目的 探讨自制中药贴剂治疗静脉炎的临床疗效.方法 选取2018年6月—2019年12月于我院接受胺碘酮静脉注射治疗发生静脉炎患者60例,按随机数字表法分为2组,各30例.对照组给予硫酸镁湿敷治疗,观察组采用自制中药贴剂治疗,对比2组总有效率及症状改善时间.结果 相比于对照组,观察组总有效率更高,症状消失时间更短,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 采用白鲜皮、土豆粉、甘油自制中药贴剂治疗胺碘酮所致静脉炎安全可靠,可促进静脉弹性恢复,且具有操作简单等优势,值得推广.

目的 探讨黄体功能不全型先兆流产患者使用黄体酮单药或联用地屈孕酮治疗的临床效果探究.方法 选取2017年1月至2018年1月期间的黄体功能不全型先兆流产患者106名,按照数字表法,将53例设置为对照组,53例设置为研究组,控制两组用药,分析两组恢复情况和疗效.结果 经研究实验后数据表明,研究组的患者治疗后总有效率为81.1％,对照组的患者治疗后总有效率为64.2％,研究组患者有效率高于对照组(P<0.05).结论 地屈孕酮与黄体酮联用在治疗黄体功能不全型先兆流产患者的应用效果理想,用于提高患者的恢复速度价值高,在临床上应当进一步推广应用.

目的 分析门冬胰岛素联合生物合成人胰岛素治疗妊娠期糖尿病的临床价值.方法 2017年7月—2018年5月期间在该院收治的妊娠期糖尿病患者中选择84例视为研究对象,按照治疗方法的不同将其分成两组,对照组(42例)予以生合成人胰岛素,观察组(42例)在此添加门冬胰岛素进行治疗,比较两组治疗后的血糖水平、日胰岛素用量、血糖达标时间以及低血糖发生情况.结果 与治疗后的对照组相比,观察组患者的FPG、2 hPG、HbA1c均更低,组间数据比较均差异有统计学意义(P<0.05);观察组的日胰岛素用量为(34.62±1.43)U/d,血糖达标时间为(4.22±1.60)d,对照组的相应值为(37.58±2.33)U/d、(6.51±2.11)d,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者低血糖发生率为4.76％,对照组为23.81％,数据对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 治疗妊娠期糖尿病患者时,将门冬胰岛素与生物合成人胰岛素联合用药的临床疗效更显著,患者血糖水平降低更明显,临床价值高,值得推广应用.

目的 探讨分析不同护理方法在急性心肌梗死患者护理工作中的临床效果.方法 本次研究时间选为2014年9月~2015年10月,研究资料为本院接诊的急性心肌梗死患者82例,随机分为对照组(n=40)和研究组(n=42),对照组给予常规护理,研究组给予临床护理路径干预措施,对比两组干预后的住院天数、卧床时间、疼痛缓解时间、ADL评分,护理满意度及并发症发生率.结果 研究组患者的住院天数、卧床时间、疼痛缓解时间显著短于对照组,ADL评分显著低于对照组;研究组患者的护理总满意度(97.6%)显著高于对照组(77.5%);与此同时,研究组患者不良反应发生率(30.0%)显著低于对照组(11.9%);两组数据比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用临床护理路径为急性心肌梗死患者提供护理服务可获得较高的护理满意度,可有效改善患者预后,显著缩短其住院、卧床、疼痛时间,且术后并发症少,值得临床实践应用.

目的 探讨在心力衰竭患者护理中实施系统化整体护理的临床效果.方法 取2015年1月~2016年11月间本院收治的120例心力衰竭患者进行研究,采取随机数表法将患者分为基础组和整体组,各60例,对所有基础组患者实施基础护理,对所有整体组患者实施系统化整体护理,统计分析两组患者护理效果.结果 整体组患者护理后左室射血分数、6 min步行试验距离与基础组相比明显较高,左室舒张末期内径与基础组相比明显较低;干预组患者护理后心理情绪、身体状况、日常生活能力、社会关系评分与基础组相比明显较高;整体组患者护理后按时用药、合理饮食、合理运动、定期复查依从性与基础组相比明显较高;整体组患者护理后健康宣教、护理水平、服务态度、心理支持、人文关怀满意度与基础组相比明显较高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在心力衰竭患者护理中实施系统化整体护理效果优良.

目的 探讨康惠尔透明贴预防盐酸胺碘酮引起静脉炎的效果. 方法 将2012 年11月~2013年10 月因心律失常使用盐酸胺碘酮 84例患者,随机分成实验组及对照组,每组42 例,实验组在外周静脉预防性使用康惠尔透明贴,对照组按常规护理. 比较两组静脉炎发生情况. 结果 实验组静脉炎的发生率为14.3%,对照组发生率为78.6%,两组差异有统计学意义(P<0.01). 结论 康惠尔透明贴能降低外周静脉使用胺碘酮引起静脉炎的发生率.

[目的]评价护理风险管理在心血管内科重症病人的应用价值。[方法]以2013年4月本院实施护理风险管理为界,比较2012年4月—2013年3月(实施前)和2013年4月—2014年3月本院心血管内科重症病人护理风险发生情况,并使用自制的护理满意度问卷调查表评价护理满意度。[结果]在护理风险管理实施前,发生事故共12例,事故发生率为7.89%,实施护理风险管理后,共发生事故4例,事故发生率为2.14%,管理实施后的事故发生率明显低于管理实施前(χ2=13.357,P<0.001)。实施管理前的护理满意度为80.26%,显著低于管理实施后的96.26%(χ2=30.478,P<0.001)。[结论]护理风险管理可以有效降低护理风险的发生率,提升病人对护理的满意度,改善护理质量。

Objective To investigate the efficacy of "hypertension club" in the prevention and treatment of hypertension.Methods A total of 131 patients with hypertension were given systematic management and education through establishing "hypertension Club".Carotid-femoral pulse wave velocity(CF-PWV),medication compliance,blood pressure control rate,bad lifestyle and patient satisfaction with medical staff were compared before and 6 months after joining "hypertension club".Results CF-PWV value and bad lifestyle significantly decreased but medication compliance,blood pressure control rate and patient satisfaction with medical staff significantly increased 6 months after joining "hypertension club"(P<0.01).Conclusion "Hypertension club" is effective for the prevention and treatment of hypertension.

Objective To evaluate the clinical efficacy of combined treatment with sildenafil and fluvastatin in patients with pulmonary arterial hypertension(PAH).Methods Thirty patients with PAH were treated with sildenafil 25 mg tid alone(sildenafil group,n=15) or in combination with fluvastatin 40 mg qn(combination group,n=15).Right heart catheterization,6-minute-walk test(6MWT) and arterial partial pressure of oxygen(PaO2) measurement were performed to evaluate the curative effect before and 16 weeks after treatment.In addition,levels of alanine aminotransferase(ALT),aspartate aminotransferase(AST),blood urea nitrogen(UREA),creatinine(CREA) and creatine kinase(CK) were detected.Results Mean pulmonary artery pressure(mPAP) significantly decreased and 6MWT and PaO2 obviously increased(P0.05) after treatment in both groups.Moreover,the decrease in mPAP and increase in 6MWT and PaO2 in combination group were more obvious than those in sildenafil group(P0.05).However,no significant changes in ALT,AST,UREA,CREA and CK were found after treatment in both groups(P0.05).Conclusion Sildenafil combined with fluvastatin is an effective and economical treatment for PAH.

<正>隐私权是与公共利益、群体利益无关的自然人享有的对个人的私人信息、私人活动和私人空间进行支配的具体人格权[1]。随着人们对健康和法律意识的逐步增强,关于隐私的理论也受到广泛的重视和承认,与患者隐私权有关的法律问题已受到普遍关注,侵犯患者隐私权相关的医疗纠纷时有发生。

<正>胸腔闭式引流术是胸外科常用的治疗方法,以往对液气胸的治疗中,传统的穿刺抽液(气)和采用粗硅胶管胸腔闭式引流法有损伤大、并发症多、活动或咳嗽时疼痛加剧、患者较痛苦等缺点[1],患者往往难以忍受。2003年,英国胸科协会在《恶性胸水》的治疗指南上建议使用小口径的引流管替代传统的

Objective To enhance success rate and care quality of PICC insertion,and to ensure that patients with malignant tumor smoothly finish chemotherapy. Methods We established an evidence-based nursing team,standardized operation procedures and management process for intra-atrial location of catheter tip in electrocardiogram-guided PICC insertion,and provided this PICC insertion service for 60 patients with malignant tumor undergoing chemotherapy. Results PICC lines in all patients were successfully placed at the first time,and indwelling length of PICC ranged from 35 to 129 days,with the average being 69.0 days.None of them developed complications,and patient satisfaction reached 100%. Conclusion Standardized process for intra-atrial location of catheter tip in electrocardiogram-guided PICC insertion developed by using evidence-based method can facilitate successful placement,improve care quality,and increase patient satisfaction.

目的:探讨导管定位新技术在心房内心电图引导下经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)中的应用及临床效果。方法:对10例需行周期性静脉化疗、心电图为窦性心律患者应用导管定位新技术在心房内心电图引导下行PICC。操作在心电监护仪辅助下完成,以PICC导管内导丝为探测电极,监测导管头端位于右心房内时心电图P波改变,以确定PICC导管头端位置。结果:本组10例PICC置管时均获得右心房内心电图直立P波,并经X线胸片证实导管头端位于上腔静脉内。结论:心房内心电图出现特征性P波可提示导管头端位于上腔静脉。

<正>经外周静脉置入中心静脉导管(peripherallyinserted central catheter,PICC)是指由外周静脉经皮穿刺,头端位于中心静脉的导管。目前主张导管头端位于上腔静脉心房入口上2cm最为理想。优点是适用于需要反复多次行化疗的肿瘤患者,不仅可以减少患者多次静脉穿刺的痛苦,更重要的是可以避免化疗药物对外周静脉的破坏和对局部组织

Objective To study the clinical significance of serum deoxyribonuclease Ⅰ(DNaseI) activity in patients with acute myocardial infarction(AMI).Methods The serum DNase Ⅰ activity and the levels of creatine kinase-MB(CK-MB) and cardiac troponin-T(cTn-T) were determined in coronary heart disease patients who had acute chest pain within 12 hours(except systemic lupus erythematosus) and 42 healthy subjects or patients without evidence of myocardial ischemia(control group).These patients with coronary heart disease were divided into three groups:AMI group(n=48),unstable angina pectoris group(n=43) and stable angina pectoris group(n=43).Results Serum DNaseⅠ activity in patients with AMI began to increase within 3 hours after symptom onset and reached a peak,then it began to decline within 12 hours and returned to baseline within 24 hours.Serum CK-MB and cTn-T levels began to increase 3-6 hours after symptom onset.Serum DNase Ⅰ activity in unstable angina pectoris group,stable angina pectoris group and control group was maintained in the normal range,and was significantly different from that in AMI group(P<0.05).Conclusion Serum DNaseⅠ activity is a more specific and sensitive index than CK-MB and cTn-T levels for diagnosis of AMI.

目的临时起搏器置入术治疗缓慢性心律失常患者的护理要点。方法12例安置临时起搏器患者均采用右下肢股静脉穿刺法,置入电极导管至右心室心尖部,起搏方式VVI。根据患者病情调节起博频率,起搏阈值,感知等参数。结果12例患者通过及时的治疗及护理,未出现心肌穿孔,血栓形成,感染等并发症,痊愈出院。结论临时起搏器置入术是治疗缓慢性心律失常的可靠方法,但起搏器置入术后有一定的并发症。临时起搏器术后的观察和护理是保证起搏器的功能正常工作的重要措施。

有创血压监测是在心血管疾病介入诊疗中对循环功能进行监护的重要于段,是指心脏或血管内直接置管.通过压力传感器将心脏或血管内的压力转换为电信号录入监护仪后,再由临护仪将其译成数字和图形[1].通过对压力曲线和数字的观察,为手术的成功提供重要依据.新余市人民医院从2001年开展经皮二尖瓣球囊扩张术及2004年开展的选择性冠状动脉造影(CAG),PTCA+支架术均在有创血压监测下取得成功.现介绍如下.

尼莫地平注射液是一种钙离子拮抗剂,能选择性扩张脑血管,增加脑血流量,对缺血性脑损伤有保护作用.由于尼莫地平注射液中含有一定量的乙醇,体积分数为23.7%,对皮肤刺激性较大,应用针筒式输液泵维持10 h(10 mL/h),病人仍感局部疼痛、红肿等,静脉炎刺激症状达90%.为减轻病人疼痛和预防静脉炎的发生,2002年开始在使用留置针输注尼莫地平注射液时局部用地塞米松纱布湿敷预防静脉炎,经78例临床观察,效果较好.现介绍如下.

重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)由于胰腺组织受损坏死,大量含肿瘤坏死因子、白细胞介素类及内毒素等腹腔液的渗出,引起消化道组织水肿、胃肠道蠕动功能障碍、黏膜屏障功能受损.肠道细菌移位和毒素的吸收,还可引起全身炎症反应或导致多器官功能障碍综合征.

氧哌嗪青霉素(哌拉西林钠)是第三代半合成广谱青霉素类抗生素,现已广泛应用于临床.按本品说明应用前需做青霉素G钠皮试,阴性者即可使用,但所有半合成青霉素类抗生素均用青霉素G钠做皮试并不安全,常可发生不完全的交叉过敏现象,提倡用抗生素原液做皮肤过敏试验较为可靠[1].