To explore the clinical effects of Kegel exercise combined with rational emotive behavior therapy (REBT) on the pelvic floor muscle function, medical coping style, and sexual life quality after total hysterectomy. This was a retrospective cohort study. A total of 91 patients were collected in this study: 39 patients in Kegel group (received Kegel exercise alone) and 52 patients in combination group (received Kegel exercise combined with REBT). Propensity score matching (PSM) with 1:1 ratio was conducted to avoid the selection bias. The female sexual function index (FSFI) was used to evaluate and compare sexual life quality. After PSM, 35 patients were in each group (combination vs Kegel). The normal rate of pelvic floor muscle in combination group was significantly higher than that in Kegel group (88.57% vs 54.29%, P = .041). After surgery, the score of confrontation was higher, while the scores of avoidance and acceptance-resignation were lower in combination group compared with those in Kegel group. The postoperative total FSFI score and the scores of all dimensions were higher in combination group than those in Kegel group. In patients with total hysterectomy, Kegel exercise combined with REBT can significantly improve pelvic floor muscle function, medical coping style and sexual life quality. Therefore, it is worthy of clinical application.
目的 系统评估针刺治疗精索静脉曲张性不育症的临床疗效.方法 检索中国知网、万方、维普、Embase、PubMed、Cochrane library等数据库建库至2022 年5 月 1 日发表的针刺治疗精索静脉曲张性不育症的随机对照试验.以患者妊娠率、精子正常形态百分率、精子活力百分率作为结局指标.根据Cochrane偏倚风险评估标准对文献质量进行评价,由 2 名研究者进行文献筛选,并使用RevMan 5.3软件进行 Meta分析.结果 共纳入 6 篇文献,包含 554 例患者,其中试验组 281 例,对照组 273 例.Meta分析结果显示,与西医常规疗法比较,针刺治疗可显著提高患者精子活力百分率(SMD =9.67,95%CI:4.83～14.52,P＜0.000 1),但不能显著改善精子正常形态百分率(SMD =9.35,95%CI:-5.20～23.90,P=0.21)及妊娠率(OR=1.20,95%CI:0.18～8.08,P=0.85).结论 针刺治疗对精索静脉曲张性不育症患者的精子正常形态和妊娠率未产生显著影响,但可明显改善精子活力.
目的 探讨2型糖尿病(T2DM)合并良性前列腺增生(BPH)患者术后性功能障碍的影响因素.方法 选取2018年1月至2020年6月广西梧州市红十字会医院诊治的140例T2DM合并BPH患者作为研究对象.以患者术后1个月的性功能障碍情况划分为障碍组、正常组,比较两组的基线资料,采用多因素Logistic回归分析T2DM合并BPH患者术后性功能障碍的影响因素.结果 共90例术后发生性功能障碍(障碍组),50例术后未发生性功能障碍(正常组).障碍组的年龄大于正常组,障碍组的糖尿病病程长于正常组,障碍组的下尿路症状(LUTS)≥2项占比多于正常组,障碍组的雌二醇(E2)水平高于正常组,障碍组的睾酮(T)水平低于正常组,障碍组的糖化血红蛋白(HbA1 C)水平高于正常组,差异均具有统计学意义(P<0.05).多因素Logistic回归分析结果表明:高龄、糖尿病病程长、LUTS症状多、E2高表达、T低表达、HbA1 C高表达均是T2MD合并BPH患者术后发生性功能障碍的影响因素(P<0.05).结论 T2DM合并BPH患者术后发生性功能障碍与其年龄、糖尿病病程、LUTS症状及E2、T、HbA1 C指标有关,临床应针对相关指标采取措施加强干预.
目的 观察葡萄胎清宫术后口服短效避孕药的临床效果.方法 选取2019年1月至2021年12月在北京市通州区妇幼保健院行葡萄胎清宫手术的106例患者作为研究对象,按照就诊顺序随机分为观察组(n=52,清宫术后口服短效避孕药避孕)、对照组(n=54,清宫术后使用避孕套避孕).比较两组患者的基线资料、术后血人绒毛膜促性腺激素(hCG)转阴情况、恢复月经和性生活时间及再次妊娠情况.结果 葡萄胎患者中＜35岁人群比例更高,有多次流产史的葡萄胎患者占比显著高于初次妊娠为葡萄胎者;两组恢复月经及性生活时间比较无显著差异(P＞0.05),观察组hCG下降速度更快,观察组再次妊娠率低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 葡萄胎清宫术后予以口服短效避孕药与使用避孕套相比,其血hCG下降速度更快,同时又能安全有效避孕,临床效果可靠.
淋病奈瑟球菌是淋病的病原体,目前,对所有用于治疗该疾病的抗生素,例如青霉素、头孢类、环丙沙星及阿奇霉素的耐药性相继出现,给淋病的治疗带来挑战.淋病奈瑟球菌利用高亲和力金属获取系统,从环境中获取铁作为必要的营养物质,其生长和复制的成功依赖铁的获取,并优先在低铁条件下表达.随着头孢曲松耐药性的出现,开发安全和有效的淋病奈瑟球菌疫苗至关重要.转铁蛋白、脂寡糖、菌毛蛋白、奈瑟菌表面蛋白A和外膜囊泡是目前淋病奈瑟球菌疫苗制备研究的热点.这些潜在的候选疫苗值得注意的是转铁蛋白结合蛋白A和转铁蛋白结合蛋白B.本文系统综述了铁环境对淋病奈瑟球菌的致病力及疫苗开发相关研究进展.
