinpoint 4.7.0.0软件,计算指标包括粗死亡率(CR)、中国标化率(CASR)及年度变化百分比(APC)等,并计算各年去死因期望寿命,使用SAS 9.2对期望寿命进行预测.结果 1990-2019年启东市居民内分泌、营养和代谢性疾病的CR为15.36/10万,其中男性为12.93/10万,女性为17.74/10万.CASR为7.69/10万,其中男性为6.62/10万,女性为8.79/10万.趋势分析显示,CR的APC为8.01％,其中男性为8.59％,女性为7.69％,CASR的APC为4.22％,其中男性为4.67％,女性为4.02％,,差异有统计学意义(P均＜0.05).启东市居民期望寿命从1990年的73.95岁上升至2019年的82.91岁(APC=0.38％,P＜0.001),去内分泌、营养和代谢性疾病期望寿命由1990年的74.06岁上升至2019年的83.39岁(APC=0.39％,P＜0.001),内分泌、营养和代谢性疾病带来的寿命损失逐年增加.预测模型显示在今后的5年内期望寿命逐年升高,内分泌、营养和代谢性疾病带来的寿命损失也随之升高.结论 30年来启东市居民内分泌、营养和代谢性疾病死亡率逐年上升且趋势明显,从趋势分析及预测结果看,女性的内分泌、营养和代谢性疾病死亡率和寿命损失均高于男性,应给予更多干预.

目的 了解1990—2019年江苏省启东市居民损伤和中毒死亡状况、死亡趋势、死因构成及减寿等情况,为制定公共卫生政策提供参考依据.方法 通过江苏省启东市居民死因登记监测系统收集1990—2019年启东市居民损伤和中毒死亡资料,计算粗死亡率(CR)和标化死亡率(CASR),潜在减寿年数(PYLL)、平均减寿年数(AYLL)、潜在寿命损失年数率(PYLLR)等指标,采用年度变化百分比(APC)分析损伤和中毒死亡趋势.结果 1990—2019年江苏省启东市居民因损伤和中毒死亡18163人,CR为53.12/10万(APC=0.74％),CASR为39.43/10万(APC=-1.86％),男性CR为66.90/10万(APC=0.75％),CASR为52.42/10万(APC=-1.75％),女性CR为39.69/10万(APC=0.73％),CASR为26.63/10万(APC=-2.14％),标化死亡率均呈逐年下降趋势(P<0.001);损伤和中毒导致的PYLL为318502.50人年(APC=-4.00％),AYLL为26.02年/人(APC=-3.26％),PYLLR为10.39‰(APC=-3.54％);损伤和中毒的前5位死亡原因依次是机动车交通事故、自杀、溺水、意外跌倒和意外中毒,占损伤和中毒死亡总数的87.17％;0～14岁儿童死亡的首位死因是溺水,15～44岁、45～64岁首位的死亡原因为机动车交通事故,65岁以上老年人的首位死因是意外跌倒.结论 损伤和中毒是江苏省启东市居民主要的死亡原因之一,不同性别、年龄的损伤和中毒的死亡分布特征不同,应根据其分布特征采取针对性和具体化的措施,降低死亡率.

目的 分析启东市1972-2016年白血病发病特征及时间趋势.方法 收集整理启东市1972-01-01-2016-12-31白血病发病病例,并分别计算粗发病率、中国人口标准化发病率(中标率)、世界人口标准化发病率(世标率)、35～64岁截缩率和0～74岁累积率等指标;利用年龄-时期-队列模型分析年龄、时期和出生队列对白血病患者发病趋势变化的影响;分析白血病发病率年度变化百分比(APC).结果 1972-2016年启东市白血病发病2408例,占全部癌症发病比例的2.06％.年均粗发病率为4.76/10万(其中男5.21/10万,女4.32/10万),中标率为4.18/10万,世标率为4.18/10万,35～64岁截缩发病率为5.04/10万,0～74岁累积发病率为0.39％,累积发病风险为0.39％.年龄-时期-队列模型分析显示,年龄、时期和队列效应对白血病发病率差异均有统计学意义,均P<0.05.0～岁组、15～岁组、65～岁组白血病发病率APC分别为1.37％(95％CI:0.12％～2.63％)、1.87％(95％CI:1.37％～2.37％)和2.72％(95％CI:2.00％～3.45％),均呈上升趋势,均P<0.05.白血病发病粗率合计、男性和女性APC分别为2.73％(95％CI:2.37％～3.10％)、2.43％(95％CI:1.94％～2.92％)和3.13％(95％CI:2.63％～3.63％);中标率合计、男性和女性的APC分别为1.49％(95％CI:1.11％～1.87％)、1.11％(95％CI:0.57％～1.64％)和1.94％(95％CI:1.38％～2.49％);ASR-W合计、男性和女性的APC分别为1.47％(95％CI:1.05％～1.89％)、1.15％(95％CI:0.55％～1.75％)和1.69％(95％CI:1.10％～2.29％).结果 差异均有统计学意义,均P<0.001.结论 启东市白血病45年来发病率呈上升趋势,且男性发病率高于女性,应重视男性和老年人群白血病防治.

[目的]对江苏省启东市近40年全人群宫颈癌发病病例进行生存率分析,为预后评价及防治提供依据.[方法]基于启东市癌症登记病例资料,采用SURV3.01软件中Hakuli-nen 方法计算观察生存率(observed survival rate,OSR)和相对生存率(relative survival rate,RSR).用Joinpoint 4.7.0.0软件进行Joinpoint回归分析,计算宫颈癌生存率年度变化百分比(annual percentage change,APC)o[结果]启东市宫颈癌 1 年 RSR 从 1977-1981 年的 56.49％上升至 2012-2016 年的 91.63％,5 年 RSR 从 1977-1981 年的 33.29％上升至 2012-2016 年的 76.75％,10 年 RSR 从 1977-1981 年的 35.09％上升至 2007-2011 年的 65.01％.25～34岁、35～44岁、45～54岁、55～64岁、65～74岁、75岁及以上各年龄组的5年RSR分别为79.15％、70.46％、72.13％、55.74％、37.81％和 18.10％.1977-2016 年 5 年 OSR、5 年 RSR 的总体 APC 值分别为 2.76％(t=8.410,P＜0.001)、2.38％(t=7.693,P＜0.001),上升趋势均有统计学意义.各年龄组5年RSR的1977-2016年长期趋势进行分析,35～44岁的APC值为2.10％(t=3.500,P=0.013),45～54 岁的 APC 值为 1.45％(t=3.118,P=0.021),55～64 岁的 APC 值为 2.31％(t=3.858,P=0.008),65～74 岁的 APC 值为 2.68％(t=3.263,P=0.017),75 岁及以上的 APC 值为16.11％(t=2.299,P=0.061),除75岁及以上年龄组外,其余各年龄组5年RSR值上升趋势均有统计学意义.[结论]近40年来启东地区宫颈癌生存率得到一定的提升,但仍有上升空间,应当继续重视宫颈癌的早诊早治.

目的 研究分析1990—2019年江苏省启东市居民糖尿病死亡的变化趋势和期望寿命的影响,为制定卫生政策提供依据.方法 根据1990—2019年启东市全死因监测资料及历年人口资料,对居民糖尿病死亡率及时间趋势进行分析,采用Joinpoint 4.7.0.0软件,计算指标包括粗死亡率(CR)、中国标化率(CASR)及年度变化百分比(APC)、潜在减寿年数(PYLL)和潜在寿命损失年数率(PYLLR)等.结果 1990—2019年启东市居民糖尿病的CR为15.12/10万,其中男性为12.72/10万,女性为17.45/10万;总CASR为7.58/10万,其中男性为6.47/10万,女性为8.59/10万.趋势分析显示,男性CR的APC为9.31％,CASR的APC为5.26％,女性CR的APC为8.12％,CASR的APC为4.40％;45～64岁CR的APC为2.59％,CASR的APC为4.85％;65～岁CR的APC为7.20％,CASR的APC为9.79％,除15～44岁年龄组外差异均具有统计学意义.启东市居民期望寿命从1990年的73.95岁上升至2019年的82.91岁(APC=0.38,P<0.001),去糖尿病期望寿命由1990年的74.01岁上升至2019年的83.39岁(APC=0.39,P<0.001).结论 30年来启东市居民糖尿病死亡率和寿命损失逐年上升且趋势明显,女性的糖尿病死亡率和寿命损失均高于男性,高年龄组糖尿病死亡率水平和增加速度均高于低年龄组,应对相应人群进行重点干预.

Objective: The survival rate of gastric cancer cases in the whole population of Qidong City of Jiangsu Province from 1972 to 2016 was analyzed to provide a data basis for prevention and control of gastric cancer. Methods: The observed survival rate (OSR) was calculated by the life table method, the relative survival rate (RSR) was calculated by SURV 3.01 software, and the trend test was performed by Hakulinen's likelihood ratio test. Age-standardized relative survival rate (ARSR) was calculated using the International Cancer Survival Standard (ICSS). The Joinpoint regression model was used to calculate the average annual percentage change (AAPC) of survival rate, and the trend analysis of the overall survival rate of gastric cancer and the survival rates of different sexes and ages was conducted. The ARIMA model was used to predict the survival rate. Results: From 1972 to 2016, there were 18 067 new cases of gastric cancer in Qidong City. The OSRs at 1, 5, and 10 years were 37.12%, 17.16%, and 12.86%, respectively, and the RSRs at 1, 5, and 10 years were 38.83%, 21.73%, and 21.20%. Dividing 1972-2016 into 9 periods at 5-year intervals, compared with 1972-1976, the 5-year RSR in 2012-2016 increased from 12.53% to 36.26%, and the RSR in the 9 periods increased with statistical significance (χ(2)=747.19, P<0.001). Both OSR and RSR were slightly higher in men than in women, and decreased with age. The AAPC results showed that the AAPC of the 5-year RSR of gastric cancer in Qidong was 2.88%, 2.75% in males and 3.05% in females, and the upward trend was statistically significant (P<0.001). From 1972 to 2016, the 5-year RSR of gastric cancer in all age groups showed an upward trend. Except for the 35-44-year-old group (AAPC=1.07%, t=2.16, P=0.067), the age groups had statistical significance ( AAPC=2.59% in the 45-54-year-old group, AAPC=3.19% in the AAPCs of other 55-64-year-old group, AAPC=3.99% in the 65-74-year-old group, and AAPC=2.97% in the 75-year-old group, all P<0.05). The prediction results of the ARIMA model showed that in 2026, the 5-year OSR of gastric cancer in Qidong will increase to 39.82%, and the 5-year RSR will increase to 49.23%. Conclusion: The overall survival rate of registered gastric cancer cases in Qidong has been greatly improved, but there is still large room for improvement. More attention should be paid to the prevention and treatment of gastric cancer.

Objective: To describe the epidemic characteristics of esophageal cancer mortality in Qidong from 1972 to 2016, and to provide baseline for making control measures and strategies for prevention. Methods: The cancer registry data were collected and analyzed on mortality of oesophagus cancer during 1972-2016 in Qidong in different sex, age and time. Indices of statistics included crude mortality rate (CR), China age-standardized rate (CASR), world age-standardized rate (WASR), 35-64 years truncated rate, 0-74 years cumulative rate, cumulative risk, average annual percentage change (AAPC), mortality by period and mortality in the birth cohort. Results: A total of 4 795 esophageal cancer cases (male: 3 315, female: 1 480) died during the 45 years, accounting for 4.85% of all cancer deaths. The crude mortality was 9.48/10(5) (CASR: 3.62/10(5,) WASR: 6.30/10(5)) from 1972 to 2016. The crude mortality was significantly increased with age. In 2016, the crude mortality was 11.61/10(5) (CASR: 2.64/10(5,) WASR: 4.89/10(5)), respectively. The average annual percentage change (AAPC) were 0.99%、-2.03%、-1.72%. The mortalities of esophageal cancer in all age groups from 35 to 74 have been decreasing since the 1980s. The age-birth cohort analysis showed a decline in mortality rates in age groups from 40 to 79. Conclusions: The crude mortality rate of esophageal cancer increases slightly in Qidong, while the China age-standardized rate and world age-standardized rate decrease significantly. However, esophageal cancer is still one of the malignant tumors that affects the health of residents and seriously threatens the people's lives and health. The situation of cancer prevention and control is still serious in Qidong.

目的:对1990—2018年江苏省启东市居民死亡趋势及2018年死亡状况进行分析,为提高居民健康水平和制定防控策略提供依据.方法:利用1990—2018年启东市户籍居民死因监测资料,计算各年度分性别粗死亡率(crude rate,CR)、中国标化死亡率(China age-standardized rate,CASR),采用Joinpoint Regression Program 4.7.0.0软件计算死亡率的平均年度变化百分比(annual percent change,APC)作趋势分析,并对2018年死因监测资料作年龄别及主要死因分析,计算期望寿命和去死因期望寿命等相关指标.结果:1990—2018年启东市户籍居民共报告死亡254916例,CR为770.48/10万(其中男842.24/10万,女700.52/10万),CASR为391.41/10万(其中男457.29/10万,女328.07/10万),长期趋势分析CR的APC为1.17％,其中男性为1.08％,女性为1.29％,差异有统计学意义(P<0.05).CASR的APC为-2.25％,其中男性为-2.38％,女性为-2.31％,差异有统计学意义(P<0.05).2018年死因顺位前5位分别是恶性肿瘤、脑血管病、心脏病、损伤与中毒、呼吸系统疾病,占全部死因的85.58％.0～<1岁组主要死因为起源于围生期的疾病(占66.67％);1～<15岁组主要死因为:呼吸系统疾病和损伤中毒(各占27.27％)、恶性肿瘤和先天异常(各占18.18％);15～<65岁组前3位主要死因分别为恶性肿瘤(占52.05％)、损伤中毒(占18.57％)和脑血管病(占8.13％);≥65岁人群前3位主要死因则分别为恶性肿瘤(占28.26％)、脑血管病(占28.03％)和心脏病(占14.34％).2018年启东市户籍居民人均期望寿命为82.75岁,男性80.03岁,女性85.47岁.去除恶性肿瘤、脑血管病、心脏病、损伤和中毒、呼吸系统疾病后的期望寿命增幅依次为4.25、3.56、1.63、1.21和0.91岁.结论:慢性非传染性疾病是影响启东市居民健康和期望寿命的主要因素,应针对不同年龄段人群加强重点疾病的综合防治.近30年来启东市居民CR上升趋势明显但经标化后死亡率已呈明显下降.

[目的]对江苏省启东市近30年全人群前列腺癌发病病例进行生存率分析,为预后评价及防治提供依据.[方法]基于启东市癌症登记病例资料,采用SURV3.01软件中Hakuli-nen方法一计算观察生存率(OS)和相对生存率(RS),应用Hakulinen似然比检验法进行统计学检验.用Joinpoint 4.7.0.0软件进行回归分析,计算前列腺癌生存率年度变化百分比(APC).[结果]启东市1987-2016年前列腺癌1、5、10年OS分别为72.57％、38.08％及18.57％;1、5、10年RS分别为78.45％、56.99％及44.40％,经年龄调整后1、5、10年RS分别为75.19％、53.30％及 43.24％.5 年 RS 从 1987-1991 年的 26.24％上升至 2012-2016 年的 59.97％,10 年RS从1987-1991年的27.13％上升至2012-2016年的51.50％,RS的总体上升趋势有统计学意义(x2=63.41,P＜0.001).55～64岁、65～74岁和75岁及以上各年龄组5年OS分别为52.58％、46.64％和 30.56％,5 年 RS 分别为 56.62％、56.92％和 58.06％,各年龄组之间 RS 差异无统计学意义(x2=8.67,P=0.926).启东市前列腺癌5年OS的1987-2016年总体APC为4.97％(t=2.261,P=0.032),上升趋势有统计学意义;5 年 RS 的总体 APC 为 4.32％(t=1.850,P=0.075),上升趋势无统计学意义.55～64岁、65～74岁和75岁及以上年龄组5年RS的APC分别为 20.13％(t=1.474,P=0.215)、2.62％(t=2.544,P=0.064)和 15.31％(t=1.207,P=0.294),上升趋势均无统计学意义.[结论]近30年来启东地区前列腺癌生存率得到一定的提升,但仍有较大的上升空间,应当继续重视前列腺癌的早诊早治.

[目的]研究江苏省启东市1972-2016年上消化道癌死亡流行特征,为制定上消化道癌预防控制措施与策略提供依据.[方法]根据1972-2016年启东市癌症死亡登记数据库和历年人口资料,计算上消化道癌粗死亡率(CR)、中国标化率(ASRC)、世界标化率(ASRW)、35～64岁截缩率、0～74岁累积率、累积风险、变化百分比(PC)、年度变化百分比(APC)等.[结果]1972-2016年启东上消化道癌死亡20658例,占全部癌症死亡的20.89％.上消化道癌的CR为40.85/10万,ASRC为16.59/10万,ASRW为27.69/10万;35～64岁截缩死亡率为36.01/10万,0～74岁累积死亡率为3.30％,上消化道癌死亡的累积风险为3.25％.年龄别死亡率分析显示死亡率随年龄的增长而升高,55～岁组达到并超过人群的平均死亡率水平,80+岁组达到死亡高峰.其中,男性死亡13429例,CR、ASRC、ASRW分别为53.81/10万、23.57/10万、39.93/10万;女性死亡7229例,CR、ASRC、ASRW分别为28.23/10万、10.38/10万、17.25/10万.1972-2016年上消化道癌死亡的CR、ASRC、ASRW的PC分别为59.32％、-51.23％、-42.55％,APC分别为0.65％、-2.24％、-2.00％.不同年龄组不同时期死亡率分析显示,除75～岁年龄组外,上消化道癌25～74岁各年龄组死亡率均有明显下降.[结论]启东上消化道癌的CR略有上升,ASRC、ASRW呈下降趋势,上消化道癌仍是影响启东市居民健康的恶性肿瘤之一.

目的 分析1990-2019年江苏省启东市呼吸系统疾病死亡趋势及减寿情况,为预防和控制呼吸系统疾病提供依据.方法 通过启东市居民死因登记监测系统收集1990-2019年启东市居民呼吸系统疾病死亡资料,计算粗死亡率、标化死亡率、潜在减寿年数(PYLL)、平均减寿年数(AYLL)、潜在寿命损失年数率(PYLLR)和年度变化百分比(APC)等,分析呼吸系统疾病死亡趋势及寿命损失情况.结果 1990-2019年启东市居民因呼吸系统疾病死亡38461例,粗死亡率为112.49/10万,标化死亡率为47.51/10万,均呈下降趋势(P＜0.05),APC值分别为为-2.42％和-6.39％.男性粗死亡率为127.77/10万,高于女性的97.60/10万(P＜0.05).男性粗死亡率、男性标化死亡率、女性粗死亡率和女性标化死亡率均呈下降趋势(P＜0.05),APC值分别为-2.32％、-6.56％、-2.56％和-6.39％.各年龄组粗死亡率均呈下降趋势(P＜0.05).1990-2019年启东市居民呼吸系统疾病PYLL、AYLL和PYLLR分别为64261.00人年、10.66年从和2.10‰,均呈下降趋势(P＜0.05).结论 1990-2019年启东市居民呼吸系统疾病死亡居死因顺位第三位,粗死亡率、标化死亡率和减寿情况均呈下降趋势;男性粗死亡率高于女性.

目的 研究分析1990-2019年江苏省启东市居民死因及对期望寿命的影响,为制定卫生政策提供依据.方法 根据1990-2019年启东市全死因监测资料及历年人口资料,对居民总体死亡率及时间趋势、主要死因死亡率及时间趋势分析,采用Joinpoint4.7.0.0软件,计算指标包括粗死亡率(CR)、中国标化率(CASR)及平均年度变化百分比(AAPC),并计算各年期望寿命(e0)及主要死因去死因期望寿命(e').结果 1990-2019年启东市居民CR为775.55/10万,其中男性为847.61/10万,女性为705.34/10万.CASR为386.98/10万,其中男性为452.12/10万,女性为324.29/10万.时间趋势分析显示,CR的APC为1.18％,其中男性为1.10％,女性为1.29％,CASR的APC为-2.26％,其中男性为-2.39％,女性为-2.16％,P均＜0.05,差异有统计学意义.主要死因前5位依次为恶性肿瘤、脑血管病、呼吸系统疾病、心脏病以及损伤和中毒,共计占全死因的84.06％.其中恶性肿瘤的CR为223.46/10万,CASR为128.19/10万;脑血管病的CR为181.13/10万,CASR为74.08/10万;呼吸系统疾病的CR为112.99/10万,CASR为48.24/10万;心脏病的CR为81.20/10万,CASR为32.99/10万;损伤和中毒的CR为53.12/10万,CASR为39.43/10万.主要死因时间趋势分析显示,恶性肿瘤CR的APC值为2.44％(t=23.84,P＜0.01),脑血管病为3.39％(t=10.63,P＜0.01),呼吸系统疾病为-2.37％(t=-16.25,P＜0.01),心脏病为3.58％(t=11.64,P＜0.01),损伤和中毒为0.85％(t=2.87,P＜0.01),差异均有统计学意义.恶性肿瘤CASR的APC为-0.85％(t=-8.47,P＜0.01),脑血管病为-0.71％(t=-2.28,P=0.03),呼吸系统疾病为-6.45％(t值为-45.28,P＜0.01),心脏病为-0.47％(t值为-1.69,P=0.10),损伤和中毒为-1.90％(t=-11.14,P＜0.01),除心脏病外差异均有统计学意义.启东市居民期望寿命从1990年的73.95岁上升至2019年的82.91岁.去死因期望寿命分析结果显示,去恶性肿瘤后从1990年的77.46岁上升至2019年的87.00岁,去脑血管疾病后从1990年的75.61岁上升至2019年的86.23岁,去呼吸系统疾病后从1990年的77.11岁上升至2019年的83.87岁,去心脏病后从1990年的74.84岁上升至2019年的84.76岁,去损伤和中毒后从1990年的75.82岁上升至2019年的84.04岁.结论 三十年来启东市居民粗死亡率上升趋势明显但经标化后死亡率已呈明显下降.恶性肿瘤、心脑血管疾病、呼吸系统疾病和损伤中毒是影响启东市居民健康和期望寿命的主要因素,应加强重点疾病的综合防治.

[目的]探究江苏省启东市1972-2016年结直肠癌死亡率变化趋势,为相关肿瘤的防治工作提供建议.[方法]结直肠癌死亡个案数据来源于1972-2016年启东市肿瘤登记报告.1972-1977年数据使用国际疾病分类(ICD)第8版(ICD-8),1978-1999年数据使用ICD-9,2000-2016年使用ICD-10进行编码.根据中国2000年人口结构以及世界人口结构计算年龄标化死亡率、截缩标化死亡率、累积死亡率和累积死亡风险度等统计指标;使用Joinpoint软件计算平均年度变化百分比(AAPC).[结果]启东市1972-2016年结直肠癌死亡数以及死亡率逐年增加,45年内结直肠癌死亡人数占全部癌症死亡人数的5.99％,粗死亡率(CR)、中标死亡率(ASRC)和世标死亡率(ASRW)依次为11.72/10万、7.78/10万和7.59/10万,CR、ASRC和ASRW的AAPC依次为4.20％、1.80％和1.90％,45年内结直肠癌的死亡率有明显上升趋势.男性死亡率和死亡率增速均略高于女性.男性CR、ASRC和ASRW依次为11.72/10万、8.01/10万和8.51/10万,女性 CR、ASRC 和 ASRW 依次为 11.72/10万、7.62/10万和6.85/10万,性别比依次为1.00、1.05和1.24;男性CR、ASRC和ASRW的AAPC依次为4.90％、2.20％和2.40％,女性CR、ASRC和ASRW的AAPC依次为4.20％、1.30％和1.30％;高年龄组死亡率明显高于低年龄组,65岁以上年龄组死亡率增加趋势最为明显.[结论]启东市1972-2016年结直肠癌死亡率均呈现持续上升趋势,男性结直肠癌死亡率和死亡率增长速度均高于女性,高年龄组死亡率和死亡率增长速度明显高于低年龄组.

[目的]分析启东市1972-2016年前列腺癌流行趋势.[方法]基于启东市1972-2016年的肿瘤登记与全死因监测数据,采用Joinpoint 4.7.0.0软件计算粗率、中国人口标化率(中标率)、世界人口标化率(世标率)、年度变化百分比(APC)等.利用年龄-时期-队列模型分析年龄、时期和出生队列对前列腺癌患者发病及死亡趋势的影响.[结果]启东市1972-2016年前列腺癌共发病1079例,粗发病率、中标发病率和世标发病率分别为4.32/10万、2.71/10万和2.97/10万,35～64岁截缩率与0～74岁累积率分别为1.22/10万和0.05％;死亡625例,粗死亡率、中标死亡率和世标死亡率分别为2.50/10万、1.46/10万和1.67/10万,35～64岁截缩率与0～74岁累积率分别为0.42/10万和0.02％.55～岁、65～岁、75～岁年龄组发病率的APC分别为61.35％ (95％ CI:-2.16％ ～166.07％)、57.41％(95％CI:34.63％～84.05％)、39.57％(95％CI:7.10％～81.87％);55～岁、65～岁、75～岁年龄组死亡率的APC分别为27.10％(95％CI:-23.59％～111.43％)、26.37％ (95％CI:12.95％～41.39％)、32.78％ (95％CI:-0.08％～76.47％).45年期间前列腺癌发病趋势总体呈上升趋势,粗发病率、中标发病率、世标发病率的APC值分别为9.68％(95％CI:7.09％～12.33％)、7.10％ (95％ CI:5.57％～8.65％)、7.07％ (95％CI:5.47％～8.68％);粗死亡率APC为8.03％(P＜0.05),中标死亡率和世标死亡率的APC分别为5.26％ (95％CI:3.58％～6.97％)和5.17％ (95％CI:3.47％～6.89％).年龄-时期-队列模型研究结果显示,前列腺癌发病率和死亡率随年龄的增加而升高(P均＜0.05),前列腺癌的发病率和死亡率时期效应显著(P均＜0.05),而前列腺癌的发病率和死亡率队列效应不显著(P均＞0.05).[结论]启东市45年来前列腺癌发病率和死亡率上升趋势明显,且随年龄的增加逐渐上升,老年人群应是前列腺癌防治的重点对象.