Objective:To explore the influencing factors compliance of hyperbaric oxygen therapy in patients with cerebral infarction.Methods:A total of 80 patients with cerebral infarction admitted to this hospital from April 2018 to November 2019 were selected.The basic information and treatment compliance of patients were collected by questionnaire survey.Single factor analysis was conducted to analyze the related influencing factors of compliance with hyperbaric oxygen therapy in patients with cerebral infarction, and multiple Logistic regression analysis was conducted to analyze the independent influencing factors of compliance with hyperbaric oxygen therapy in patients with cerebral infarction.Results:Among the 80 patients with cerebral infarction, 19 patients had poor compliance, accounting for 23.75%, and 61 patients had better compliance, accounting for 76.25%.The results of single factor analysis showed that age, economic pressure, therapeutic effect, first-time treatment, eustachian tube ventilation, pressure regulation, ear pain and anxiety symptoms were the factors affecting their compliance with hyperbaric oxygen therapy ( P<0.05). The results of multivariate analysis showed that age, eustachian tube ventilation, ear pain and anxiety symptoms were independent factors affecting compliance with hyperbaric oxygen therapy in patients with cerebral infarction ( OR>1, P>0.05). Conclusions:Multivariate analysis showed that age, eustachian tube ventilation status, earache and anxiety symptoms were independent influencing factors of compliance with hyperbaric oxygen therapy in patients with cerebral infarction.Corresponding nursing countermeasures should be formulated according to the influencing factors, to correct patients' misperceptions, identify and deal with anxiety, earache and other discomfort as soon as possible, and patiently explain the patients whose early treatment effect is not obvious, so that patients can establish treatment confidence and treatment compliance.

Objective To investigate the effect of nursing intervention on the image quality of 320-row coronary artery CT angiography (CTA) examination.Methods A total of 90 patients taking 320-row coronary CTA in our hospital from July,2018 to September,2019 were enrolled,and were randomly divided into an experimental group and a control group,with 45 cases in each group.There were 23 male and 22 female in the experimental group;and they were (40.12±5.97) years old.There were 20 male and 25 female in the experimental group;and they were (41.32±6.01) years old.The control group received routine nursing intervention,and the experimental group received comprehensive nursing intervention including psychological nursing care,heart rate control,breathing training,and nursing care during and after the examination.The CTA examination image qualities and CTA examination success rates were compared between the two groups.Results The quality of CTA examination of the experimental group was better than that of the control group (P ＜ 0.05).The success rate of CTA examination of the experimental group was 93.33％ (42/45),which was higher than that [64.45％ (29/45)] of the control group (P ＜ 0.05).Conclusion Nursing intervention for patients with coronary artery disease who undergo 320-row coronary CTA can improve the image quality and examination success rate,and promote the development of clinical diagnosis and treatment,so it is worthy of application.

舒适护理强调在整个护理活动中,不断探索研究患者的舒适感受,给予最舒适的护理,使人在生理、心理上达到最愉悦的状态,或降低、缩短其不愉悦的程度,促进健康及疾病的康复[1] . 这是一种整体的、人性化的、具有创造性的、有效的护理模式[2]. 高压氧(hyperbaric oxygen, HBO)治疗是将患者置于高气压环境中呼吸与环境等压的纯氧,以达到治疗疾病的方法[3]. 因高压氧舱治疗环境密闭,易使患者产生焦虑恐惧心理,以及治疗过程中舱内的环境压力改变,引起鼓室内外压力不平衡导致中耳气压伤. 有研究报道[4-5] ,中耳气压伤发病率国外约为 17％,国内为 7.3％ ～10.0％. 中耳气压伤发生时,患者耳痛难忍,加重患者的焦虑恐惧心理,影响HBO 治疗的顺利进行,影响疗效. 笔者将舒适护理应用于HBO 治疗中,能够消除患者的焦虑心理,降低中耳气压伤发生率,取得良好的效果,现报道如下.

长程录像脑电图是诊断癫痫和定位癫痫灶的重要手段，是癫痫诊治过程中非常重要的检查，监测期间要求患者所有的日常生活都在病床上进行，因此其监测期间的安全管理尤其重要。传统的病床设计双侧的床栏有空隙，材质较硬，患者癫痫发作时因肢体抽搐等原因易导致坠床、皮肤损伤、四肢骨折等意外伤害，不利于婴幼儿、癫痫躁动患者使用。2010年1月以来，我科采用自制的多功能保护床，用于2291例行脑电图监测的癫痫患者的安全防护，无一例发生坠床、皮肤损伤等意外伤害。现报告如下。

<正>颅内动脉瘤是由于局部血管异常改变产生的脑血管瘤样突起,多数以蛛网膜下隙出血(SAH)发病,而腹主动脉闭塞是一种少见的血管疾病,它是多种原因所致的靠近肾动脉平面的腹[1]

>患者男,35岁,临床上以反复发作性肢体抽搐伴意识障碍20余年人院。查体:神经系统检查阴性,长期在外院服用抗癫痫药物治疗,症状控制良好,一直未行检查,于2010年3月就诊当地医院行头颅MRI检查后,诊断为右额顶运动区动静脉畸形,而转入解放军第一七四医院,入院后行功能MRI检查发现病灶及周围存在运动激活区,即给予完善各项术前准备后,在局部麻醉下行全脑血管造影+Wada试验下行血管内栓塞治疗术,经股动脉插管入6 F穿刺鞘,经鞘送入

<正>护理健康教育是指护理工作者通过对病人及家属的系统教育,促使病人自觉地采取有利于配合治疗和恢复健康的行为,以配合临床治疗,提高治疗效果,促进病人康复。它的最终目的是帮助病人自觉采纳健康的行为和生活方式,积极预防疾病,以达到身体和心理的健康[1]。长程录像脑电图是诊断癫痫和定位癫

<正>神经外科患者口服药的数量及品种多,口服时间不一。有些特殊用药口服时间与普通口服药不一致,如抗癫痫用药,医嘱为每日3次,根据药物的性质,口服时间为每天的8∶00、15∶00、21∶00,而大多数的药物口服时间则为8∶00、12∶00、16∶00。护士在发放口服药时,经常碰到患者外出或行检查未返回病房,交接

[目的]总结腰池引流管联合双侧脑室外持续引流管治疗颅内感染病人的护理。[方法]对8例颅脑外伤后颅内感染病人行腰池引流管联合双侧脑室外持续引流管治疗,根据病情给予鞘内注射抗生素,同时加强护理。[结果]治愈5例,好转2例,转院1例。[结论]加强颅脑外伤后颅内感染病人行腰池引流管联合双侧脑室外持续引流管治疗的护理,有利于预后。

<正>颅内生殖细胞瘤(intrcranial germinoma,IGM)多发于儿童和青少年,以10岁~25岁多见,男女比例约为2.24∶1,国外资料统计发生率占颅内肿瘤的0.2%~1.7%[1],该肿瘤对放疗和化疗高度敏感,能达到较好的生活质量和长期生存的目的,使其

<正>脑梗死多发生于中老年人,致残率高,恢复时间长,极大影响患者生活质量,给家庭社会带来负担。有研究报道[1],康复护理可降低致残率,使患者回归家庭、社会,提高生活能力和生存质量。2007年3月～2009年6月,我们对70例脑梗死患者行康复护理,效果满意。现报告如下。

>临床上抢救失血性休克患者,常需快速输液、输血,而临床上达到快速补液的方法,一般是:(1)提高输液高度;(2)使用加压袋;(3)手工挤压液体。这3种方法虽可加快输液速度,但若用于抢救脾破裂,肾碎裂等大出血的休克患者,效果并不理想。笔者使用三通旋塞联合注射器进行快速输液,可使500 ml液体在3～4 min输完,效果理想。现介绍如下。1.方法:在输液器乳头端接三通旋塞与患者的静脉置管

目的探讨重型颅脑损伤后急性期高血糖变化与预后关系。方法通过2009年8月~2010年8月间住院88例重型颅脑损伤患者急性期的血糖水平监测,观察血糖浓度与格拉斯哥昏迷(GCS)评分预后的关系。结果重型颅脑损伤后患者的血糖水平显著增高,GCS3~4分组(20例)的血糖较5~6分组(26例)、7~8分组(40例)均明显偏高(P<0.01);按格拉斯哥预后评分(GOS),预后良好组(GOS)4~5级(56例)1个月时的血糖较2~3级(24例)、1级(8例)明显偏低(P<0.01),差异均有统计学意义。结论 GCS评分越低,血糖含量越高,血糖含量越高,病情越严重,预后越差,正确控制和监测血糖,严密观察病情变化,加强营养支持,保持水电解质平衡,能降低死亡率,提高救护质量。

总结了4例颈动脉内膜剥脱术的临床观察及护理要点、意义。主要包括术前的心理护理、生活护理、术前准备、颈动脉压迫试验;术后的麻醉苏醒期前后护理、生命体征监测、伤口局部观察和护理、体位及活动指导、抗凝护理、预防感染、饮食护理、监测血糖、并发症的观察及护理、健康指导等。认为术前心理护理及完善的术前准备是手术治疗的基础护理措施,术后严密的病情观察及细致的护理是关键,健康指导对确保手术疗效、促进康复起着重要作用。

目的了解神经外科危重患者低血钠发生的危险因素并讨论相关护理对策。方法对38例危重患者进行观察和记录,并对可能发生低血钠的危险因素进行筛选和判定。结果低血钠发生的主要危险因素有:患者患有肾功能衰竭,肝功能衰竭或肝硬化,低蛋白血症,短期内液体正平衡较多,基础疾病较严重及患者发生感染。结论神经外科危重患者多种危险因素可导致低血钠的发生,且与护理密切相关,应加强对患者的观察和护理,以避免低血钠的发生。

目的总结难治性癫痫患者脑皮层电极监测下大脑半球切除围手术期的护理经验。方法对11例难治性癫痫患者在脑皮层电极监测下行功能性大脑半球切除术,术前加强心理护理、完善术前准备、做好脑电监测护理;术后严密观察病情变化,做好腰大池引流的护理、头部引流管的观察及护理、癫痫发作监测等,加强出院指导。结果术后8例患者无癫痫发作,3例术后1周内出现类似痉挛发作,均在1个月内消失;4例患者偏瘫无加重,7例瘫痪肢体功能有所改善。结论完善的术前脑电监测护理,术后严密观察病情,积极预防并发症,对患者早日康复极为重要。

目的探讨机械通气病人应用肠内营养时如何降低误吸的发生率,预防吸入性肺炎的发生。方法通过掌握好吸痰时机、抬高床头、匀速泵入营养液,改进胃管长度等方法。结果通过上述肠内营养的方式以及加强对误吸相关因素的观察和护理,62例行肠内营养的机械通气患者误吸和吸入性肺炎发生率降低。结论通过改变肠内营养供给方式和对产生误吸发生相关因素的观察与预防,降低机械通气患者误吸及吸入性肺炎的发生率。

目的探讨应用智力、适应行为测试结果对难治性癫痫患者进行健康指导。方法对11例难治性癫痫患者进行中国修订韦氏智力量表及社会适应能力测试,其中8例3~12岁患者进行儿童适应行为评定量表,3例≥16岁患者进行成人智残评定。结果11例患者中,FIQ处于边界水平1例,轻度智力缺损4例,中度智力缺损2例,重度智力缺损1例。ADQ处于正常2例,轻度缺损4例、中度缺损3例、重度缺损2例。结论根据测试结果,对难治性癫痫患者进行早期认知功能的康复和教育,从而提高其生活质量。

Chiari畸形是以小脑扁桃体下疝畸形的先天性疾患,常合并脊髓空洞症及枕颈骨性畸形[1].我科2007年1月～2008年12月共收治8例Chiari畸形的病人,均通过手术治疗,效果满意.现将护理体会报告如下.

目的制定重型颅脑损伤患者抢救的临床路径并评价其实施效果。方法对47例急性重型颅脑损伤患者的急救护理进行回顾性分析,借鉴循证医学的方法,运用统筹学等相关理论,设计临床路径并实施于抢救护理中。在手术准备时间及医疗费用方面,与以往常规抢救护理进行比较。结果依照制定的临床路径进行抢救护理,可缩短患者手术准备时间,降低医疗费用(均p<0.05)。结论该临床路径符合急救护理特点,对重型颅脑损伤患者的抢救,具有重要意义。