Objective To analyze the effect of acupuncture and moxibustion therapy on related biochemical indexes of patients with acute coronary syndrome（ACS） after percutaneous coronary intervention（PCI）. Methods A total of 100 ACS patients after PCI admitted in our hospital from January to December 2020 were selected as the research objects and divided into control group and observation group according to different treatment regimens, with 50 cases in each group.The control group received conventional western medicine treatment, and the observation group received acupuncture and moxibustion therapy on the basis of the control group. The therapeutic effects of the two groups were compared. Results After treatment, the left ventricular end diastolic diameter（LVEDD）, left ventricular ejection fraction（LVEF）, cardiac output（CO） and cardiac index（CI） in the observation group were better than those in the control group（P＜0.05）. After treatment, the levels of total cholesterol（TC）, triglyceride（TG）, low-density lipoprotein cholesterol（LDL-C） and high-density lipoprotein cholesterol（HDL-C） in the observation group were better than those in the control group（P＜0.05）. After treatment, the thrombologram parameters in the observation group were better than those in the control group（P＜0.05）.After treatment, the levels of creatine kinase-MB（CK-MB）, cardiac troponin T（cTnT） and homocysteine（Hcy） in the observation group were lower than those in the control group（P＜0.05）. After treatment, the scores of each dimension of36-Item Short Form Health Survey（SF-36） of the observation group were higher than those of the control group（P＜0.05）.Conclusion Acupuncture and moxibustion therapy can effectively ameliorate the cardiac function, biochemical indexes and lipid indexes of ACS patients after PCI, and improve the quality of life.

目的 探讨通络定眩针法联合盐酸氟桂利嗪及阿司匹林在后循环缺血性眩晕(PCIV)患者中的应用效果.方法 选择 2021 年 1 月至 2022 年 5 月陕西省铜川市人民医院中医科收治的 PCIV 患者 116 例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(给予盐酸氟桂利嗪及阿司匹林治疗)和观察组(给予通络定眩针法联合盐酸氟桂利嗪及阿司匹林治疗),每组 58 例.对比两组患者临床疗效.结果 观察组患者总有效率优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后右椎动脉(RVA)、左椎动脉(LVA)、基底动脉(BA)血流速度均提高,血液流变学指标水平均降低,促肾上腺皮质激素(ACTH)、内皮素(ET)、血栓素 B2(TXB2)、前列环素(PGI2)水平,以及眩晕障碍量表(DHI)、简明健康状况调查问卷(SF-36 量表)评分均改善,且观察组患者治疗后RVA、LVA、BA血流速度均高于对照组,血液流变学指标水平低于对照组,ACTH、ET、TXB2、PGI2 水平,以及DHI、SF-36 量表评分均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 通络定眩针法在 PCIV中的应用效果显著,可提高患者BA血流速度及生活质量,改善机体血液流变学指标及实验室指标水平,降低患者眩晕症状,值得推广应用.

目的:运用数据挖掘技术分析中医美容外用方剂的用药及配伍规律.方法:利用中国中医科学院中医药信息研究所开发的"中医经典方剂数据库"检索用于美白、祛斑、抗皱、治疗痤疮的中医美容相关外用方剂,使用数据挖掘插件,对4类功效的外用方剂所用的单味药进行出现频次的统计,应用关联规则分析药物配伍规律.结果:单味药的出现频次统计结果显示,白芷、白及、白蔹等药在4类美容外用方剂中均为高频用药.美白高频单味药还有白附子、白术、白茯苓等;祛斑高频单味药还有白丁香、密陀僧、防风等;抗皱高频单味药有苦杏仁、甘松、细辛等;治疗痤疮的高频单味药还有轻粉、牵牛子、硫黄等.关联规则的分析结果显示,美白的高重要性药物组合有白及-白蔹、白术-白檀香等;祛斑的高重要性药物组合有白芷-牵牛子、白及-白蔹等;抗皱的高重要性药物组合有甘松-楮实子、白茯苓-川芎等;治疗痤疮的高重要性药物组合有白附子-白蔹、苦杏仁-硫黄等.结论:外用方剂多通过熏洗、湿敷、涂抹、沐浴等形式进行用药,直接作用于患处.美白、祛斑、抗皱、治疗痤疮4类功效的外用方剂所用药物各有异同,以美白、润燥、清热、祛风药物为主,佐以芳香、攻毒杀虫、活血、化腐生肌之品.

目的:运用网络药理学方法研究陇产当归挥发油类成分的药理作用机制,为道地药材的合理使用与深度开发提供有价值的研究策略.方法:本研究联合使用Pubchem、UniProt、CTD、Omicshare、SWISS、STITCH、中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)多个靶点筛选、预测与分析数据库,运用Cytoscape软件构建化学成分-靶点-疾病网络模型.最后对陇产当归特征性高含量化学成分群-挥发油类化合物相关靶点进行挖掘预测,借助Omicshare和CTD数据库对靶点进行基因本体(GO)富集分析与通路富集分析,并构建成分-靶点-疾病相关作用网络,进一步挖掘陇产当归多维药理作用机制.结果:陇产当归挥发油类成分藁本内酯、正丁基苯酞和正丁烯基苯酞通过LAU、ALOX5、ESR1、AR等36个靶点作用于Na+/Cl-神经递质转运蛋白、SLC介导的跨膜转运、白细胞介素信号转导等多条信号通路,从而发挥多维药理作用,这些成分主要可治疗神经系统、肿瘤、心血管疾病、消化系统、免疫系统等16种相关疾病.结论:基于网络药理学的研究方法寻找不同产区药材特征性高含量化学成分群(与其他产地比较差异有统计学意义的关键靶点、信号通路、疾病网络,为深入研究我国不同产区中药资源的药理作用及机制研究提供可靠的数据支撑.

《中医药信息学丛书》系统介绍了中医药信息学的基本理论、方法及其应用,各分册介绍了中医药信息学在工程技术、应用科学等重点研究领域的研究内容、应用进展及建设发展情况.该丛书内容结构层次分明,具有专题知识丛书的指导性价值及深入浅出的知识应用性特点,可为中医药学术的传承、发展及创新提供更多的助益,为中医药领域科研人员提供重要的参考和启示.

目的 分析自拟柴芩温胆汤治疗胆郁痰扰型眩晕35例的临床效果.方法 纳入70例胆郁痰扰型眩晕患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和治疗组,各35例.对照组行常规西医治疗,治疗组在西医治疗基础上行自拟柴芩温胆汤治疗.比较两组的眩晕症状评分,临床疗效,基底动脉、左侧椎动脉和右侧椎动脉的血流速度,复发情况.结果 治疗后,治疗组头晕目眩、视物旋转、汗出肢冷、恶心呕吐、耳鸣及头痛评分均显著低于对照组(P<0.05).治疗组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05).治疗后,治疗组基底动脉、左侧椎动脉及右侧椎动脉的血流速度均显著高于对照组(P<0.05).随访6个月,治疗组的复发率低于对照组(P<0.05).结论 自拟柴芩温胆汤用于胆郁痰扰证眩晕的效果显著,可改善局部血流速度,降低复发率,值得借鉴.

目的 分析针灸结合药物治疗排卵障碍性不孕症的效果.方法 选取我院2017年5月至2020年5月收治的56例排卵障碍性不孕症患者为研究对象,根据治疗方案的不同将其分为对照组和观察组,各28例.对照组采取药物治疗,观察组对照组基础上结合针灸治疗,比较两组干预效果.结果 治疗后,观察组最大卵泡直径、子宫内膜最大厚度大于对照组,排卵率及自然受孕率高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组FSH、LH、E2、P水平均高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05).结论 针灸结合药物治疗排卵障碍性不孕症的效果显著,能有效促进卵泡发育,增加子宫内膜厚度,提高排卵率和自然受孕率,改善性激素指标水平.

目的:基于大数据分析总结古代溻渍方治疗疮疡的用药规律,为现代中医外用药研发提供传承依据,探索新药研发思路.方法:筛选《中医经典古方数据库》自春秋战国以来治疗疮疡的溻渍方,数据预处理以后,采用频次统计及关联分析的数据挖掘技术,对高频单味药、药对及新处方组合的使用特点及规律,从临床应用角度并结合现有市售治疗疮疡的外用中成药进行分析.结果:共筛选古方423首,涉及中药280味,单味药频次统计结果:药味以辛苦甘为主,归经以脾肝肾经为主,多用具有止痛、解毒、清热、燥湿的药物;关联分析结果:高支持度置信度用药组合为:黄芩-黄连、当归-甘草、黄芩-甘草等;新方组合有6个,包括黄芩-黄柏-苦参-金银花-蒲公英-白芍-蜈蚣-连翘、白芷-细辛-荆芥-金银花-露蜂房-当归等.结论:古代治疗疮疡溻渍方选用药物以止痛解毒、清热燥湿功效为主,同时重视活血、祛腐排脓药物的应用,结合目前市售治疗疮疡的外用药及临床需求,新药仍待进一步研发.

目的:分析鸡血藤瓜蒌汤治疗脑梗死的临床效果.方法:选取我院2017年3月—2020年3月收治的80例脑梗死患者为研究对象,随机分为对照组(n=40例,常规西药治疗)和研究组(n=40例,常规西药+鸡血藤瓜蒌汤),观察两组临床疗效.结果:研究组凝血酶原时间为(13.92±4.58)s,对照组为(10.63±3.29)s、研究组部分凝血活酶时间为(30.68±8.03)s,对照组为(23.47±7.15)s、研究组凝血酶时间为(23.84±6.11)s,对照组为(18.01±4.32)s、研究组纤维蛋白原为(2.34±0.22)g/L,对照组为(3.47±0.34)g/L.研究组以上各项指标显著优于对照组,差异均有统计学意义(t=3.690、4.241、4.927、17.648; P＜0.05);研究组临床总有效率95.00%显著高于对照组的77.50%(χ2=12.912, P＜0.05).结论:鸡血藤瓜蒌汤用于脑梗死的效果理想,能够改善患者的凝血因子与神经功能,提升治疗效果,值得临床应用.

目的 探讨紫草素(shikonin,SK)在雌激素作用下对人乳腺癌MCF-7细胞周期蛋白(cyclin D1)表达的影响.方法 体外培养人乳腺癌MCF-7细胞,不同浓度的紫草素及在雌激素干预下作用于细胞后,通过免疫组织化学技术、Western blot法检测cyclin D1蛋白的表达变化.结果 与空白对照组比较,雌二醇组cyclin D1表达量显著增多,SK各组表达含量显著降低,且cyclin D1蛋白表达量随SK浓度升高逐渐被抑制(P＜0.05);雌二醇干预后,SK对cyclin D1蛋白量的表达同样具有抑制作用(P＜0.05).结论 SK能降低MCF-7细胞中cyclin D1蛋白水平表达,具有浓度依赖性,并且对雌激素上调cyclin D1表达具有明显的抑制作用.

目的 依据史学文献相关记载推断药材青翘的道地产区,整理青翘现代科研成果,提炼并系统化整合分析相关数据.方法 通过考证历代古籍,归纳青翘历代产区,并结合古籍原文推断得出道地产区;制定专业检索策略,针对不同产地青翘药材的性状特征和化学成分两个方面,全面检索文献,提炼归纳相关数据,并采用聚类分析法、主成分分析法及单因素方差分析法对青翘化学成分含量数据进行多指标综合评价.结果 本草考证相关古籍9本、近代典籍1本,提炼古近代产区20个,对应现代地名(省)8个,结合频次统计结果与文献相关描述推断山西为青翘的道地产区;检索到性状文献38篇,化学文献1195篇.根据性状数据总结道地产区青翘的性状特征;化学数据多指标两两比较结果显示山西、福建两省样品质量差异较大,其他产区差异相对较小.主成分分析法提取出3个主成分,累积贡献率为82.84％,得到可反映青翘各产地质量的综合评价函数:F=(41.336×F1+23.03×F2+18.474×F3)/82.84.聚类分析将8个产地来源的青翘划分为4大类.结论 综合单因素方差分析、主成分分析和聚类分析得出结论:山西为青翘最优产区,陕西次之,山东、湖南、河南、河北产区青翘质量一般,福建产区青翘质量不佳.该结果与本草考证所得青翘道地产区颇为一致,为青翘药材道地性评价提供有利支撑.

随着社会的发展,人们的饮食水平日益提高,生活节奏也愈发紧张,心血管事件的发生呈上升趋势,冠状动脉粥样硬化性心脏病痰瘀合并痰热扰心证的患者也越来越多.李平教授团队从"痰""瘀""热"三大证素认识冠心病痰瘀合并痰热扰心证,运用清心化痰之法,研发出"连夏宁心方",在临床应用中屡试不爽.经过大量的临床试验和基础实验的研究,李平教授团队发现冠心病痰热证患者存在自主神经受损,且以交感神经偏亢为主,这也揭示了有些冠心病患者在手术治疗后仍会存在胸闷心痛的原因,而连夏宁心方可以显著改善胸闷胸痛、心慌气短的症状.

目的:探讨老年社区获得性肺炎患者临床特征及六经辨证分布规律,总结经方治疗老年社区获得性肺炎的处方规律,以更好指导临床.方法:2017年5月-2019年5月收集在通州区中医医院急诊科留观治疗的老年社区获得性肺炎患者176例,按照六经辨证的理论进行辨证及处方,收集相关信息,分析其六经辨证分布规律及经方参与治疗特点及效果.结果:中医症状出现频次前10位的是发热、纳差、寒热往来、口苦、大便干、咽干、心烦和胸胁苦满、恶寒、小便少;中医舌脉表现中常见的有舌质红、舌苔黄及舌苔厚,脉象中常见的是脉数、脉沉和脉细;六经中最多见的证素为少阳证135次,其次为太阳证113次,阳明证96次,太阴证40次,少阴证10次,厥阴证5次;六经辨证单经证型8例,少阳证5例,阳明证3例,其余168例为双经或多经合病证型,排在前三位的依次为少阳阳明证50例,太阳少阳太阴证35例,太阳少阳证25例;将6个证素进行系统聚类分析,太阳证、少阳证聚为一类,阳明证为一类,太阴证、少阴证、厥阴证聚为一类;辨证选方中以小柴胡汤运用频次最多为60次,其次柴胡桂枝干姜汤运用35次,葛根汤运用15次,大柴胡汤运用10次等;患者平均住院(10.36±4.35)d,在常规经验性运用抗生素基础上根据六经辨证选用经方协助治疗,其5天显效率49.4％(87/176),有效率43.2％(76/176),无效率7.4％(13/176),30天回访病死率5.1％(9/176).结论:老年社区获得性肺炎六经证型分布多以两经或多经合病出现,其中少阳阳明合病最多,辨证用药多以经方合方出现,以小柴胡汤出现频次最多,以经方和解少阳、泄热通腑可能为中西医结合治疗老年社区获得性肺炎提供一条新思路.

从系统架构、运行环境、功能模块等方面阐述道地药材产地沿革生态地图数据库具体构建,对系统应用进行展示,指出该数据库能够为不同朝代道地药材产地变迁、地域生态环境特色分析提供全面、可靠的数据支撑.

Objective To investigate the effect of Chinese medicine fomentation on limb function recovery in patients with upper limb spasticity after stroke.Methods Sixty patients with upper limb spasticity after stroke from June 2014 to May 2015in the department of rehabilitation,Shunyi Hospital of Traditional Chinese Medicine were randomly divided into two groups:control group(n =30) treated with routine rehabilitation treatment,and treatment group(n =30)treated with Chinese medicine fomentation in the basis of routine rehabilitation treatment for 4 weeks.The modified Ashworth Scale(MAS)was used to assess the improvement of upper limb paralysis in patients,and Fugl-Meyer Assessment(FMA)was used to assess the upper limb motor function.Results After treatment, the scores of MAS and FMA were improved in two groups(P <0.05),which were better in treatment group than that in control group(P <0.05).Conclusion Chinese medicine fomentation and rehabilitation can improve upper limb spasticity and function in patients with upper limb spasticity after stroke

牛建昭教授从事妇科临床、教学、科研近50年,擅长治疗各种妇科疑难杂症,其经验丰富且独到,尤其在治疗子宫内膜异位症方面亦颇有建树.子宫内膜异位症是由于各种病理因素导致有活性的内膜组织(包括腺体和间质),不仅生长在宫腔而且还附着在子宫内膜以外的其他部位,这些异常生长的内膜组织会引起女性经期痛经,严重者可引发不孕.中医学认为子宫内膜异位症的基本病机是"瘀阻胞宫冲任",牛建昭教授在辨证论治、四诊合参的基础上,结合患者临床症状,认为青春期子宫内膜异位症的核心病机为"肾虚瘀结",在治疗时注重"西医辨病,中医分型,中西结合,个性化治疗"的诊治思路,根据月经周期遣方用药,强调审因论治,注重情志调节.此外,对青春期女性确立了调经促卵、理气止痛、温补肾阳的治疗原则.根据患者个体差异随症加减,临床疗效显著.

中风病作为临床常见的脑血管疾病之一,常常伴有后遗症的发生,具有较高的致残率.强哭强笑作为中风病后遗症之一,给患者带来严重的精神负担与生活不便,西医治疗强哭强笑多采用阻断5-羟色胺在神经末梢的再摄取,促进突触传递,增加兴奋性,从而缓解强哭强笑的症状;中医治疗多采用针灸康复手段治疗强哭强笑.李平教授为北京中医药大学第三附属医院心内科主任医师,从医30余年,曾师从国医大师路志正和王永炎院士,擅长运用中医辨证论治治疗心脑血管疾病.李平教授认为强笑虽然为中风导致的后遗症,但作为情绪的异常表达,心在志为喜,心主神志,为君主之官,心气通畅,神有所主,心气亢盛,气有余便是火,则喜笑不休,李平教授从心主神明理论出发,清心火,安神志,为治疗中风后遗症强笑提供了新思路.

目的:从史学文献的角度推断药材丹参的道地产区,总结丹参药材现代科研成果,提炼文献中相关数据并对数据进行系统化梳理与分析.方法:考证不同时代的本草著作,对丹参药材历代道地产区进行归纳研究,结合古籍原文推断丹参道地产区;针对不同产地丹参药材,从性状、化学两个方面分别制定专业检索策略,在CNKI数据库检索相关文献,提炼归纳不同产地丹参药材性状及化学成分相关数据,采用单因素方差分析、主成分分析和聚类分析法对丹参化学成分含量数据进行多指标综合评价.结果:本草考证相关古籍17本、近代典籍2本,提炼古代产区19个,对应现代地名(省)9个,结合频次统计结果与文献相关描述推断河南、山东、湖北、山西为丹参药材的道地产区;检索到性状文献78篇、化学成分文献3188篇.根据性状数据总结道地产区丹参药材性状特征;化学数据多指标两两比较结果显示山东省、河南省、山西省样品质量差异较大,其他产区差异相对较小.主成分分析法提取出3个主成分,累积贡献率为85.372％,得到可反映丹参各产地质量的综合评价函数:F=(33.932×F1+28.058×F2+23.382×F3)/85.372.聚类分析将10个产地来源的丹参药材划分为3大类.结论:综合单因素方差分析、主成分分析和聚类分析得出结论:山东为丹参最优产区,河南、山西次之,其余产区丹参质量不佳.该结果与本草考证所得丹参道地产区颇为一致,为丹参药材道地性评价提供有利支撑.

由于心脑血管危险因素和不良生活方式影响,脑卒中在世界范围内尤其是发展中国家已成为高发病率、死亡率、致残率的主要诱因,疾病负担较重.开展脑卒中流行病学,尤其是脑卒中高危人群流行病学特征研究,有助于识别区域群体较高的脑卒中风险,实现早期预防脑卒中.现分别从中西医角度系统回顾脑卒中高危人群临床流行病学特征的国内外研究进展.

目的 运用网络药理学方法研究浙江产区栀子藏红花素类成分药理作用机制,为浙产栀子药材的合理使用与深度研发提供有价值的研究策略.方法 课题组前期研究成果显示,浙江产区栀子中藏红花素类成分含量与其他产地比较有显著性差异,依据该结果,本研究联合使用Pubchem、Uniprot、STITCH、SWISS、TCMSP多个在线靶点筛选与预测数据库,运用Cytoscape软件构建化学成分-靶点-疾病(component-target-disease,C-T-D)相关作用网络模型.对浙产栀子特征性高含量化学成分群藏红花素类化合物相关靶点进行挖掘预测,借助CTD数据库对靶点进行基因本体(gene ontology,GO)富集与KEGG通路分析,进一步挖掘浙产栀子多维药理作用机制.结果 浙产栀子中藏红花素类化合物藏红花素-二-β-D-龙胆二糖苷(crocin-1)、藏红花素-二-β-D-龙胆二糖-β-D-葡萄糖苷(crocin-2)通过成纤维细胞生长因子2(FGF2)、血管内皮生长因子A (VEGFA)、酪氨酸激酶受体(KDR)、血管内皮生长因子受体1(FLTl)等18个靶点作用于G蛋白偶联受体(GPCR)、Rap1、RAS等信号通路,从而参与细胞信号转导过程发挥多维药理作用,这些成分主要可治疗心血管疾病、肿瘤、消化系统等18种相关疾病.结论 基于系统药理学的研究方法寻找不同产区药材特征性高含量化学成分群的关键靶点、信号通路和疾病网络,为深入研究我国不同产区中药资源的药理作用及机制提供信息和数据支撑.