目的:探讨基于信息共享的多维照护策略对恶性肿瘤化疗患者恶心呕吐、心理应激的影响.方法:选取肿瘤内科2019年8月1日～2021年8月31日收治的80例恶性肿瘤患者为研究对象,根据入院时间分为对照组和观察组各40例,对照组采用常规照护干预,观察组采用基于信息共享的多维照护策略;比较两组恶心呕吐发生情况,干预前后心理状态[采用正负性情绪量表(PANAS)]、心理弹性[采用心理弹性量表(CD-RISC)]及睡眠质量[采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)].结果:观察组恶心、呕吐分级均低于对照组(P<0.01,P<0.05);干预后,观察组PANAS中正性情绪、负性情绪评分均优于干预前和对照组(P<0.05,P<0.01);干预后,观察组CD-RISC中坚韧性、力量、乐观评分及总分均高于干预前和对照组(P<0.01,P<0.05);干预后,两组PSQI各维度评分及总分均低于干预前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05).结论:基于信息共享的多维照护策略能减少恶性肿瘤患者化疗性恶心呕吐的发生,缓解患者负性情绪,提高心理弹性,改善睡眠质量.

目的:探讨消极情绪认知调节联合尊严疗法在晚期乳腺癌患者安宁疗护中的应用效果.方法:选取2021年1月1日～2022年1月31日收治的84例晚期乳腺癌患者,依据随机数字表法分为对照组和观察组各42例,对照组采用安宁疗护,观察组在安宁疗护基础上实施消极情绪认知调节联合尊严疗法;比较两组干预前后心理弹性水平[采用心理弹性量表(CD-RISC)]、认知情绪调节水平[采用认知情绪调节问卷(CERQ)]、自我感受负担[采用自我感受负担量表(SPBS)]及癌因性疲乏[采用癌因性疲乏量表(RPFS)].结果:干预后,两组CD-RISC中坚韧、自强、乐观维度得分及总分均高于干预前(P<0.05),且观察组坚韧、乐观维度得分及总分均高于对照组(P<0.01);干预后,两组CERQ中自我责难、接纳、沉思、积极重新关注、重新关注计划、积极重新评价、理性分析、灾难化、责难他人维度得分均高于干预前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05,P<0.01);干预后,两组SPBS中情感负担、经济负担、身体负担维度得分及总分均低于对照组(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.01);干预后,两组RPFS中情绪、情感、行为、感觉维度得分及总分均低于对照组(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.01).结论:消极情绪认知调节联合尊严疗法应用于晚期乳腺癌患者安宁疗护中,可提高患者心理弹性水平与消极情绪认知,缓解自我感受负担与癌因性疲乏.

目的 探讨针对性护理结合分阶段回授法在行化学治疗(简称"化疗")胃癌患者中的应用价值.方法 以2019年3月至2021年3月于徐州医科大学附属医院接受化疗的110例胃癌患者为研究对象,采用信封随机法分成2组,每组55例.2组患者均采用针对性护理干预,观察组患者则加用分阶段回授法.对比并分析2组的自护能力、治疗效果、情感状态及不良反应.结果 与对照组比较,观察组的总有效率更高,不良反应总发生率更低(P均<0.05).化疗3个周期,2组患者的自我管理能力量表和积极/消极情感量表评分均比干预前更优,且观察组的评分均比对照组更优,均存在统计学差异(P均<0.05).结论 针对性护理联合分阶段回授法不仅可有效提升行化疗胃癌患者的疗效,也对提升其正性情绪、自护能力,以及减少化疗不良反应的发生均有积极效果.

目的:探讨原发性肺癌主要照顾者的心理弹性水平、应对方式与患者生活质量的相关性.方法:选取 2020 年 2 月 1 日～2022 年 2 月 1 日收治的 80 例原发性肺癌患者及 80 名主要照顾者为研究对象,采用欧洲癌症研究治疗组织癌症患者生命质量测定量表(EORTC QLQ-C30)测评患者的生活质量,采用心理弹性量表(CD-RISC)、应对方式评定量表(CSQ)分别评估主要照顾者的心理弹性及医学应对方式,分析原发性肺癌患者主要照顾者心理弹性、应对方式与患者生活质量的相关性.结果:受试的 80例患者生活质量总分为 80.0(62.0,91.0)分,主要照顾者CD-RISC评分为52.6(28.6,60.1)分和CSQ中积极应对方式 16.0(7.0,24.0)分、消极应对方式 14.0(12.0,15.0)分;Pearson相关性分析显示,主要照顾者心理弹性与CD-RISC中自强维度、乐观维度、坚韧维度呈正相关(P<0.05,P<0.01),与CSQ中积极应对方式呈正相关性(P<0.01),与消极应对方式呈负相关(P<0.05).结论:原发性肺炎患者的主要照顾者心理弹性与应对方式直接影响患者生活质量,临床可通过鼓励主要照顾者采取高强度心理弹性、积极应对方式,改善患者生活质量.

目的:探讨以家庭主要照顾者为中心的赋能教育对宫颈癌患者心理弹性、自我效能及出院准备度的影响.方法:选取2019 年 9 月 1 日～2021 年 9 月 30 日收治的 120 例宫颈癌患者为研究对象,按照入院编号采用随机数字表法分为对照组和观察组各 60 例,对照组采用常规健康教育,观察组采用以家庭主要照顾者为中心的赋能教育;采用领悟社会支持量表(PSSS)、心理弹性量表(CD-RISC)、中文版健康促进策略量表(C-SUPPH)、医学应对方式问卷(MCMQ)、癌症患者自我管理测评量表、出院准备度量表(RHDS)评估两组护理前后感知社会支持程度、心理弹性、自我效能、应对方式、自我管理能力、出院准备度.结果:护理后,两组PSSS、CD-RISC、C-SUPPH、MCMQ中面对、癌症患者自我管理测评量表、RHDS评分均高于护理前(P<0.05),MCMQ中回避、屈服评分均低于护理前(P<0.05),且观察组优于对照组(P<0.05,P<0.01).结论:在宫颈癌患者中采取以家庭主要照顾者为中心的赋能教育,可增强其自我效能、应对方式、自我管理能力,提高出院准备度.

目的 探讨正念减压疗法对肺癌化学治疗(简称"化疗")患者自我管理效能、正念水平及焦虑情绪的影响.方法 回顾性分析2019年6月至2020年6月在徐州医科大学附属医院肿瘤内科行化疗的肺癌患者的病例资料,并将2019年6～12月收治的患者纳入对照组(50例),2020年1～6月收治的患者纳入观察组(50例).对比2组患者的自我管理效能、正念水平及焦虑情绪.结果 干预3个月后,2组的缓解压力、正性态度和自我决策评分均较干预前明显提高(P均<0.05),且观察组均明显高于对照组(P均<0.05).干预1个月后,观察组的正念注意觉知量表(MAAS)评分较干预前提高,但无统计学差异(P>0.05);干预2个月和3个月后,观察组的MASS评分均较干预前提高(P均<0.05);干预1个月、2个月和3个月后,观察组的MASS评分均高于同期对照组(P均<0.05).干预1个月、2个月和3个月后,2组的焦虑自评量表评分均较干预前降低(P均<0.05),且观察组均明显低于同期对照组(P均<0.05).结论 正念减压疗法能够提高行化疗肺癌患者的自我管理效能和正念水平,改善其焦虑情绪.

目的 探究普适化结合个体化双轨护理在行化疗治疗的乳腺癌患者中的应用价值.方法 选取2019年1月-2020年6月于本院行化疗治疗的90例乳腺癌患者为研究对象,随机分为对照组与试验组,每组各45例.对照组行常规护理,试验组在常规护理的基础上行普适化结合个体化双轨护理.评价两组各项指标.结果 与对照组相比,试验组癌因性疲乏发生率较低,依从度较高,差异均有统计学意义(P＜0.05).与对照组相比,试验组心理焦虑、抑郁、自我感受负担评分降低,希望水平、生活质量评分升高,差异均有统计学意义(P＜0.05).与对照组相比,试验组护理满意度较高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 乳腺癌化疗患者应用普适化结合个体化双轨护理策略干预,可降低患者化疗癌因性疲乏发生率,改善其心理状况,减轻其自我感受负担,提高患者希望水平及生活质量.

目的 分析程序死亡受体1抗体治疗晚期恶性肿瘤期间配合护理干预的应用效果.方法 选取本院2018年06月～2020年06月诊治的100例晚期恶性肿瘤患者开展本次试验研究,所有患者均给予程序死亡受体1抗体治疗,选取随机数字表法将所有患者均分为对照组和观察组两组,各50例.对照组给予常规护理,观察组给予优质护理,比较两组护理效果.结果 观察组的心理状态改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组不良反应发生率相比,观察组明显偏低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 给予晚期恶性肿瘤患者程序死亡受体1抗体治疗联合优质护理能够有效改善患者的心理状态,能够起到良好的不良反应预防效果,具有推广价值.

Objective To observe the therapeutic effect of Kangfuxin liquid in the treatment of chemotherapy-related hand-foot syndrome, and to summarize related nursing strategies. Methods Totally 48 patients with chemotherapy-related hand-foot syndrome were divided into 2 groups(n = 24 in control group, n = 24 in observation group). Patients of both two groups received oral administration of Vitamin B 6 and targeted nursing care, and those in the observation group were given external application of Kangfuxin solution. The degree of chemotherapy-related hand-foot syndrome, Visual Analogue Scale on pain (VAS) and condition of wound healing were evaluated after treatment. Results The VAS score in the observation group was lower than that in the control group (P ＜ 0. 05). There were 16 cases in the observation group and 8 cases in the control group with complete healing. Patients in the observation group had a less severe chemotherapy-related hand-foot syndrome compared with those in the control group (χ2 = 8. 232, P ＜ 0. 05). The wound healing rate in the observation group was higher than that in the control group(87. 50％ vs. 66. 67％, P ＜ 0. 05). Conclusion The Kangfuxin solution in combination with Vitamin B 6 can effectively improve the wound healing in patients with chemotherapy-related handfoot syndrome. Targeted nursing interventions are also required in the treatment of chemotherapyrelated hand-foot syndrome.

目的 分析计划、实施、检查、处理循环(Plan-Do-Check-Action,PDCA)管理模式改善乳腺癌患者的自我健康管理和生活质量的效果,总结管理经验.方法 以本院2014年8月-2017年8月收治的152例乳腺癌患者.按照随机数字表法分为观察组和对照组各76例,对照组给予常规综合治疗与管理,观察组在此基础上接受PD-CA管理.比较2组患者管理前后健康知识掌握合格率、满意率、自我管理效能感变化,并运用生活质量量表(QLQ-C30)评价其生活质量变化.结果 随访期间观察组失访1例,对照组失访3例,获得有效随访患者平均随访时间为(14.26± 1.17)个月.观察组健康知识掌握合格率(96.00％)、依从性良好率(85.33％)及管理满意度良好率(98.67％)均高于对照组(60.81％,64.86％,72.97％),差异有统计学意义(P＜0.05).观察组管理1年后自我管理效能感评分为(85.17±7.25)分,高于对照组的(48.71±6.41)分,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组生活质量功能量表各条目评分均高于对照组;除经济困难外,观察组症状量表各条目评分均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 PDCA管理模式能够有效改善乳腺癌的自我健康管理能力及生活质量.

目的 探讨理性认知链接疗法对乳腺癌术后化疗患者心理弹性和生活质量的影响效果.方法 选择2015年1月至12月于我院接受乳腺癌术后化疗的患者88例,随机分为对照组与试验组,每组44例.对照组接受常规心理护理,试验组接受理性认知链接疗法护理,比较两组干预后各相关指标的差异性.结果 试验组化疗病例干预后心理弹性评分和生活质量评分均显著高于对照组(P<0.05).结论 采用理性认知链接疗法对乳腺癌术后化疗患者实施心理干预,有利于提高该类病例的心理弹性水平及生活质量水平.

Objective To investigate the effect of aromatherapy combined with music therapy on pain degree, mental status and sleep quality of patients with chemotherapy after colorectal surgery.Methods A total of 118 patients undergoing chemotherapy after colorectal surgery were randomly divided into the observation group and the control group, with 59 cases in each group.Both two groups received routine nursing care during chemotherapy, and the aromatherapy combined with music therapy was carried out in the observation group.The visual analogue scale (VAS) and verbal rating scale (VRS) were used to evaluate the pain condition.The self-rating anxiety scale (SAS) and self-rating depression scale (SDS) were used to assess mental status of patients.The Pittsburgh sleep quality index (PSQI) was used to evaluate the sleep quality.Results The score of VAS and VRS were lower in the observation group than those of controls after intervention, with significant difference (P<0.05).Patients in the observation group had lower SAS and SDS score compared with those in the control group after intervention (P<0.05).The PSQI score in the observation group was lower than that of controls after intervention (P<0.01).Conclusion Aromatherapy combined with music therapy is potentially effective to relieve the pain degree and improve the mental status and sleep quality of patients with chemotherapy after colorectal surgery.

[目的]探讨初诊肺癌化疗病人PICC置管期间发生上肢深静脉血栓(DVT)的风险因素。[方法]选取行PICC置管术的肺癌病人376例为研究对象,根据在PICC置管期间有无上肢DVT形成,分为对照组(353例)和血栓组(23例),对有可能导致两组病人形成不同病症的影响因素进行单因素分析,把单因素分析中有显著性差异的影响因素进行 Logistic 多因素回归分析。[结果]初诊肺癌化疗病人PICC置管期间上肢DVT发生率为6.12%,Logistic多因素回归分析结果显示病理类型、临床分期和置管前 D 二聚体值是导致上肢DVT的风险因素。[结论]对初诊化疗的肺癌病人,腺癌、肺癌Ⅲ期和Ⅳ期、高 D 二聚体值是其发生上肢 DVT 的重要风险因素。

目的：探讨早期恶性肿瘤突破性疼痛评估及护理干预的措施。方法：选择2013年8月~2015年8月我科接诊的早期恶性肿瘤患者84例作为研究对象，并随机等分为对照组和试验组，两组均行恶性肿瘤突破性疼痛评估，其中对照组采用常规镇痛护理；试验组则根据评估结果给予有针对性的镇痛护理。比较两组的临床应用效果。结果：护理干预后，试验组疼痛程度明显轻于对照组，而满意度高于对照组，两组比较差异均有统计学意义（P <0.05）。结论：对早期恶性肿瘤患者及时开展突破性疼痛评估，并有针对性地实施镇痛护理干预，可有效缓解患者的疼痛程度，提高患者的满意度。

<正>2009年8月～2011年2月,我们对32例癌症晚期患者给予临终关怀护理,效果满意。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组癌症晚期患者32例,年龄43～80岁,平均56岁。其中肺癌多发性转移15例,胃癌晚期8例,直肠癌肺转移2例,乳腺癌骨转移7例。预计生存时间在1年以内。

目的观察中心静脉置管在晚期恶性肿瘤患者化疗中的应用价值。方法对80例恶性肿瘤患者随机分为2组,中心静脉置管组40例,浅静脉置管组40例。结果中心静脉置管组一次性置管成功率为97.5%,浅静脉置管组一次性置管成功率为100%(χ2=4.619,P>0.05)。中心静脉置管中位留管时间为38 d,外周静脉置管中位留管时间为3 d。中心静脉置管组没有一例发生化疗所致栓塞性静脉炎及药物外渗,而浅静脉置管组则有45%的病例发生化疗所致药物性静脉炎及药物外渗。结论中心静脉置管安全,可长期保留,在晚期肿瘤患者化疗中有较高的临床价值,提高了肿瘤病人的生活质量。

Objective To construct a recombinant a recombinant human inhibitor of growth 4 adenovirus vector. Methods Using site-specific mutagenesis technique,mING4 gene was changed into hING4 gene after fourth cycle PCR. hING4 cDNA was introduced into the shuttle plasmid pAdTrack-CMV,the recombinant shuttle plasmid(pAdTrack-CMV-ING4)and the backbone plasmid(pAdEasy-1) were linealized with PmeI digestion and then under co-transformation in bacteria E.coil BJ5183.Then,the newly recombinant plasmid pAdEasy-1-pAdTrack-CMV-ING4 was linearized with Pac I and was transferred into QBI-293A cells to form Ad-ING4. The control virus Ad-null with GFP was constructed in the same manner.The recombinant adenoviruses were amplified in QBI-293A cells,and viruses were purified from these cells to obtain viral stock. Results Sequencing and RT-PCR results proved that recombinant hING4 gene was constructed successfully. Conclusion The recombinant adenovirus hING4 vector was constructed successfully.

对100例乳腺癌症化疗患者应用焦虑自评量表(SAS)及应对行为问卷进行了测查,结果证实该组患者的SAS评定均值明显高于国内常模,焦虑发生率达45%。患者应对行为方面存在消极应对方式,且积极的应对不足。应对行为的优劣与焦虑程度呈显著相关,提示存在通过改善患者的应对行为从而减轻其焦虑的可能。本文提出了运用认知行为治疗技术帮助患者识别负性想法和行为,同时给予有效行为辅导,从而帮助患者减轻焦虑,促进康复的护理对策。