目的 通过观察不同灸法足三里穴位局部的温度曲线变化,探讨不同灸法穴位局部的温热效应特征.方法 对31名健康志愿者序贯施予隔附饼灸、悬灸和隔姜灸3种不同灸法,使用温度记录仪动态监测施灸过程中足三里穴局部皮肤的温度曲线,并分析其变化特征.结果 3种施灸方法比较,灸前温度,3种灸法无显著差异(P＞0.05);最高温度、终末温度显示出差异:隔姜灸高于悬灸(P＜0.05),隔附子饼灸高于悬灸(P＜0.05),隔姜灸高于隔附子饼灸(P＜0.05);终末温度:悬灸高于隔姜灸、隔附子饼灸(P＜0.05),隔姜灸与隔附子饼灸无显著性差异(P＞0.05).结论 不同施灸方法具有各自不同的温度曲线特点:悬灸呈现出小波平缓的温度曲线特点,隔物灸则呈现出大波浪式递增的温度曲线特点.从皮肤安全性考虑,悬灸大于隔附子饼灸,隔附子饼灸大于隔姜灸.从温热角度出发,如果医生不以发泡为目的灸法则推荐选用悬灸和隔附子饼灸.

小儿先天性肌性斜颈(CMT)是由于一侧胸锁乳突肌纤维性挛缩,导致缩短,颈部向患侧偏斜,随着患儿年龄增长引起面部及头颅畸形的一种常见病.该病以儿童为常见,婴幼儿发病率为0.4％～1.3％[1],以单侧发病多见,极少见到双侧发病患儿[2].笔者查阅近几年资料,对其治疗方法作如下综述. 1 推拿疗法 推拿疗法是我国中医学传统疗法之一,以其安全、简便、经济适用、高达80％以上的治愈率适用于小儿肌性斜颈.传统认为推拿疗法通过推法、拿法、揉法等多种手法加上拔伸旋转等被动活动手法,将手法的机械能转化为热能,可以扩张局部毛细血管,加速局部血液循环,增强局部皮肤和肌肉组织的营养供应,促进肿块吸收,有利于受累肌群的发育,缓解肌肉的痉挛,使肌肉萎缩得以改善,损害的组织得以修复.

1 病例介绍 朱某,女,50岁,2011年8月12日就诊.患者前一日不明原因出现双眼白睛鼻侧出现鲜红色结节,左眼结节严重,推之不移,伴胀痛,压痛明显.仔细询问病情,患者自述心窝处烧灼感,大便2日未出,2日前大便伴食物残渣,质软,小便黄,口苦,舌暗红,苔黄,脉细.辨为火疳,证为:上热下寒证.选用乌梅丸原方:乌梅20 g,细辛8 g,桂枝20 g,黄连7 g,黄柏15g,当归30 g,生晒参20 g,蜀椒15 g,干姜30 g,制附片30 g,以水煎服,1剂.8月14日再诊,服前方后,右眼痊愈,左眼结节色已变淡,心窝处烧灼感缓解明显,大便出,质软,1次/d,余症状均有缓解,遂继续守方,2剂.药后,患者双眼红色结节全部消退,已无其他不适感.

<正>时间医学是近年来发展的热门学科,主要研究人体生理活动,病理改变过程中的节律性,了解节律形成过程,周期节律变化的大小,周期时间长短,节律变化图式,以及节律之间的相互联系。