非特异性肋软骨炎是肋软骨的非化脓性炎症,主要表现为单根或多根肋软骨肿大、凸起,患者有持续性胸骨钝痛、胀痛、胸重闷感,症状时轻时重,咳嗽、转体、患侧上肢活动时疼痛加重,有时症状反复出现.本病为临床常见病,好发于青壮年,且女性患者较男性多见.此病病因尚不明确,可能的原因有病毒感染、胸肋关节韧带慢性劳损、肋软骨营养障碍、外伤等.目前,封闭疗法及非甾体类药物为该病的经典临床疗法之一,但其往往可以解决一时的病痛,远期效果不理想,且伴有不良反应较大的特点.因位置特殊对操作者要求较高,安全系数有待提高.采用传统中医药疗法对于本病的治疗具有特殊意义,然而临床上多选用针刺、汤剂、膏药等疗法,有关艾灸对本病治疗效果的研究甚少,在跟随导师王建强学习的过程中,笔者发现采用艾灸治疗本病疗效明显,具有临床应用价值.文章详细介绍了 1例运用艾灸联合推拿疗法成功治疗非特异性肋软骨炎的临床案例,以期为该病的中医临床治疗拓展新思路.

笔者采用傍针刺"小涌泉"为主结合局部拔罐治疗跟痛症16例,现报道如下. 1 临床资料 16例均为2021年1月至2022年1月于山西中医药大学附属针灸推拿医院针灸五科就诊的跟痛症患者.其中男9例,女7例;年龄14～75岁,平均(53±4)岁;病程7 d～1年,平均(2.96±0.95)个月.均符合《推拿治疗学》[ 1]中跟痛症的诊断标准.排除患骨肿瘤、跟骨骨折、跖管综合征、神经源性足底痛等疾病者;有出血倾向者;近1周内曾接受其他治疗者.

膝骨性关节炎是一种以退行性改变为基础的疾病,其症状以疼痛、关节弹响或有摩擦音、屈伸受限甚至关节变形等为主,一般膝关节X线即可诊断,必要时可结合MRI或CT排除其他疾病.王建强副主任医师师承国医大师吕景山教授,擅长运用"施今墨对药""吕景山对穴"治疗腰椎间盘突出症、颈椎病、肩周炎、膝痹、足跟痛等疼痛性疾病,受其"对法"学术思想的影响,王建强副主任医师在临床治疗疾病时取穴常以"对"为术,其运用"外关穴、手三里穴"治疗膝骨性关节炎就是其在临床中得到的经验.王建强副主任医师认为,膝痹多伴有外邪侵袭,取外关穴,遵《医宗金鉴》之言,其有祛邪外出之功,同时结合张介宾(号景岳)的四关学说,其有通达肘、膝关节之效;取手三里穴有同气相求以厚生化之源,关节对应取穴以舒筋止痛,其疗效可观,操作安全,可重复性高.火龙药灸是中医特色灸法之一,有温补阳气、通经活络的功效,对改善膝关节疼痛及活动度有积极作用.本研究采用的火龙药液是吕景山教授经验方经过特殊的制备方法加工提炼而成的,其操作规范,不良反应小,疗效可靠.王建强副主任医师采用针刺"外关穴、手三里穴"为主治疗膝骨性关节炎,并附验案说明,临床疗效显著,值得推广.

目的:对腰背部闪罐及督脉隔姜灸治疗低热不愈案进行观察与报道,为临床治疗此类特殊疾病提供新的思路.方法:选取肺俞、大杼、风门、脾俞、胃俞、大肠俞及膀胱经位置进行闪罐,后配以督脉隔姜灸,每日1次,5d为1疗程.结果:第1次治疗之后,患者自觉轻快,仍有低热,继续坚持上述治疗满至1个疗程,患者体温逐渐降至正常,继续巩固治疗1个疗程,患者体温基本正常,36.4℃左右,未见明显波动.结论:闪罐法可反复牵拉皮肤,配合背部穴位作用,可有效促进背部气血的疏通运行,隔姜灸具有温通经络、行气散滞、扶正固本的作用,二者配合,对于本病可有奇效.

过敏性鼻炎是个体接触过敏原后机体产生一系列症状的鼻黏膜慢性炎症性疾病.过敏性鼻炎是上呼吸道常见的慢性炎症,该病在全国甚至全球范围内高发.鼻三针是广州中医药大学靳瑞教授所创立的一组专治鼻部疾病的穴位,具有疏通经络、通利鼻窍之效,临床效果很好.文章运用鼻三针结合麦粒灸治疗过敏性鼻炎,效果颇佳,供临床参考.

我国为脑卒中病高发地区,近年来发病率呈上升趋势,发病率、病死率、致残率、复发率高,其中卒中后尿失禁为卒中后多发病,临床治疗卒中后尿失禁有药物治疗、行为训练、导尿等,但药物的使用受到诸多限制,导尿易出现尿路感染,盆底肌训练是一种相对安全且费用较低的治疗方法.中医治疗主要有针刺、艾灸、中药等,尤其是艾灸具有疗效确切、便于操作、不良反应小、安全等特点,一直以来在临床上被广泛应用,取得了广大患者的认可和接受.在临床实践中,多种疗法配合的综合性康复治疗是临床康复治疗的必然发展趋势.

尿失禁是卒中后的常见症状[1,2],据估计[3-5],50％以上的卒中后幸存患者受尿失禁的影响,卒中后尿失禁的发病率从40％～60％[6],严重影响了患者的生活质量,并带给患者精神上的不适,笔者采用艾条灸的方法治疗卒中后尿失禁,取得了较好的疗效,结果报告如下.

目的:观察吕景山对穴"支沟、阳陵泉"配合局部围刺法治疗胁肋部蛇串疮的临床疗效.方法:选取54例胁肋部蛇串疮患者,按1:1的比例随机分为两组.对照组给予单纯抗病毒及营养神经口服药物治疗;治疗组给予支沟、阳陵泉配合胁肋部患处围刺法治疗.两组均治疗7d为1个疗程,治疗2个疗程后判定疗效.结果:治疗组治愈14例,好转10例,未愈3例,有效率为88.89％;对照组治愈8例,好转9例,未愈10例,有效率为62.96％.两组对比,差别有统计学意义(P<0.05).结论:吕景山对穴"支沟、阳陵泉"配合局部围刺治疗胁肋部蛇串疮疗效确切.

目的综合评价湿润烧伤膏与磺胺嘧啶银治疗Ⅱ度烧伤的疗效。方法选择65例Ⅱ度烧伤患者随机分为两组,治疗1组外用湿润烧伤膏治疗,治疗2组外用磺胺嘧啶银乳膏治疗。对比两组的总体预后、止痛效果、创面分泌物、创面愈合时间、感染率及瘢痕增生情况。结果治疗1组总有效率为96.97%,治疗2组为93.75%,两者差异无统计学意义(P>0.05)。治疗1组止痛有效率及创面感染率高于治疗2组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗1组创面分泌物多于治疗2组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗1组的创面愈合时间及瘢痕增生率均低于治疗2组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论湿润烧伤膏治疗Ⅱ度烧伤,其在创面愈合时间、止痛疗效及预防瘢痕增生方面优于磺胺嘧啶银。但磺胺嘧啶银在预防及控制感染方面具有明显优势。

目的:观察早期削痂加异体皮覆盖术治疗深Ⅱ度烧伤创面的临床疗效。方法:选择深Ⅱ度烧伤患者68例,入院后烧伤创面早期给予削痂及异体皮覆盖手术,观察疗效及随访。结果:68例患者创面的愈合时间为18～32d,愈合率达到90%。经两年随访,大部分患者愈合创面无明显瘢痕及色素沉着,5例患者创面留有轻度瘢痕,1例患者因瘢痕挛缩导致关节功能障碍,行二次瘢痕切除植皮术后关节功能恢复。结论:深Ⅱ度烧伤创面早期削痂加异体皮覆盖治疗,疗效肯定,并发症少。

目的探讨烧伤湿润暴露疗法(MEBT)治疗Ⅱ度烧伤的疗效。方法 73例Ⅱ度烧伤患者采用烧伤湿润暴露疗法/美宝湿润烧伤膏(MEBT/MEBO)进行治疗。结果浅Ⅱ度烧伤患者疗程14 d~21 d,深Ⅱ度烧伤患者疗程19 d~54 d,总体治愈率为75.34%,显效率为21.92%,好转率为2.74%。结论MEBT治疗Ⅱ度烧伤安全高效,患者依从性高,该疗法可作为Ⅱ度烧伤患者的首选治疗方法。