目的 调查康复期青年乳腺癌患者癌症复发恐惧(FCR)的影响因素,讨论护理应对策略.方法 选择医院2017年1月—2019年12月收治的180例康复期青年乳腺癌患者为研究对象,利用癌症恐惧疾病进展简化量表(FoP-Q-SF)调查FCR现况.将86例存在FCR的患者纳为病例组,无FCR的纳为对照组.收集相关数据进行统计学处理,确定FCR的独立影响因素,总结护理应对策略.结果 单因素分析结果显示,康复期青年乳腺癌患者癌症复发恐惧的影响因素有年龄、家庭人均月收入、婚姻状况、医疗社会支持、自我效能、疾病分期、职业状态、疗效评价(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,康复期青年乳腺癌患者癌症复发恐惧的独立影响因素有年龄22～30岁、家庭人均月收入<3000元、未婚离异或丧偶、医疗社会支持一般、自我效能一般、疾病分期Ⅲ～Ⅳ期、无职状态、疗效评价(PD+SD)(P<0.05).结论 康复期青年乳腺癌患者FCR影响因素包括疾病分期、婚姻状况、自我效能等,护理人员应加强相关危险因素的防护意识,及早预防,以减轻癌症恐惧情绪,提高生命质量.

目的 探讨妊娠期乳腺癌患者PICC置管护理的安全性.方法 对11例妊娠中晚期乳腺癌患者,应用全程管理的理念,组建多学科合作团队,置管前充分评估患者与胎儿情况,充分评估风险,排除置管禁忌后,采用心脏彩超结合腔内心电图定位导管头端,置管后定期追踪随访,以了解PICC置管相关不良反应.结果 11例患者经心脏彩超结合腔内心电图定位确保PICC头端位置,患者化疗顺利实施.1例拔管前超声筛查出现无症状导管相关性血栓,经抗凝治疗7 d后拔管.11例随访10～48个月,患者乳腺癌无复发,婴儿各项生长发育指标正常.结论 通过多学科协作,落实置管前评估,远期追踪与随访,心脏彩超结合腔内心电图定位在妊娠期乳腺癌患者PICC置管中安全可靠.

目的 探索多学科诊疗(MDT)模式下结肠癌术后造瘘口护理的临床教学实践效果.方法 80名实习护生随机分为A组和B组,各40名.A组采用基于MDT模式的教学方法,B组采用传统教学模式.实习结束时,评估2组学生进行出科成绩考核,并进行教学满意度调查.结果 A组出科成绩(92.45±5.01)分,高于B组的(87.67±5.12)分(P＜0.05).A组满意度得分高于B组(P＜0.05).结论 基于MDT教学模式能提高结肠癌术后造瘘口护理教学的教学效果.

目的 :探究无痛病房护理对晚期肿瘤患者疼痛控制及满意度的影响.方法 :选取2015年12月至2017年12月收治的晚期肿瘤患者168例,随机分为两组,各84例.对照组实施常规护理,观察组实施无痛病房护理,对比两组疼痛控制 、生命质量评分及护理满意度.结果 :观察组疼痛控制优于对照组,差异显著(P<0.05).观察组生命质量评分高于对照组,差异显著(P<0.05).观察组护理满意度高于对照组,差异显著(P<0.05).结论 :无痛病房护理运用于晚期肿瘤患者可有效控制疼痛,提高生存质量,并且能够显著提高患者护理满意度,值得推广.

目的 对比观察重组人血小板生成素(rhTPO)和重组人白细胞介索-11(rhIL-11)治疗非小细胞肺癌患者化疗所致血小板减少的疗效和安全性.方法 选择2007年～2009年化疗后血小板计数<75×109/L的肺癌患者共40例,其中TPO组和IL-11组各20例,分别给予相应的治疗.结果 化疗后TPO组和IL-11组的血小板计数最低值分别为(58.6±13.6)×109/L和(59.3±12.1)×109/L,两组差异无统计学意义;Ⅲ度以上血小板减少持续时间、血小板计数恢复至正常时间以及血小板计数恢复最高值,两组均有统计学差异;TPO组中有2例输注外源性血小板,IL-11组有4例(P>0.05) TPO组和IL-11组不良反应发生率分别为10%和60%(P<0.01).结论 对非小细胞肺癌化疗后血小板减少的患者,应用rhTPO治疗更安全有效.

目的 对比观察伊曲康唑和氟康唑治疗老年恶性肿瘤患者合并深部真菌感染的疗效和安全性.方法 选择 2003年～2007年老年恶性肿瘤合并深部真菌感染患者共46例,其中伊曲康唑组和氟康唑组各23例,分别按照相应的指导用法进行治疗.结果 伊曲康唑组总有效率为78.3%,氟康唑总有效率仅为47.8%,二者之间差异有显著性(P＜0.05)而伊曲康唑组的不良反应率为26.1%,氟康唑组的不良反应率为13.0%,二者之间差异无显著性(P＞0.05).结论 对老年恶性肿瘤合并深部真菌感染患者,应用伊曲康唑治疗较氟康唑治疗更有效,副作用却未明显增加.

Objective To observe the efficacy and safety of voriconazole in the treatment of malignant tumor patients with invasive fungal infection.Methods Forty four malignant tumor patients complicated with invasive fungal infection were randomly enrolled in two groups.They were administered by Voriconazole and Itraconazole respectively.Results In Voriconazole group,the cure rate and overall clinical efficacy rate were 68.2% and 77.3% respectively.The rate of side effects in Voriconazole group was 27.3%.In Itraconazole group,the cure rate and overall clinical efficacy rate were 61.9% and 76.2% respectively.The adverse reaction rate was 19.0%.But there were no significant differences in overall cure rate,clinical efficacy rate and adverse reaction rate between two groups.Conclusion Voriconazole was effective and safe in the treatment of malignant tumor complicated by invasive fungal infection,which is more economical than Itraconazole.