BackgroundTargeted therapy for intrahepatic cholangiocarcinoma (ICC) shows superior survival outcomes but patients with certain targetable alterations are no more than 20%. Genetic alteration screening for all ICC patients is of high cost and not routinely performed. This study intends to develop a histopathology-based artificial intelligence (AI)-assisted system for predicting genetic alteration of ICC.MethodsWe constructed a Genetic Alteration Prediction (GAP) system based on multi-instance learning and self-supervised learning to predict genetic alterations using whole-slide images (WSIs) of H&E-stained slides. A total of 2069 WSIs from 232 ICC patients underwent surgery of the FAH-SYSU dataset were used for model construction and adjustment by five-fold cross-validation. Another 150 patients from three medical centres were used as independent external validations. We also compared the cost-effectiveness of GAP-assisted precise treatment and all-sequencing strategy to non-sequencing strategy.ResultsThe GAP was able to predict actionable genetic alterations of ICC, including FGFR2 and IDH. The area under the receiver operating characteristic curves (AUC) for FGFR2 and IDH were 0.754 and 0.713 in the internal dataset, and 0.724 and 0.656 in the external dataset, respectively. Furthermore, compared to giving chemotherapy without sequencing for every patient, GAP-assisted precise treatment could increase 1 progression-free quality-adjusted life month with a cost of $13871.72, the co-responding figure for all-sequencing strategy is $44538.93. Decision curve analysis showed that AI-assisted strategy provides better clinical benefits.ConclusionsWe constructed an AI-assisted genetic alteration screening system which is predictable to ICC actionable targets and has potential to assist precise targeted treatment of advanced ICC.

Gastrointestinal stromal tumors are the most common mesenchymal tumors of the digestive tract, most of which are sporadic, and familial GISTs with germline mutations are rarely seen. Here, we report a 26-year-old female with a germline p. W557R mutation in exon 11 of the KIT gene. The proband and her father and sister presented with multifocal GIST and pigmented nevi. All 3 patients underwent surgery and imatinib therapy. To date, only 49 kindreds with germline KIT mutations and 6 kindreds with germline PDGFRA mutations have been reported. Summarizing the reported kindreds, the majority of familial GISTs manifest as multiple primary GISTs complicated with special clinical manifestations, including cutaneous hyperpigmentation, dysphagia, mastocytosis, inflammatory fibrous polyps, and large hands. Familial GISTs are generally thought to exhibit TKI sensitivity similar to that of sporadic GISTs with the same mutation.

[目的/意义]图书馆空间指南是国际图联、美国和澳大利亚等率先制定的为图书馆新馆建设和空间改造工作提供指导的参考文件.文章旨在探索制定符合我国实际的图书馆空间指南核心要素框架.[方法/过程]通过文献和网络调研法整理国内外图书馆空间指南概况,并采用案例和内容分析方法对具有代表性的20份空间指南框架内容及发展变化等进行比较分析.[结果/结论]研究提出我国图书馆空间指南制定的核心框架应该包括实体空间及其要素规划设计、虚拟空间设计、图书馆空间设计优秀案例和资源附录等.我国图书馆空间指南的制定应借鉴国际图联和发达国家已有的空间指南制定模式、理念和方法,由图书馆行业协会牵头组织研究团队、图书馆、空间承包商和政府等相关责任者共同起草发布;并在一定时间范围内对指南予以更新和补充,以满足不断变化的外部环境需求,实现指南的人本性、应用性和连续性.

Background:Mucinous appendiceal adenocarcinoma (MAA) is a rare, heterogeneous disease. Patients with unrespectable mucinous appendiceal adenocarcinoma presenting with peritoneal spread are treated by intraperitoneal chemotherapy, hyperthermic intraperitoneal chemotherapy, systemic chemotherapy, or targeted therapy. However, there are no guidelines for efficacious drugs against mucinous appendiceal adenocarcinoma. Therefore, relevant high-fidelity models should be investigated to identify effective drugs for individual therapy.Methods:Surgical tumor specimens were obtained from a mucinous appendiceal adenocarcinoma patient. The tissue was digested and organoid culture was established. H&E and immunohistochemistry staining as well as DNA sequencing was performed on tissue and organoid. The pathological characteristics and gene mutations of the organoid were compared to those of the original tumor. Drug sensitivity tests were performed on organoid and the patient clinical responds to chemotherapy and targeted therapy was compared.Results:Organoids were successfully established and stably passaged. Pathological characteristics of organoids including H&E staining and expression of protein markers (CK20, CDX-2, STAB2, CD7, PAX8) were consistent to those of the original tumor. Moreover, the organoids carried the same gene mutations as the primary tumor. Sensitivity of the organoids to chemotherapeutic drugs and tyrosine kinase inhibitors included: 5-FU (IC50 43.95 μM), Oxaliplatin (IC50 23.49 μM), SN38 (IC50 1.02 μM), Apatinib (IC50 0.10 μM), Dasatinib (IC50 2.27 μM), Docetaxel (IC50 5.26 μM), Regorafenib (IC50 18.90 μM), and Everolimus (IC50 9.20 μM). The sensitivities of organoid to these drugs were comparable to those of the patient's clinical responses.Conclusion:The mucinous appendiceal adenocarcinoma organoid model which retained the characteristics of the primary tumor was successfully established. Combined organoid-based drug screening and high throughput sequencing provided a promising way for mucinous appendiceal adenocarcinoma treatment.

[目的/意义]将旧建筑改造为新图书馆是图书馆利用原有建筑的规模和基础,将旧建筑改造为城市文化中心、学习中心、交流中心的一种空间再造模式,对于我国图书馆新馆建设模式拓新具有一定的启示意义.[方法/过程]采用案例研究法和网络调研法,选取IFLA《旧建筑中的新图书馆——创造性再利用》、ArchDaily网站、各图书馆官网及建筑师事务所官网中,国内外18个将旧建筑改造为图书馆的成功案例,分析案例基本情况、改造前旧建筑类型、改造后新图书馆的一般特点及新图书馆的价值、建设方式,并着重分析其中4个特色案例:所城里社区图书馆、马里克维尔图书馆、洛克哈尔图书馆以及阿贝诺社区图书馆.[结果/结论]提出针对我国旧建筑改造为图书馆的建议:具化旧建筑空间改造的评估方案、明晰新图书馆的地域及文化功能、满足读者多样化空间及情感需求、遵循并宣传可持续发展建设理念.

[目的 /意义]我国台湾地区公共图书馆因存在馆舍建筑设备老旧、空间设计不良以及软硬件设施落后等问题,影响读者到馆阅读意愿以及阅读体验.为此,台湾地区公共图书馆抓住旧馆空间改造和新馆建设的契机,对图书馆内的阅读空间进行环境提升,取得了一定的成效.本研究旨在通过调查我国台湾地区公共图书馆阅读空间建设情况,总结其建设特点,为我国其他地区公共图书馆开展旧馆空间改造和新馆建设提供参考与借鉴.[方法/过程]运用网络调查法和案例分析法,以我国台湾地区6个公共图书馆为例,阐述其在绿色环保、分龄分众以及特色服务理念下的阅读空间建设情况.[结果/结论]我国台湾地区公共图书馆能够根据相关标准规范建设阅读空间,所采用的空间建设理念较为先进,阅读空间环境具备一定的舒适性和实用性,并且通过分析得出台湾地区公共图书馆阅读空间建设具有以下特点:创新建设理念,打造多样空间;注重文化内涵,体现地方特色;重视通用设计,提供特殊空间;强调色彩搭配,营造空间氛围.

良好的视觉环境是图书馆空间促进阅读最直接的作用方式之一,而视觉感知中的照明与采光能够保证读者绿色健康地阅读.本研究通过演绎归纳和网络调查的方法分析了美国公共图书馆阅读空间光(照明)环境设计标准与指南,并运用案例分析的方法对美国公共图书馆获得“IES照明奖”的阅读空间照明设计实践典型案例——伯克利公共图书馆新西分馆进行梳理和介绍.通过分析我国公共图书馆促进读者阅读的空间照明设计研究与实践,提出以下建议:制定有关公共图书馆阅读空间照明指南;重视引入可控的自然光线促进读者阅读;施行图书馆阅读空间分区照明设计方法;强化健康舒适的特殊人群空间照明设计.

[目的/意义]图书馆建筑空间和自然人文环境融合能够有效地促进阅读,对国际图联"IFLA/Systematic年度公共图书馆奖"提名或获奖图书馆和获得美国"AIA/ALA图书馆建筑设计奖"图书馆的自然人文环境展开研究,能够为我国图书馆在旧馆扩建或新馆建设中建筑空间体现自然人文环境提供参考和借鉴.[方法/过程]采用网络调查法和案例分析法对获奖图书馆中馆舍内外部空间的自然人文环境建设较好的部分图书馆进行归纳分析,总结这些图书馆空间建设的相关实践经验.[结果/结论]推动二者的融合发展,需要创新设计理念与更强有力的理论支撑,同时引导图书馆充分利用自然景观、进一步挖掘地域文化,并最优组合促进阅读的空间因素.

[目的/意义]图书馆是促进阅读的重要机构,对北美地区图书馆促进阅读的建筑空间规划设计典型案例展开调查与研究,为我国图书馆新馆建筑空间发展实践提供参考和借鉴.[方法/过程]通过演绎归纳的方法提出图书馆"建筑空间促进阅读",并以此为研究视角和内容,采用代表性多案例分析的方法实证释析获得2020年度"ALA/IIDA图书馆室内设计奖""AIA/ALA图书馆建筑设计奖"的11所北美图书馆促进阅读的建筑空间规划设计的内容及其特征.[结果/结论]北美地区图书馆促进阅读的空间设计充分关注用户阅读需求与行为差异、优秀历史元素和自然环境,实现建筑空间对用户阅读行为的支持和激励作用.对我国图书馆建筑空间设计的启示:重构图书馆阅读促进空间价值认知;发挥空间对信息素养教育的支持作用;阅读空间与地理与人文环境融合发展;建设图书馆空间人才队伍和数据资源库.

[目的/意义] 旨在调查分析澳大利亚图书馆空间导视标识的标准指南及其内容，为我国图书馆空间标识设计指南制定工作提供参考与借鉴。[方法/过程] 运用网络调查法获取澳大利亚各州公共图书馆空间导视标识的相关指南和标准，以获得2020年澳大利亚国家建筑奖的维多利亚州立图书馆和新南威尔士州马里克维尔图书馆为例，分析其空间的导视标识设计实践。[结果/结论] 澳大利亚公共图书馆空间导视标识标准指南内容丰富，形式多样，随着社会环境的变化具有一定的灵活性。得出对国内公共图书馆空间导视标识设计的启示：制定包含图书馆导视标识设计的指南框架，设计与环境相协调的图书馆空间导视标识，注重图书馆空间导视标识的多样化，强化特殊图书馆空间导视标识设计，聘请导视标识设计的专业人员参与。

采用网络调研、邮件调查和案例分析法,调查了25所英国高校图书馆,并选择其中的10所图书馆,分别从专业岗位、服务对象、合作机构、服务途径四个方面分析了英国高校图书馆面向中小学的服务.对我国高校图书馆开展面向中小学服务的启示包括:增强社会服务理念,强化服务指导;设立专职人员,增强与各方的合作;划分中小学用户群体,提供相应服务;善用馆藏资源与设备,设计并提供有针对性的服务;注重面向中小学服务的宣传,畅通公众信息获取渠道;协调面向中小学服务业务,保障校内师生服务优先.

分析社会力量参与加拿大不列颠哥伦比亚省公共图书馆儿童服务的具体方式,主要包括依托政府调研,编制儿童书单;结合社区文化,举办儿童读书会;融入儿童教学,培育阅读技能;整合社会力量,创新服务形式;共享育儿资源,辅助家庭教育;服务特殊儿童,共建公平社会.认为社会力量参与公共图书馆儿童服务过程中应重视政府力量的引导性、加强活动形式的创新性、强调活动内容的高质量、提高活动项目的效益、关注服务受众的包容性.

为探究加拿大高校图书馆音量控制空间的建设概况及噪音控制方式,文章通过网络调查,释析18所加拿大高校图书馆6大类音量控制空间:噪音区、低声交流区、安静自习区、静默学习区、学术研究室、精神冥想空间等的具体设置与规定;结合邮件调查,总结分析其控制噪音的具体方式,提出我国高校图书馆空间噪音控制的具体措施.

促进特殊人群阅读的空间设计是公共图书馆空间再造和全民阅读研究与实践的重要内容.本文通过内容分析的方法归纳了美国有关特殊人群阅读的公共图书馆空间设计标准、规范和指南,运用网络调研和案例分析方法对获得“AIA/ALA图书馆建筑设计奖”“COTE十佳项目”“ALA/IIDA图书馆室内设计奖”的美国公共图书馆促进特殊人群阅读的空间设计案例进行分析.提出从明确目标原则、增强专用/通用设计和提供政策保障三个层面加强我国促进特殊人群阅读的公共图书馆空间设计.

运用网络调查法、邮件调查法,调查研究12所加拿大高校图书馆的残障学生服务方式,总结出加拿大高校图书馆在联邦政府、各省政府、各类组织的帮助下,为残障学生提供的服务.这些服务主要包括:设立专职部门,规范特殊服务;配置特殊资源,设计包容环境;成立专业团队,支持教学科研;建设特殊空间,提供全面服务;整合校内资源,寻求外部合作.借鉴于此,我国高校图书馆开展残障学生服务应做好几个方面的工作:加强立法保障,建设外部监督机制;配置读物设备,创建友好阅读环境;坚持目标导向,提升残障学生能力;重视人才储备,培育特殊服务人员;吸收外界力量,建立社会合作网络.

分析英国公共图书馆为特殊群体开展阅读推广活动所取得的成效,以期对我国公共图书馆特殊群体服务提供借鉴及经验指导,促进公共图书馆服务均等化.文章采用文献研究法、案例分析法以及邮件调研的方式,选取英国部分公共图书馆阅读推广活动案例以及英国国家扫盲信托基金会(National Literacy Trust)和阅读机构(The Reading Agency)的阅读项目等进行分析研究.并对我国公共图书馆特殊群体阅读推广活动提出3点建议:加强公共图书馆与社会机构间的合作;注重品牌服务的评估机制;拓宽品牌阅读项目的受众群体.

空间促进阅读是图书馆借助自身空间环境支持、激励和促进用户阅读,推动空间阅读服务发展的新研究主题.文章运用归纳、演绎的方法对我国公共图书馆空间促进阅读的研究背景、政策支撑与实践探索展开调查和分析,从图书馆、用户和政策三个维度提出“公共图书馆空间促进阅读”的建议:加强公共图书馆空间促进阅读的理论支撑,分析公共图书馆空间促进阅读的各项因素,关注公共图书馆特殊人群的空间促进阅读,重视公共图书馆空间促进阅读的标准规范.

[Purpose/significance] The purpose of this paper is to investigate and analyze the general situation and contents of foreign library spatial planning guidelines, and to provide reference for the development of Library spatial planning and guidelines in China.[Method/process] This paper used the method of network survey to obtain the guidelines of IFLA and the United States on library space planning, and used content analysis to analyze 7 special guidelines of library space planning from 3 dimensions:planning ideas and methods, planning contents and elements, planning procedures and steps.[Result/conclusion] IFLA and American library space planning guidelines are rich in content, wide in coverage, and highly flexible and applicable after continuous revision and improvement. The inspiration for the compilation of spatial planning guidelines in China:to formulate library spatial planning guidelines based on the existing standards and norms; to clarify the main body and stakeholders of the compilation of spatial planning guidelines; to follow the general process of library spatial planning guidelines; to clarify the core contents and principles of library spatial planning guidelines.

采用文献研究法、网络调研法和案例分析法从学位设置、课程设置、教学设置以及师资力量四个方面研究澳大利亚儿童图书馆学的教育现状及特点.总结出了澳大利亚儿童图馆学专业具有教师图书馆员是重点培养方向、重视儿童文学、注重在线及实践课程的开设以及入学标准严格的教育特点,提出了对我国儿童图书馆学发展的四点启示:建立儿童图书馆学教育体系,将儿童图书馆学列为图书馆学必修课,加强在职教育以及在线教育,加强对儿童图书馆工作人员的考核.

This paper investigates the development history,number and distribution,services and purposes,resource organization,personnel and the service network of Taiwan toy libraries,by means of literature survey,network survey and mail survey.Toy library services in Taiwan are characterized by green creative activities,a wide variety of programs,necessary rules and regulations,professional associations support,well-established service network,and focusing on cooperation,which throws light on the relevant practices of public libraries in China.