抗生素所致肠道菌群失调也称为抗生素相关性腹泻(antibiotic-associated diarrhea,AAD),是指伴随着抗生素的使用而发生的、无法用其他原因解释的腹泻,发病率呈逐渐上升趋势,如不及时治疗可引起艰难梭菌感染,危及生命.目前研究认为,抗生素的使用破坏了肠道正常菌群,是引起腹泻的重要因素之一,且抗生素所致肠道菌群失调与多种疾病密切相关,是人们研究的热点之一.目前,对抗生素相关性腹泻治疗较为局限,也存在很多争议,主要包括:抗生素、益生菌、粪菌移植以及中药调理等.中药治疗肠道菌群失调的特点是多途径、多层次并且可以长期维持用药治疗,副作用较少,为该病治疗提供了新的治疗思路和作用靶点.本文对此进行简要评述.
目的 了解某部队生活饮用水中隐孢子虫和贾第鞭毛虫污染状况,为指导部队改善饮用水水质提供参考.方法 现场采集水样,依据《生活饮用水标准检验方法》(GB/T 5750.12)对隐孢子虫和贾第鞭毛虫进行现场富集,然后低温保存送至实验室,通过淘洗、离心、免疫磁分离、荧光染色和镜检等检测隐孢子虫和贾第鞭毛虫.结果 采集某部队生活饮用水水样11个,其中有2个水样隐孢子虫和贾第鞭毛虫检测均为阳性.隐孢子虫浓度分别为0.6个卵囊/10L和1.0个卵囊/10L;贾第鞭毛虫浓度分别为0.4个孢囊/10 L和1.2个孢囊/10 L.结论 某部队生活饮用水中存在一定程度的隐孢子虫和贾第鞭毛虫污染,饮用水管理单位应予以关注.
心脏是微波辐射敏感的靶器官之一,是维持生命活动的必需器官以及循环系统的动力器官,其功能异常可影响全身各器官系统的血液供应.因此,微波辐射对心脏的影响已逐渐成为国内外学者关注的焦点.本文就目前检索到的文献,对微波辐射后心肌细胞损伤机制、窦房结损伤机制、心脏电传导功能损伤机制及心脏损伤的防护进行综述,为研究微波辐射致心脏损伤的预防、诊断和治疗措施奠定基础.
水质预测预警作为水质监管体系中的重要一环,其对于防治水资源大面积污染、污染源精准溯源以及快速响应应急预案等具有重要指导作用,同时对于保护水环境安全、维持水资源生态平衡方面具有重要意义.然而现阶段,水质预警可选方法、参数较多,计算逻辑复杂、数据量极大.
目的 制备快速检测水中铜的检测试纸.方法 1-(2-吡啶偶氮)-2-萘酚-乙醇溶液泡制定量滤纸,自然晾干,检测铜标准系列溶液.再做金属离子Pb2+、Cr6+、Cd2+、Fe2+与试纸的交叉反应实验;再做试纸储存实验.结果 制备的铜检测试纸最低检出限为1.0 ug/mL,与金属离子Pb2+、Cr6+、Cd2+、Fe2+都无明显的显色反应,此检测试纸在室温下储存15个月以下显色效果良好.结论 制备的铜检测试纸检测灵敏度达到了饮用水国家标准限值,显色梯度明显,可用以检测饮用水中铜离子.
二十一世纪水资源正逐渐变为一种稀缺的宝贵资源,水环境安全不仅仅关乎到资源和生态问题,更与国家经济、社会的可持续发展和长治久安等重大战略问题息息相关.然而随着社会的进步,面临着人口的急速加剧以及工业化进程的不断加快,突发性水污染事件引起的水质恶化现象频繁发生,严重破环了水环境和生态平衡,给人类的财产和生命安全带来严重威胁.随着水环境安全形势日益严峻,针对水质指标多参数的预测预警模型已成为人类广泛关注的焦点.本文综述了当前水质监测、预测以及预警技术的研究热点,并展望了其未来发展方向,为后续建立水质预测预警体系奠定基础.
目前,现代工业迅速发展,水质问题一直是全球普遍关注的重点问题.水质监测系统发展于上个世纪七十年代初期,美、法、英、德、日等发达国家先后建立了该类系统.以往对水质参数的采集多通过人工方式测量与记录,然而该方式耗时费力,且采集获得的数据普遍具有偶然性,也不利于对水体质量进行综合分析.我国在水质自动监测、预警预报以及溯源体系建设方面还处于探索阶段,当前研发的地表水水质监测系统仍存在价格昂贵、效率欠佳、功能尚待完善等诸多弊端.
自然界里的微生物种类繁多,以往对微生物的研究大多集中在单一培养和定性分析方面,微生物基因组学从对微生物完整的全基因核苷酸测序入手,研究微生物基因组组成,并进一步分析组内各基因的精确结构、相互关系及表达调控,从而实现对微生物生物学功能的全面把握.传统测序方法读长短,后续数据分析和基因组拼接存在较大困难,第三代测序技术又称单分子测序技术,因具有超长读长、直接测序、快速测序等优势,极大地推动了微生物基因组学的研究.本文综述了纳米孔测序技术在微生物基因组学研究中的应用,并对其发展前景进行了展望.
核酸适配体是一段短的寡核苷酸序列,可以折叠成三维结构与靶标分子高特异性高亲和力的结合,因此在纳米尺度中得到了广泛的应用.本文简要介绍了核酸适配体技术在环境和食品检测方面的应用,并对未来发展趋势和应用前景作出展望,为该领域其他研究工作者提供参考.
目的 探究多发性骨髓瘤(MM)合并肾功能损害患者临床特征,并分析影响患者预后的相关因素.方法 收集医院2015年6月-2018年6月收治的105例多发性骨髓瘤患者临床资料,依据MM患者肾功能情况分为肾功能损害组、无肾功能损害组,依据MM患者预后不同分为生存组、死亡组.比较肾功能损害组、无肾功能损害组临床特征和预后情况,分析MM患者预后的影响因素.结果 临床随访资料显示105例MM患者,肾功能损害39例,无肾功能损害66例,肾功能损害组DS分期为Ⅲ期、ISS分期为Ⅲ期的占比、Cr、血钙、β2-MG、ESR较无肾功能损害组明显高,而Hb、PLT、骨髓浆细胞比例较无肾功能损害组明显低(P<0.05).无肾功能损害组治疗后24个月随访总生存率为72.73％(48/66),较肾功能损害组51.28％(20/39)明显高(χ2=4.940,P<0.05);生存组DS分期为Ⅲ期、ISS分期为Ⅲ期、肾功能损害占比、乳酸脱氢酶、β2-MG较死亡组明显低,而年龄<60岁、曾接受移植、一线治疗有硼替佐米的占比、骨髓浆细胞比例较死亡组明显高(P<0.05).年龄、DS分期、ISS分期、肾功能损害、乳酸脱氢酶、β2-MG、骨髓浆细胞比例是MM患者预后的危险因素,而曾接受移植、一线治疗有硼替佐米为MM预后的保护因素(P<0.05).结论 MM合并肾功能损害患者存在特异性的临床特征,而影响MM患者预后的相关因素较多,积极监测观察MM患者临床表现和实验室指标,有望为MM有效治疗和预后改善提供重要参考.
目的 探讨石墨烯对多重耐药基因水平接合转移的影响.方法 供体菌为具有耐卡那霉素、四环素、氨苄青霉素的大肠埃希菌,受体菌为具有耐美罗培南的肺炎克雷伯杆菌,保持供、受体菌液浓度比例为1:1,配制10 ml作用体系,在37℃电热恒温箱中接合,利用含有多种抗生素的LB琼脂培养基选择平板计接合子数量并计算接合转移频率.探讨不同菌量(109、108、107、106 CFU/ml)、以及不同石墨烯浓度对接合转移的影响.结果 石墨烯可促进大肠埃希菌到肺炎克雷伯杆菌耐药基因的接合转移,且促进作用与石墨烯浓度和接合菌量有关,最高促进71倍.结论 在一定条件下,石墨烯可促进多重耐药菌耐药基因水平接合转移,从而促进耐药基因的扩散.
目的 观察自体外周血造血干细胞移植(APBSCT)方法对难治性淋巴瘤患者细胞免疫功能及预后的影响.方法 选取本院98例难治性淋巴瘤患者,均行APBSCT治疗,观察其移植后细胞免疫功能恢复情况,予以3年时间的随访,记录患者生存情况,分析其预后影响因素.结果 所有病例成功重建造血;CD4+/CD8+恢复正常率为:治疗12个月后>治疗6个月后>治疗3个月后>治疗2周后(P<0.05);3年随访发现,患者累积生存率高达81.63％;移植前完全缓解、接受巩固治疗、淋巴瘤国际预后指数(IPI)评分≤2分患者3年生存率明显高于移植前未完全缓解、未接受巩固治疗、IPI评分>2分者(P<0.05);COX回归显示,移植前未完全缓解、未接受巩固治疗、IPI评分>2分为患者预后独立危险因素(P<0.05);生存分析显示,移植前完全缓解患者3年累积生存率(96.15％)明显高于移植前未完全缓解患者(65.22％)(χ2=32.231,P<0.001);巩固治疗患者3年累积生存率(95.08％)明显高于未巩固治疗患者(59.46％)(χ2=59.647,P<0.001);IPI评分≤2分患者3年累积生存率(89.23％)明显高于IPI评分>2分患者(66.67％)(χ2=31.026,P<0.001).结论 APBSCT可对难治性淋巴瘤产生良好疗效,患者治疗后细胞免疫功能可于短期内恢复,3年累积生存率高,尤其对移植前完全缓解与IPI评分≤2分、行巩固治疗患者预后影响更好.
目的 观察参附注射液对烧伤合并海水浸泡大鼠血清和肺组织的炎症因子及氧化应激指标的影响,初步探讨其作用机制.方法 将56只SD大鼠随机分为正常对照组(NC=6只)、烧伤合并海水浸泡组(SC=10只)、生理盐水对照组6 h(YW6=10只)、参附注射液组6 h(SF6=10只)、生理盐水对照组12 h(YW12=10只)、参附注射液组12 h(SF12=10只).NC组为正常对照组,不做任何处理;SC组是烧伤合并海水浸泡组,烧伤后浸泡3小时后即刻采样;SF和YW组是实验组,大鼠分别在实验前3天每天连续腹腔注射参附注射液或者生理盐水,剂量为15ml/kg.各实验组大鼠烧伤后再次注射15ml/kg的参附注射液或者生理盐水,然后在海水中浸泡6小时和12小时后取材,记录为SF6/12和YW6/12.分别检测各组大鼠血清和肺组织的炎性因子和氧化应激指标:白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)的含量;并且观察各组大鼠肺脏的病理改变.结果 烧伤合并海水浸泡组大鼠血清和肺组织炎性因子IL-1、IL-6、TNF-α水平及氧化应激指标MDA较正常组明显升高(P<0.05),T-SOD水平明显降低(P<0.05),参附注射液6小时组和12小时组炎症和氧化应激指标明显低于同时间的生理盐水注射组.相较对照组,参附注射液改善肺组织充血、水肿及炎性细胞浸润.结论 烧伤合并海水浸泡大鼠用参附注射液处理后能够降低血清和肺脏组织的IL-6、IL-1β、TNF-α等炎症因子及MDA氧化应激指标的水平,促进T-SOD的表达,从而减轻肺组织炎症,改善其损伤.
目的 分析剖宫产术患者腹部切口脂肪液化原因,同时探讨剖宫产术患者腹部切口脂肪液化的有效处理方法.方法 以2015年3月-2017年3月我院收治的120例剖宫产术患者为对象,依据患者术后是否并发腹部切口脂肪液化分为并发组﹝随机分为对照组(实施常规方案治疗,n=35)和研究组(在对照组基础上另实施综合疗法治疗,n=35)﹞、未并发组,采用单因素、多元Logistic回归分析腹部切口脂肪液化的独立危险因素,并探讨其临床治疗疗效.结果 120例剖宫产术患者中有70例并发腹部切口脂肪液化,发生率为58.33％;并发组产妇肥胖、操作技巧差、低蛋白血症、术后切口消毒不当、妊娠水肿、贫血、滞产、高频电刀使用所占百分比高于未并发组,差异有统计学意义(P<0.05);产妇肥胖、操作技术差、术后切口消毒不当、滞产、贫血、使用高频电刀是剖宫产术后腹部切口脂肪液化的独立危险因素(P<0.05);治疗后研究组切口愈合时间明显短于对照组,切口愈合率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 产妇肥胖、操作技术差、术后切口消毒不当、滞产、贫血、使用高频电刀可增加剖宫产患者术后腹部切口脂肪液化风险,而综合疗法可有效降低剖宫产术后腹部切口脂肪液化发生率.
目的 探究人群并发肺结节的危险因素及肺结节与幽门螺旋杆菌感染的相关性.方法 选取2018年1月至2018年12月在首都医科大学附属北京康复医院劳模健康管理中心进行体格检查的人员1168例;依据是否发生肺结节分为肺结节组757例及无肺结节组411例,分别比较两组体检人员的年龄、性别、体质量指数(BMI)、吸烟指数、肺结节家族史、肺结核病史、慢性支气管炎病史、胃肠道症状、胸痛胸闷、咳嗽咳痰、血清癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE),细胞角蛋白19片段(CY21-1)、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞百分比(NEUT％)、C反应蛋白(CRP)及是否幽门螺旋杆菌感染(Hp)等危险因素情况.结果 肺结节组体检人员的年龄、男性例数、肺结核病史例数及Hp阳性例数均高于无肺结节组,差异有统计学意义(P<0.05);两组体检人员的BMI、吸烟指数情况、肺结节家族史、慢性支气管炎病史、合并胃肠道症状例数、胸闷胸痛例数、咳嗽咳痰例数、CEA、NSE、CY21-1、WBC、NEUT％及CRP等差异无统计学意义(P>0.05);经Logistic回归分析高龄及Hp阳性是发生肺结节的独立危险因素,差异有统计学意义(P<0.05).结论 高龄、男性、肺结核病史及Hp阳性为发生肺结节的高危因素,其中Logistic回归分析显示高龄及Hp阳性为发生肺结节的独立危险因素,因此在体检工作中应重点关注高龄体检人员及Hp阳性体检人员结节发生情况,以便于适时进行早期干预,降低癌变风险.
目的 对淋巴细胞免疫治疗不明原因复发性流产的临床治疗果进行对比观察.方法 将200例封闭抗体阴性的不明原因复发性流产患者随机分为对照组与观察组,每组各100例.对照组100例患者实施常规地屈孕酮治疗,观察组100例患者在对照组治疗基础上釆取淋巴细胞主动免疫治疗,对两组患者临床治疗果进行对比分析.结果 经过治疗妊娠成功率为83％,显著高于对照组的57％,且差异有统计学意义(P<0.05).结论 淋巴细胞主动免疫治疗不明原因复发性流产可显著提高患者妊娠成功率,临床效果理想.
目的 分析解放军总医院某门诊部体检人群的非酒精性脂肪肝(NASH)的患病率及影响因素.方法 对2523名体检者的检查资料进行回顾性分析,对体检者的性别、年龄、体质指数、血生化检验指标等进行统计分析,选择有统计学意义的因素建立二元Logistic回归分析.结果 2523例体检人群中有519例患NASH,患病率占20.6％,其中高胆固醇血症、高甘油三酯血症、高体质指数人群更容易患NASH,其患病率分别是34.7％、52.2％、59.5％,与正常人群比较差异显著(P<0.001).Logistic回归分析提示高体质指数、高甘油三酯、高总胆固醇、低高密度脂蛋白胆固醇、高空腹血糖、高γ-谷氨酰转肽酶及高尿酸是发生脂肪肝的独立危险因素,各危险因素作用由大到小为高血糖、高体质指数、高甘油三酯、低高密度脂蛋白胆固醇、高总胆固醇、高γ-谷氨酰转肽酶及高尿酸.结论 中青年人群中NASH的发生率较高,糖尿病、肥胖、高血脂、低高密度脂蛋白胆固醇、高尿酸均能增加NASH的发病风险.
目的 对某军校开学复课新冠疫情防控做法进行总结,为军队院校常态化疫情防控提供参考.方法 对某军校开学复课新冠疫情防控工作进行系统梳理和总结.结果 梳理了3点成功做法:(1)认真落实总部开学复课基本条件要求;(2)扎实做好开学复课阶段疫情防控工作;(3)常抓不懈,科学防控,做好疫情常态化防控工作.总结了4点体会:(1)领导重视,严密组织,多方协作是疫情防控工作的前提;(2)卫生防疫部门发挥职能作用,基层落实是疫情防控关键;(3)以科学防控的态度做好疫情常态化防控工作;(4)加强疫情防控工作中的心理疏导.结论 通过分析、梳理和总结某军校防控新冠疫情的有效措施和成功经验,对今后军队院校做好新冠疫情开学复课及常态化防控工作具有指导和借鉴作用.
目的 研究空气中颗粒物对耐药基因体外接合转移的影响.方法 供体菌为大肠埃希菌(携带RP4质粒),受体菌为具有美罗培南抗性的肺炎克雷伯菌,在不同粒径、不同浓度颗粒物作用条件下,接合一段时间后,利用含有不同抗生素的LB琼脂固体培养基平板计数,计算接合子数量和接合转移频率.结果 PM0.1、PM2.5、PM10、1648a都能促进耐药基因的接合转移,且促进作用与颗粒物空气动力学直径、浓度有关,其中1648a在125μg/mL时对耐药基因接合转移促进最明显,接合转移率为对照组的8.5倍.结论 在一定条件下,空气中的颗粒物可以促进耐药基因的接合转移,从而造成耐药基因的扩散和传播.
目的 通过气管滴注大肠埃希菌与肺炎克雷伯菌混合菌液造成大鼠多重细菌感染性肺炎,为研究多重细菌感染性肺炎奠定基础.方法 将21只SD大鼠随机分为7组,每组3只,观察不同时间大鼠肺部炎症情况.将109 CFU/mL具有四环素抗性的大肠埃希菌与109 CFU/mL具有美罗培南抗性的肺炎克雷伯菌等体积混合均匀,通过气管分别滴注300μL混合菌液到各组实验动物肺部.在不同时间点(0 h,3 h,6 h,12 h,24 h,48 h,72 h)杀鼠取材,使用平皿倾注法抗性筛查,计数两种细菌菌落的数量变化;血常规检测免疫细胞情况;酶联免疫吸附法检测肺泡及支气管灌洗液TNF-α、IL-1α、IL-6水平;苏木精和伊红染色观察肺部病理变化.结果 气管滴注菌液后,大鼠肺部外源细菌数量快速下降,尤其在前6h降低最快.血细胞中白细胞、中性粒细胞、淋巴细胞等免疫细胞与对照组相比略有升高但无显著差异.肺部炎症因子变化较快,在肺部染菌后3h即开始出现,6h左右达到峰值.在染菌后3h即出现肺泡间质轻微增厚,6h可见明显炎症细胞,随时间延长,肺组织病理损伤逐渐加重,48 h可见肺轻度实质化伴明显炎症细胞浸润.结论 通过气管滴注大肠埃希菌与肺炎克雷伯菌混合菌液,构建了大鼠多重细菌感染肺炎模型.
