Desentralisasi fiskal memberikan kewenangan luas kepada pemerintah daerah dalam mengelola pembiayaan sektor kesehatan sebagai urusan wajib pelayanan dasar. Namun, implementasi kebijakan pembiayaan daerah masih menghadapi tantangan berupa ketimpangan kapasitas fiskal, ketergantungan pada dana transfer pusat, serta lemahnya efektivitas penggunaan anggaran. Artikel ini bertujuan untuk menganalisis kebijakan pembiayaan daerah dalam mendukung pemerataan pelayanan kesehatan di Indonesia pada era desentralisasi. Metode yang digunakan adalah studi literatur dan analisis kebijakan terhadap regulasi pembiayaan daerah serta kajian jurnal terkait. Hasil analisis menunjukkan bahwa meskipun kerangka regulasi pembiayaan kesehatan daerah telah cukup komprehensif, implementasinya belum sepenuhnya mampu mengurangi disparitas pelayanan kesehatan antar wilayah. Pembiayaan kesehatan daerah masih didominasi belanja rutin, sementara alokasi untuk program promotif dan preventif relatif terbatas. Oleh karena itu, penguatan tata kelola pembiayaan daerah melalui perencanaan berbasis kebutuhan, peningkatan kapasitas fiskal daerah, serta sinergi kebijakan pusat dan daerah menjadi kunci dalam mewujudkan pemerataan pelayanan kesehatan yang berkelanjutan.
Ketidakmerataan akses terhadap pelayanan kesehatan hingga saat ini masih menjadi persoalan mendasar dalam upaya membangun sistem kesehatan yang berkeadilan, terutama di negara berpenghasilan menengah seperti Indonesia. Walaupun implementasi kebijakan jaminan kesehatan nasional telah meningkatkan perlindungan finansial bagi masyarakat, realitas di lapangan menunjukkan bahwa berbagai kendala non-finansial dan faktor struktural tetap membentuk pengalaman akses layanan kesehatan secara tidak setara pada kelompok masyarakat tertentu. Penelitian ini bertujuan untuk mengkaji tingkat serta faktor-faktor yang memengaruhi equity dalam akses pelayanan kesehatan dengan menyoroti dimensi ketersediaan layanan, akses fisik, keterjangkauan, mutu, kesinambungan pelayanan, dan penerimaan layanan oleh masyarakat. Penelitian dilakukan menggunakan pendekatan kualitatif dengan desain studi kasus eksploratif. Data diperoleh melalui wawancara mendalam, penelusuran dokumen, dan observasi terbatas terhadap 23 informan yang mencakup pengelola fasilitas kesehatan, pembuat kebijakan di tingkat daerah, serta pengguna layanan dari beragam latar belakang sosial ekonomi. Data dianalisis menggunakan thematic analysis dengan pendekatan induktif. Hasil penelitian mengungkapkan bahwa ketimpangan akses pelayanan kesehatan masih berlangsung secara nyata, terutama berkaitan dengan hambatan geografis, variasi kualitas layanan, dan beban keterjangkauan non-finansial, khususnya pada masyarakat di wilayah terpencil dan kelompok rentan. Temuan ini menunjukkan bahwa perluasan jaminan kesehatan belum secara otomatis memastikan tercapainya equity dalam akses pelayanan. Studi ini merekomendasikan strategi percepatan pemerataan melalui transformasi layanan primer, redistribusi tenaga kesehatan, dan digitalisasi layanan kesehatan sebagai langkah krusial dalam menyongsong visi Indonesia Emas 2045. Secara keseluruhan, penelitian ini memperkaya pemahaman teoretis.
Background Peri-implantitis caused by bacterial colonization is a primary factor in orthodontic miniscrew failure. This study evaluated the antibacterial activity, biocompatibility, and surface characteristics of Loligo-derived chitosan coatings on orthodontic miniscrews. Methods Chitosan was extracted and applied to miniscrews using a dip-coating method. Surface morphology and elemental composition were assessed using Fourier-transform infrared spectroscopy, scanning electron microscopy, and energy-dispersive x-ray spectroscopy. The antibacterial activity against Streptococcus mutans was evaluated through inhibition zone, minimum inhibitory concentration, and minimum bacterial concentration tests. Cytotoxicity was tested on NIH/3T3 fibroblasts. Molecular docking was used to analyze the interactions of glucosamine with S mutans glucansucrase and FimA proteins. Results Fourier-transform infrared spectroscopy confirmed functional groups characteristic of chitosan. Scanning electron microscopy revealed a rough and porous surface after coating, whereas energy-dispersive x-ray spectroscopy revealed increased carbon and oxygen content. Coated miniscrews showed significantly greater inhibition zones and lower minimum inhibitory concentration and minimum bacterial concentration values than uncoated screws, with no significant cytotoxicity. Docking analysis indicated strong binding of glucosamine to glucansucrase (−4.9 kcal/mol) and moderate binding to FimA (−3.1 kcal/mol). Conclusions Loligo-derived chitosan coatings enhance the antibacterial properties of orthodontic miniscrews while maintaining biocompatibility, offering a potential and sustainable strategy for reducing the risk of peri-implantitis.
Keterbatasan penyediaan air bersih akibat rendahnya kualitas pasokan listrik menjadi permasalahan utama yang dihadapi SMK Darul Ijtihad Sampang sebagai sekolah berasrama. Pompa air yang digunakan hanya dapat beroperasi secara optimal pada pagi hari ketika tegangan listrik PLN stabil, sehingga ketersediaan air tidak mampu memenuhi kebutuhan siswa sepanjang hari. Kegiatan pengabdian kepada masyarakat ini bertujuan mengoptimalkan penyediaan air bersih melalui penerapan sistem pompa air tenaga surya sebagai sumber energi alternatif yang lebih andal. Metode pelaksanaan menggunakan pendekatan partisipatif yang meliputi identifikasi permasalahan, perencanaan sistem, penerapan pompa air tenaga surya, pendampingan, monitoring, evaluasi, dan keberlanjutan program dengan melibatkan guru dan siswa sebagai mitra. Hasil kegiatan menunjukkan bahwa sistem pompa tenaga surya mampu meningkatkan waktu operasional pompa dari sekitar 3 jam menjadi 10–11 jam per hari, meningkatkan volume air menjadi lebih dari 6 m³ per hari, serta menyediakan air secara berkelanjutan dari pagi hingga sore hari. Penerapan teknologi ini juga mengurangi ketergantungan terhadap pasokan listrik PLN dan meningkatkan pemahaman warga sekolah mengenai pemanfaatan energi terbarukan. Program ini memberikan dampak positif terhadap kontinuitas penyediaan air bersih, mendukung aktivitas sanitasi siswa, serta menjadi model penerapan teknologi tepat guna yang berpotensi direplikasi pada sekolah berasrama dengan permasalahan serupa.
Occupational safety in mining environments remains a significant concern, particularly among informal workers such as porters who often lack adequate first aid knowledge and skills. This community service program aimed to improve the competency of porters in handling emergency situations through first aid (P3K) training based on the Asset-Based Community Development (ABCD) approach. The program was conducted in Jember from April 10 to April 15, 2026, involving active porters working in mining areas. The implementation consisted of several stages, including asset identification, needs assessment, training design, and participatory learning activities such as lectures, demonstrations, and simulation-based practice. Data were collected using pre-test and post-test instruments as well as observational assessments of practical skills. The results showed a significant improvement in participants’ knowledge, indicated by an increase in the average score from 62 (pre-test) to 88 (post-test). In addition, participants demonstrated improved practical skills and greater confidence in performing first aid procedures during simulation sessions. The application of the ABCD approach contributed to active participation and effective utilization of local assets, enhancing the overall impact of the program. In conclusion, the training program proved to be effective in strengthening both knowledge and skills, while also fostering a safety-oriented culture among porters in mining communities. This approach is recommended for broader implementation in similar high-risk occupational settings.
