自2013年上海市相关医院试点医用耗材医院物流供应链管理模式以来,医用耗材供应链管理受到广泛关注.2019年,国家卫生健康委员会、国家药品监督管理局、国家医疗保障局相继出台医用耗材相关管理文件,助推医用耗材精细化管理在全国的实施.医用耗材供应链SPD管理是指以医院医用耗材管理部门为主导,利用信息化手段和智能设备,对医用耗材在供应、配送和使用等环节进行全过程的追溯管理,提高医用耗材管理的科学化和专业化,进而为临床提供专业的服务.目前,由于医用耗材供应链管理相关法律法规、部门规章、行业规范、标准指南尚未统一明确,医疗机构实行医用耗材精细化管理程度尚未达成共识.鉴于此,中国卫生信息与健康医疗大数据学会医院物流供应链(SPD)大数据应用分会组织国内医疗机构(尤其是已经实施医用耗材供应链SPD管理模式且取得较好成效的医疗机构)、科研院所、高校、行业协会、企业等各领域从事医用耗材精细化管理的前沿专家学者,根据《医疗机构医用耗材管理办法(试行)》《医疗器械监督管理条例》《医疗机构管理条例》等文件精神,从相关法律法规、专业术语、管理要求、信息化建设、人员要求、库房存储管理、智能追溯、财务管理等各方面,编撰了医用耗材供应链(SPD)管理专家共识,以期为国家制定医用耗材精细化管理相关政策提供新的借鉴和参考.
目的:采用气相色谱(GC)法建立艾纳香药材中樟脑、左旋龙脑(L-龙脑)、β-石竹烯的含量测定方法,并用于测定贵州望谟县种植基地4 种生态型5 个采收期的艾纳香药材含量.方法:以HP-5 毛细管柱(30 m×0.32 mm,0.25 μm)进行测定,程序升温,进样口温度为200℃,检测器温度为280℃,进样量为 1μL,分流进样.结果和结论:该方法简单、准确、重复性好,可用于测定艾纳香中樟脑、左旋龙脑(L-龙脑)、β-石竹烯的含量.3 种成分在不同生态型的不同采收期艾纳香药材中的含量有差异,其中L-龙脑在马耳艾和大叶艾中含量高于其他2 种生态型;樟脑在大叶艾含量较低,在马耳艾含量较高;β-石竹烯在野艾和小叶艾中的含量高于其他2 种生态型.根据《中华人民共和国药典》艾片的质量要求,栽培艾纳香作为提取艾粉原料药材时,优先考虑栽培大叶艾,且在 11 月下旬时便可开始收集进行提取.
目的:观察口腔种植修复治疗在牙列缺损患者中的临床效果.方法:回顾性研究我院2019 年 1 月至 2020 年 1 月收治的 100 例牙列缺损患者的临床病历资料,按照治疗方法分为观察组(n =50)和对照组(n =50),其中对照组患者采用口腔常规固定桥修复治疗方式,观察组患者采用口腔种植修复治疗方式.治疗 1 个月后,测量分析两组患者龈沟液中炎症因子;统计分析两组患者牙菌斑指数、龈沟出血指数、牙龈指数、满意度相关指标评分.治疗6 个月后,统计分析两组患者的治疗效果、并发症发生情况和患者满意度;治疗 30 个月后,测定分析两组患者的口腔健康相关生活质量评分.结果:观察组患者的治疗有效率为98.00%,高于对照组的75.00%(P＜0.05).观察组患者并发症总发生率为 12.00%,低于对照组的 28.00%(P＜0.05).治疗前,两组患者龈沟液中炎症因子、牙菌斑指数、龈沟出血指数、牙龈指数、满意度相关指标评分、口腔健康相关生活质量评分差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗后,不同时间段,两组患者龈沟液中炎症因子、满意度相关指标评分均高于治疗前(P＜0.05);牙菌斑指数、龈沟出血指数、牙龈指数、口腔健康相关生活质量评分均低于治疗前(P＜0.05),且观察组患者各指标数值升高或降低的幅度均优于对照组(P＜0.05).结论:相比于常规固定桥修复治疗方式,口腔种植修复治疗方式能提高治疗有效性、美观性,降低并发症的发生率,患者满意度高,效果良好.
目的:探讨疏风解毒胶囊在急性上呼吸道感染患者中的应用价值.方法:选择我院治疗的急性上呼吸道感染患者84 例为研究对象,采用随机数字法将患者分为对照组(n =42)和试验组(n =42).对照组患者采取常规的对症治疗,试验组患者在对照组治疗基础上给予疏风解毒胶囊.对比两组患者的肺功能、相关症状恢复时间、炎症因子、血清淀粉样蛋白A(SAA)水平及不良反应情况等.结果:治疗5d后,试验组患者肺功能指标第 1 秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)及FEV1/FVC等均优于对照组(P＜0.05);试验组患者的症状总积分、体温恢复时间、咳嗽缓解时间、咽喉红肿缓解时间均低于对照组(P＜0.05);试验组患者血清白细胞(WBC)、白细胞介素-1(IL-1),肿瘤坏死因子α(TNF-α),降钙素原(PCT)、SAA水平均低于对照组(P＜0.05),试验组患者不良反应发生率低于对照组(P＜0.05).结论:应用疏风解毒胶囊辅助治疗急性上呼吸道感染可提高临床疗效,改善患者肺功能,缩短临床症状恢复时间,降低机体炎症水平.
目的:评估大柴胡汤联合熊去氧胆酸对胆总管结石患者胆总管切开探查取石术(LCBDE)术后胆汁代谢的影响.方法:选取2022 年 1 月至2022 年 12 月于我院住院的胆总管结石患者50 例,随机分为观察组和对照组,每组各25 例.对照组采用LCBDE、熊去氧胆酸治疗;观察组在对照组治疗方案的基础上增加大柴胡汤治疗.结果:术后4、8d时,观察组患者血清谷丙转氨酶、谷草转氨酶水平均低于对照组(P＜0.05),胆汁中总胆红素、间接胆红素水平均低于对照组(P＜0.05).治疗后各时间点,两组患者胆汁中总胆固醇和总胆汁酸水平比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).术后 8d,两组患者胆汁中总胆固醇水平均低于术前4d(P＜0.05),总胆汁酸水平均高于术前4d(P＜0.05).结论:大柴胡汤能加速LCBDE术后患者胆红素的代谢;熊去氧胆酸能增加LCBDE术后患者胆汁酸的分泌,降低胆固醇水平.大柴胡汤和熊去氧胆酸联合应用,能改善胆总管结石患者LCBDE术后胆汁代谢,从而加速患者术后肝功能恢复.
