The development and metastasis of glioblastoma (GBM) are closely related to the structure and function of the tumor microenvironment (TME). In recent years, TME regulatory strategies have attracted much attention in cancer immunotherapy. Immune cells play an important role in anti-GBM, and photodynamic therapy (PDT) to promote the change of TME can improve the therapeutic effect of GBM. In this paper, the literature on PDT treatment of GBM in recent years was searched, which will provide reference for the treatment of PDT in GBM immune microenvironment.
Objective To investigate the effects of non-damage phototherapy using narrow-band light emitting diodes(LED)on the proliferation and secretion functions of diabetic foot dermal fibroblasts(DFFs). Methods DFFs were isolated and cultured from skin samples of diabetic foot ulcer patients using an enzymatic digestion method,and fibroblasts were identified through cell immunofluorescence experiments.The study was divided into two parts:(1)The effect of narrow-band LED on the proliferation of DFFs.The cell proliferation experiment was divided into three groups:the non-phototherapy group(Group A),which involved only cell seeding without LED exposure;the phototherapy group(Group B),which was exposed to LED light at a wavelength of 630 nm,bandwidth of 16 nm,and power density of 10 mW/cm2 for durations of 60 s,100 s,500 s,1 000 s,2 000 s,and 2 500 s;and the blank control group(Group C),which neither had cells seeded nor received LED exposure.After 24 hours of treatment,the absorbance of cells in each group was measured to calculate the cell viability of each phototherapy group in order to assess proliferation.(2)The effect of narrow-band LED on cytokine secretion by DFFs.The experiment was divided into the phototherapy group and the non-phototherapy group,with the most effective light dose for promoting DFF proliferation chosen for the phototherapy group's exposure parameters;the non-phototherapy group did not receive light exposure.12 hours after intervention,the differences in the secretion of transforming growth factor-beta 1(TGF-β1),matrix metalloproteinase inhibitor 1(TIMP1),and Angiopoietin 1(Ang1)between the two groups were compared. Results(1)Immunofluorescence detection showed that the purity of fibroblasts in the primary cultured DFFs was close to 100％.(2)Cell proliferation in DFFs after narrow-band LED irradiation.In the phototherapy group(Group B),cell proliferation increased with irradiation time,reaching a peak before beginning to decrease.The phototherapy group(Group B),with LED irradiation at a wavelength of 630 nm and power density of 10 mW/cm2 for 500 s and 1 000 s,significantly promoted the proliferation of primary cultured DFFs compared to the non-phototherapy group(Group A)(P＜0.05).(3)Cytokine secretion in DFFs after narrow-band LED irradiation.In the phototherapy group,LED irradiation at a wavelength of 630 nm and power density of 10 mW/cm2 for 1 000 s significantly promoted the secretion of TGF-β1 and Ang1 compared to the non-phototherapy group(P＜0.05),but had no effect on the secretion of the TIMP1 factor(P＞0.05). Conclusions Non-damage phototherapy with narrow-band LED can promote the proliferation of DFFs and increase the secretion of factors related to fibroblast proliferation(TGF-β1)and factors related to angiogenesis(Ang1).
面部毛细血管扩张是一种常见的表现为面部皮肤泛红及肉眼可见毛细血管扩张的血管性疾病,常常对患者的面部外观及生活质量带来负面影响.目前面部毛细血管扩张的发病机制尚不明确,临床上常见的治疗方法包括药物治疗、激光治疗及手术治疗等,其中光电治疗安全性高且疗效好,已被广泛应用于面部毛细血管扩张,成为一线治疗选择.本文就脉冲染料激光(pulse dye laser,PDL)与强脉冲光(intense pulsed light,IPL)及其相关联合应用在面部毛细血管扩张治疗中的临床疗效及研究进展进行综述.
目的 观察弱激光(low level laser therapy,LLLT)对正畸隐形矫正患者牙周炎症及牙根吸收的影响.方法 选择2019年6月至2021年12月,接受正畸隐形矫正患者80例,按照随机数字表分为对照组和观察组,每组患者40例.对照组和观察组患者牙齿均采用无托槽隐形矫治技术进行隐形矫正,观察组患者牙齿同时给予LLLT干预,每个位置照射功率密度80 mW/cm2,照射时间30 s,每日1次,共治疗1周.于矫正前(T0)、矫正1 d、4 d及矫正7 d(T1)采用视觉模拟评分法(visual analogue score,VAS)评估患者牙周疼痛程度;比较两组患者T0、T1牙周状态菌斑指数(plaque index,PLI)和探诊出血(bleeding on probing,BOP);分析龈沟液中白细胞及中性粒细胞数量改变;检测龈沟液炎症因子包括肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)-α、白细胞介素(interleukin,IL)-1β水平变化.结果 T0时,对照组和观察组患者VAS差异无统计学意义(P＞0.05),而观察组患者矫正1 d、4 d、7 d时VAS显著低于对照组患者(P＜0.05);对照组和观察组患者T0时牙BOP、PLI,龈沟液白细胞、中性粒细胞数量及肿瘤坏死因子TNF-α、白细胞介素IL-1β水平,牙根长度均无显著性差异(P＞0.05);相比于T0,观察组和对照组患者T1时牙龈BOP、PLI,龈沟液白细胞、中性粒细胞数量及TNF-α、IL-1β水平显著增加,牙根长度显著减少(P＜0.05),而观察组患者T1时牙龈BOP、PLI,龈沟液白细胞、中性粒细胞数量及TNF-α、IL-1β水平显著低于对照组,牙根长度显著长于对照组(P＜0.05).结论 正畸隐形矫正过程给予弱激光干预有助于抑制牙周炎症反应及牙根吸收,值得临床推广.
皮秒激光是目前在皮肤科的光电治疗中最新应用的激光,最初应用于治疗文身,现逐渐广泛应用于治疗各种皮肤色素性疾病,包括日光性黑子、雀斑、脂溢性角化病、黄褐斑、褐青色痣、咖啡斑、太田痣等.目前的皮秒激光包括波长为1 064 nm、785 nm、730 nm、650 nm、585 nm、532 nm等各种皮秒激光.现国内外对应用皮秒激光治疗各种良性皮肤色素性疾病报道的关注越来越多.本文参考近年来国内外各种皮秒激光应用于治疗良性皮肤色素性疾病的相关文献,就其应用进展进行综述.
白癜风是一种后天色素脱失性皮肤黏膜病,常给患者带来外观上的巨大困扰.自体表皮移植术治疗白癜风已广泛运用到临床中,取得了不错的疗效.负压吸疱技术是目前最常用的治疗方法,但其操作复杂、耗时,不利于非平整部位及大面积皮损的治疗.为此,笔者采用超脉冲CO2点阵激光联合气动取皮刀表皮移植治疗眼睑合并额部白癜风患者1例,取得了较好的疗效,现报道如下.
目的 探索40 Hz白光经眼无创光疗的色温、光源面积、照度三种光参数对诱导正常人脑波夹带响应度的影响.方法 选择健康受试者30名,在距离受试者双眼10 cm处进行不同光参数的40 Hz白光刺激,包括(1)不同色温(3 500 K、5200 K和7 100 K),照度均为400 lux、光源面积均为20 cm×40 cm;(2)不同光源面积(2.5 cm×5 cm、5 cm×10 cm、10 cm×20 cm和20 cm×40 cm),照度均为400 lux、色温均为3 500 K;(3)不同照度(100 lux、200 lux和400 lux),色温均为3 500 K、光源面积为均20 cm×40 cm,每部分试验纳入受试者10名,对于同一名受试者,每种光参数试验每次刺激时长1 min,重复刺激5次,刺激顺序随机.受试者在接受光刺激的同时实时采集前额极(frontal pole,Fp),包括左额极(Fp1)、额极中点(Fpz)、右额极(Fp2)三处的脑电信号,使用傅里叶变换分析脑电信号数据,将光刺激与静息无光刺激时40 Hz脑电振幅的比值作为衡量该试次脑波夹带响应度的指标,以评估40 Hz经眼无创光疗的不同光参数诱导脑波夹带的响应度.结果 (1)色温3 500 K的40 Hz白光刺激在三个监测部位诱发的脑波夹带响应度均强于色温5 200 K和7 100 K(P＜0.05),色温5 200 K的40 Hz白光刺激诱发的脑波夹带响应度强于色温7 100 K,但仅在Fpz处差异具有统计学意义(P＜0.05).(2)光源面积5 cm×10 cm的40 Hz白光刺激诱发的脑波夹带响应度强于光源面积2.5 cm×5 cm(P＜0.05),光源面积10 cm×20 cm和20 cm×40 cm的40 Hz白光刺激诱发的脑波夹带响应度强于光源面积2.5 cm×5 cm和光源面积5 cm×10 cm(P＜0.05),但当光源面积从10 cm×20 cm增加至20 cm×40 cm时,脑波夹带响应度无显著增加(P＞0.05);(3)照度400 lux的40 Hz白光刺激诱发的脑波夹带响应度强于照度100 lux(P＜0.001)和照度200 lux(P＜0.001),照度200 lux的40 Hz白光刺激诱发的脑波夹带响应度强于照度 100 lux(P＜0.001).结论 在3 500～7 100 K的色温范围内,40 Hz白光刺激色温越低,脑波夹带响应度越强;照射光源面积的增加可增强脑波夹带响应度,但存在着饱和效应;在100～400 lux照度范围内,脑波夹带响应度与照度呈正相关.
目的 探讨CO2点阵激光联合曲安奈德注射对增生性瘢痕患者血清学miR-663、miR-296的影响.方法 选择2020年9月至2021年9月,增生性瘢痕患者66例,按照随机数学表法分为对照组和联合治疗组,每组患者各33例.两组均进行CO2点阵激光治疗,联合治疗组在激光治疗后2周行醋酸曲安奈德注射治疗;对照组仅进行激光治疗.治疗后3个月,判定两组的临床疗效,采用皮肤病生活质量指标调查表(dermatology life quality index,DLQI)、温哥华瘢痕量表评分(vancouver scar,VSS)和视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评价,RT-qPCR法检测患者血清中 miR-663、miR-296水平,观察不良反应情况,并采用Pearson相关系数法分析患者DLQI、VSS和VAS评分与miR-663、miR-296水平相关性.结果 治疗后3个月,联合治疗组治疗总有效率(81.8％)明显高于对照组(72.7％),两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗后3个月,两组患者DLQI、VSS和VAS评分较治疗前明显降低(P＜0.05),且联合治疗组DLQI、VSS和VAS评分较对照组显著降低(P＜0.05).治疗后3个月,两组患者血清中miR-663、miR-296水平较治疗前明显提高(P＜0.05);联合治疗组miR-663、miR-296水平较对照组明显升高(P＜0.05);患者DLQI、VSS和VAS评分与血清中miR-663、miR-296水平均呈现负相关性(P＜0.05).联合治疗组不良反应发生率(24.2％)显著低于对照组(9.09％),差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 CO2点阵激光联合曲安奈德注射治疗增生性瘢痕疗效确切,可缓解瘙痒和疼痛症状,加快瘢痕恢复,血清miR-663、miR-296水平与治疗效果有关.
光动力疗法(photodynamic therapy,PDT)是一种非侵入性治疗,通过光敏剂在一定波长的可见光照射下发生化学效应达到治疗效果,具有不易产生耐药性、高度选择性、低毒微创性等优点,在抗癌和皮肤病临床治疗的应用前景备受关注.PDT作为一种新型抗菌疗法,对于口腔细菌、真菌和病毒引起的感染效果确切,且能克服口腔疾病治疗中机械手段无法彻底清除致病微生物、易引起耐药菌、安全性欠佳等难点,为口腔疾病治疗提供了新思路.本文就PDT的基本原理、构成及在口腔各类常见致病微生物杀伤效果的研究成果进行综述和展望.
目的 探究不同能量激光预处理对牙本质粘接性能及微渗漏的影响.方法 选取2021年5月至2022年5月,冠周炎拔除的104颗无龋人第三磨牙,去除牙冠牙釉质后将其制成牙本质片,分为低激光能量组、高激光能量组、酸性处理组和空白对照组,每组26颗牙,每组52片牙本质片.低能量组采用每个脉冲输出能量85 mJ、照射时间30 s、光斑大小400 μm预处理;高能量组采用每个脉冲输出能量350 mJ、照射时间30 s、光斑大小400 μm预处理;酸性处理组采用9.6％氢氟酸酸蚀处理后不进行激光照射,空白对照组不进行任何处理.采用剪切强度测试检测各组牙本质粘接性能,采用微渗漏实验检测各组牙齿镶嵌的密合性.比较不同能量激光预处理对牙本质粘接性能及微渗漏的影响.结果 各组预处理后,酸蚀剂处理组牙本质粘接性能(10.0±2.3)MPa、低能量组牙本质粘接性能(12.2±2.9)MPa、高能量组牙本质粘接性能(14.65±3.49)MPa,显著高于空白对照组的(2.32±0.6)MPa,四组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05);酸蚀剂处理组牙本质微渗漏(547.4±118.6)μm、低能量组预处理组牙本质微渗漏(482.7±105.4)μm、高能量组牙本质微渗漏(413.5±101.8)μm,均显著低于空白对照组的(861.8±122.5)μm,四组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05);不同能量激光预处理组牙本质界面破坏、内聚破坏、混合破坏断裂面类型比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 高能量激光预处理可增加牙本质粘接强度,提高牙本质与修复体的密合性,降低微渗漏,进而有助于提高牙修复效果.
目的 观察低能量调Q激光与氨甲环酸真皮内注射治疗痤疮后色素沉着的临床效果.方法 选取2021年10月至2022年4月,痤疮后色素沉着患者133例,采用抽签法随机分为激光组(n=66)和氨甲环酸真皮内注射组(n=67).激光组治疗光参数为脉宽4 ns,能量密度1.2～1.5 J/cm2,共治疗3次,每次治疗间隔时间1个月;氨甲环酸组使用真皮内注射氨甲环酸注射液,100 mg/ml,5 ml,1次/4周,共治疗3次.分析两组治疗前后色素沉着情况(post-acne hyperpigmentation index,PAHPI)、黑色素指数(melanin index,MI)、红斑指数(erythema index,EI)、不良反应情况等差异,并由患者采用整体评估量表(patient's global assessment scale,PGAS)对自身痤疮和炎症后色素沉着情况进行评价.结果 末次治疗后1个月,激光组和氨甲环酸组PAHPI分别为(8.42±1.7)分和(8.80±2.1)分,与治疗前比较,两组患者PAHPI情况均明显改善,差异具有显著意义(P＜0.001).激光组和氨甲环酸组活跃痤疮病变指数分别为6.61±1.5,6.48±1.6,与治疗前比较,两组患者活跃痤疮病变指数明显降低,差异具有显著意义(P＜0.001).两组EI分别为299.9±27.5,301.6±21.5;MI指数分别为241.0±29.0,251.3±29.6,与治疗前比较,两组患者黑色素指数和红斑指数明显降低,差异具有显著意义(P＜0.001);治疗后,两组间MI比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗后激光组PGAS评分情况:0分10例、1分26例;氨甲环酸组PGAS评分情况:0分8例、1分25例,与治疗前比较,差异具有显著意义(P＜0.001).不良反应发生情况,95％患者治疗时有轻微疼痛感,皮肤出现红斑,不良反应在2周内消退.结论 低能量点阵激光与氨甲环酸真皮内注射治疗均能改善痤疮后色素沉着,不良反应低.
Coats病又称外层渗出性脉络膜视网膜病变,于1908年由George Coats首先报道,至今其病因未明.其特征是视网膜毛细血管和小动脉的异常扩张,伴有广泛的视网膜下渗出,好发于婴幼儿或青少年男性,12岁以下占97.2％,自婴儿期至老年期均有发病,80％以上为单眼发病,偶有双眼发病1].本病发病率较低,自然病程中视力预后极差.常因明显的视力下降、斜视和白瞳症就诊.Coats病最经典的治疗方式是在眼底荧光血管造影指引下完成对视网膜病变血管和无灌注区的激光光凝或冷冻治疗[1].但对于6岁以下不能配合的低龄儿童,清醒状态下的眼底荧光血管造影和坐位裂隙灯前眼底激光治疗都无法实现.近年来出现的Retcam荧光眼底血管造影检查弥补了上述缺憾,在荧光血管造影影像引导下同时完成对病变血管和无灌注区的视网膜光凝术,使得治疗更为精准且更有成效.本文回顾性分析了 2015年8月至2018年11月,低龄Coats病患儿在全麻Retcam荧光眼底血管造影引导下治疗Coats病,拟探讨更适合低龄儿童的诊疗方法,现报道如下.
甲真菌病是一种常见的甲病变,临床常用治疗方法为系统口服及外用抗真菌药物,但实际临床应用中存在药物毒副反应、菌株耐药、再复发等诸多问题.近年来,以激光作为主要或辅助手段治疗甲真菌病备受国内外学者的关注,现就激光治疗甲真菌病的研究进展进行综述,以期为临床提供参考.
目的 观察视网膜分支静脉阻塞(branch retinal vein occlusion,BRVO)继发黄斑水肿(macular edema,ME)的患者经阿柏西普联合阈值下视网膜激光治疗的临床疗效.方法 回顾性分析2017年1月至2020年1月,BRVO-ME患者62例62只眼的临床资料,根据治疗方法不同分为两组,分别为联合治疗组患者30例30只眼,2018年5月至2020年1月接受阿柏西普联合阈值下视网膜光凝术治疗;对照组患者32例32只眼,2017年1月至2018年12月仅采用阈值下视网光凝术治疗;所有患者视网膜缺血区经播散激光光凝治疗.比较分析两组患者治疗前、治疗后1个月、3个月、6个月和12个月的最佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA)、黄斑中心视网膜厚度(central macular retinal thickness,CRT)以及治疗前、治疗后6个月的眼底荧光血管造影检查(fundus fluorescence in angiography,FFA)结果,评估疗效.结果 治疗前联合治疗组和对照组的CRT、BCVA比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后1个月和3个月,两组患者的CRT、BCVA与治疗前比较,差异均具有统计学意义(P＜O.05).治疗后6个月和12个月,两组CRT、BCVA与同组治疗后3个月比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后1个月、3个月、6个月,两组间CRT比较,差异均具有统计学意义(P＜O.05);治疗后12个月,两组间CRT比较,差异无统计学意义(P＞0.05).而联合治疗组治疗后1～12个月BCVA均明显高于对照组(P＜0.05).结论 阈值下激光光凝和阿柏西普联合阈值下激光光凝治疗BRVO-ME,均可降低黄斑水肿厚度,改善视力预后;阈值下激光光凝和阿柏西普联合阈值下激光光凝疗效明显优于单独阈值下激光治疗.
目的 观察长脉宽Nd:YAG激光治疗甲银屑病的临床疗效和安全性.方法 选择2020年6月至2021年3月,轻度至中度甲银屑病患者40例,采用自身对照研究,随机选取患者一侧的手指或足趾甲进行长脉宽Nd:YAG激光治疗为激光组,另一侧不进行治疗为对照组.Nd:YAG激光治疗能量密度110～130J/cm2,频率1 Hz,脉宽250 μs,光斑大小2 mm,根据病损改变情况治疗最多6次,每次治疗间隔1个月.每次激光治疗前,通过甲银屑病严重程度指数(nail psoriasis severity index,NAPSI)进行评分,记录激光治疗次数和不良反应发生情况.40例患者末次激光治疗后1个月,采用皮肤镜观察皮肤病学改变,判定临床疗效.结果 40例患者平均治疗(3.93±1.5)次.末次激光治疗后1个月,激光组NAPSI总分和甲母质评分低于治疗前(P＜0.05),甲床NAPSI评分与治疗前比较差异无统计学意义(P＞0.05);激光组的NAPSI总分和甲母质评分下降幅度显著高于对照组(P＜0.05).末次激光治疗后1个月,激光组甲母质皮肤镜征较对照组有显著改善(P＜0.05),而甲床皮肤镜征无显著改善,与甲母质和甲床的NAPSI评分结果一致.40例无一例出现严重不良反应.结论 Nd:YAG激光治疗甲银屑病可显著改善甲母质,但对甲床病变改善不明显.
目的 探讨显微支撑喉镜下C02激光与等离子射频消融术切除会厌囊肿的临床疗效.方法 回顾性分析2019年1月至2020年5月,会厌囊肿患者80例,根据手术方式不同将患者分为观察组和对照组,每组患者各40例,观察组采用显微支撑喉镜下CO2激光显微手术,激光治疗功率4～6W;对照组采用支撑喉镜下等离子射频消融术.记录两组患者手术时间、术中出血.术后1 d、3 d和7 d患者根据自身疼痛程度,采用视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评估疼痛程度.比较术后两组患者白膜脱落情况、术后3个月的复发率、不良反应和并发症发生率.结果 观察组手术时间(9.35±2.0)min较对照组(6.50±4.4)min长(P＜0.05);观察组出血量(1.63±0.9)ml少于对照组(3.20±1.2)ml(P＜0.05).术后7 d,观察组白膜基本脱落,脱落时间(7.20±1.2)d,可窥及红润黏膜;对照组白膜仍相对较厚或部分脱落,平均脱落时间为(10.2±1.8)d(P＜0.05).术后1 d和3 d,观察组VAS评分均低于对照组(P＜0.05);术后7 d,两组间VAS评分比较(观察组:0.23±0.4;对照组:0.43±0.6),差异无统计学意义(P＞0.05).80例患者中,术后第3天观察组(17.5％)仍吞咽不适概率低于对照组(42.5％)(P＜0.05).术后3 d,观察组黏膜肿胀消退率(82.5％)优于对照组(62.5％)(P＜0.05).术后出血概率观察组(7.5％)与对照组(15.0％)比较,差异无统计学意义(P＞0.05).观察组无一例出现术后呼吸困难,对照组有1例出现术后呼吸困难.术后3个月,两组中无一例患者出现复发.结论 显微支撑喉镜下C02激光显微手术治疗会厌囊肿视野清晰、创伤小、出血量少、恢复快,但与等离子射频消融会厌囊肿比较手术时间稍有延长.
日光光动力疗法(daylight-activated photodynamic therapy,DL-PDT)是一种以日光为光源的新型光动力疗法.多项研究显示其疗效与传统光动力相当,但照光中的疼痛及治疗后的炎症反应等不良反应较传统光动力治疗均显著减轻,且操作简便、成本偏低,近年来应用于光线性角化病、面部扁平疣、痤疮、感染性皮肤病、慢性手部湿疹等难治性皮肤病的治疗取得了一定进展.本文就DL-PDT在皮肤科中的治疗应用研究进展进行综述.
目的 观察无针水光联合强脉冲光治疗黄褐斑的临床疗效.方法 选取2020年4月至2021年3月,黄褐斑患者106例,采用随机数字法分为观察组和对照组,每组患者53例.两组均进行常规干预,对照组在常规干预基础上实施强脉冲光治疗,观察组在对照组基础上联合无针水光治疗.治疗前、治疗7周、治疗13周记录黄褐斑面积和严重指数(melasma area and severity index,MASI)评分,皮肤水分流失测试仪检测表皮油脂量、含水量,改良硫代巴比妥酸法检测血清丙二醛(malondialdehyde,MDA)水平,黄嘌呤氧化酶法检测超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)水平,以皮肤检测仪检测色素沉着情况,观察不良反应发生情况;末次治疗后6个月随访,比较两组临床疗效和复发率.结果 末次治疗后6个月,观察组总有效率92.5％(49/53)高于对照组77.4％(41/53)(P＜0.05);治疗后7周、13周两组MASI评分、血清MDA水平均低于治疗前,且治疗后13周低于治疗后7周,治疗后7周、13周观察组MASI评分、血清MDA水平低于对照组(P＜0.05);治疗后7周、13周两组表皮油脂量、含水量、血清SOD水平均高于治疗前,且治疗后13周高于治疗后7周;治疗后7周、13周观察组表皮油脂量、含水量、血清SOD水平高于对照组(P＜0.05);治疗后7周、13周观察组色素沉着严重程度较对照组轻微(P＜0.05);观察组不良反应发生率5.66％(3/53)低于对照组18.9％(10/53)(P＜0.05);观察组复发率4.08％(2/53)低于对照组 19.5％(8/53)(P＜0.05).结论 无针水光联合强脉冲光治疗黄褐斑,可提高治疗效果,通过抗氧化作用淡化色斑、减少色素沉着,且保湿效果较好,复发率低,安全可靠.
寻常痤疮是以毛囊皮脂腺单位的炎症过程为特征的疾病,会影响80％～90％的青少年[1].严重的痤疮炎症可导致遗留红斑或色素沉着,甚至永久性的痤疮瘢痕[2].与活动性痤疮或痤疮后瘢痕相比,座疮后红斑也称炎症后红斑(post-inflammatory ery-thema,PIE),是一种研究不足的座疮后遗症,其临床意义常被低估.目前很多激光设备已被应用于治疗PIE,但关于射频治疗PIE报道较少.因此,本文回顾性分析2019年3月至2021年3月,采用点阵微针射频(fractional microneedle radiofrequency,FMR)和强脉冲光(intense pulsed light,IPL)两种不同方法治疗痤疮炎症后红斑,比较其临床疗效和安全性,现报道如下.
目的 观察阳离子亚苄基环戊酮类光敏剂(P3)介导的微生物靶向光动力疗法(antimicrobial photodynamic therapy,aPDT)联合28 kHz超声对耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌(methicillin-resistant staphylococcus aureus,MRSA)生物被膜的杀伤作用,以及该联合方法作用对正常真核细胞的影响.方法 (1)生物被膜内细菌杀伤实验:采用MRSA临床菌株.实验分为对照组和实验组两个大组.对照组再分别为空白对照组(C组)、单纯照光组(L组)、单纯光敏剂组(PS组)、单纯超声组(US组)四个亚组.实验组再分为超声加光敏剂(US+PS组)、光动力组(aPDT组)、光动力联合超声组(aPDT+US组)三个亚组.各组4个复孔,实验重复3次.激光照射波长532 nm、功率密度40 mW/cm2、时间10 min;超声辐照剂量为频率28 kHz、功率密度500 mW/cm2、时间10 min.各组处理后采用XTT法检测OD值,以评估各组生物被膜内细菌活力.(2)细胞杀伤实验:实验采用人皮肤成纤维细胞WS-1,分组和处理方法同细菌杀伤实验,各组处理后继续培养24 h,采用CCK-8法检测OD值,以评估各组细胞活力情况.结果 (1)光动力组和超声联合光动力组生物被膜内细菌活力分别为55.9％和15.1％,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05),且超声联合光动力组的细菌活力抑制率(84.9％)高于单纯超声组与光动力组之和(6.7％+44.1％=50.8％),说明两种方法联合具有协同效应.(2)联合处理后,WS-1细胞活力仅出现轻度降低,保持在86.2％.结论 微生物靶向光动力联合28kHz低强度超声对MRSA生物被膜具有协同杀菌效应,并且该联合方法不会对正常真核细胞造成严重损伤.
