目的 对2021年河南省信阳市商城县一起学校诺如病毒感染引起的胃肠炎暴发疫情的流行特征进行分析,为诺如病毒感染性腹泻防控提供参考依据.方法 采用描述流行病学方法对某小学诺如病毒感染暴发疫情数据进行分析,并采集发病学生的粪便、呕吐物以及学校外环境物表涂抹物等样本进行诺如病毒、轮状病毒核酸检测.结果 本次疫情累计报告190例病例,涉及6个年级24个班级,罹患率10.71％.临床表现以呕吐(71.05％)、腹痛(28.95％)、腹泻(24.74％)为主,住院2例,无重症和死亡病例.南教楼的罹患率高于北教楼(x2=6.048,P＜0.05),四年级罹患率高于其他年级(x2=51.918,P＜0.05).26份粪便、呕吐物和外环境物表拭子样品中,7份粪便标本检出诺如病毒核酸检测阳性,基因型均为GⅡ型.流行曲线显示呈人传人模式,发病日期为2021年10月27日至11月5日,11月2日达到发病高峰,采取停课、环境消毒等措施后发病数迅速下降.结论 该起事件是诺如病毒GⅡ型感染引起的胃肠炎暴发疫情,应加强学生健康监测、及时进行消毒隔离、积极开展防控知识宣传等,控制学校诺如病毒感染疫情的发生及蔓延.

目的 分析信阳市新型冠状病毒肺炎(COVID-19,简称新冠肺炎)密切接触者的感染率和危险因素,为制定疫情防控策略和措施提供科学依据.方法 收集信阳市2020年1月23日至3月2日报告的274例新冠肺炎确诊病例和无症状感染者的密切接触者的流行病学、临床和实验室检测资料,分析密切接触者不同类型的感染率和感染的危险因素.结果 共追踪调查了 2 709名密切接触者,总感染率为2.36％(64/2 709),确诊病例、无症状感染者的密切接触者感染率分别为2.11％(55/2 612)和9.28％(9/97),差异有统计学意义(x2=21.434,P＜0.001).不同感染来源病例的密切接触者中,输入性病例的密切接触者感染率为3.15％(45/1 427),本地病例的密切接触者感染率为1.48％(19/1 282),差异有统计学意义(x2=12.682,P＜0.001).不同关系的密切接触者中,朋友(5.56％)、家庭成员(3.16％)、亲戚(2.51％)差异有统计学意义(x2=22.725,P=0.006).不同接触方式中,共同生活感染率为3.39％(28/827),共同聚餐为3.18％(25/785)、诊疗/护理2.21％(6/271)、面对面无防护的短暂对话/办事为2.21％(3/136),差异有统计学意义(x2=33.583,P=0.007).不同接触频率中,经常接触感染率为4.57％(48/1051),一般接触为1.29％,偶尔接触为0.81％,差异有统计学意义(x2=36.659,P＜0.001).不同接触时间中,发病前后均有接触感染率为3.49％(25/717),潜伏期接触为2.10％(19/903),发病后接触为1.84％,差异有统计学意义(x2=13.102,P＜0.001).结论 不同病例来源、不同接触方式、接触时间、频次等均为新冠肺炎病例密切接触者感染的危险因素,加强密切接触者的科学分类管理,精准防控具有重要意义.

目的 分析截至2020年2月24日信阳市报告的新型冠状病毒肺炎(COVID-19)病例的流行病学特征,了解其发病趋势,为疫情防控提供参考依据.方法 采用描述流行病学方法对信阳市新冠肺炎疫情数据进行分析,发病率差异的比较使用x2检验.结果 截至2月24日,信阳市累计报告274例新冠肺炎确诊病例,累计发病率为4.25/10万.每日新增确诊和尚有疑似病例数呈先上升后下降的趋势,分别在2月4～5日和2月3日达到峰值.确诊病例数在1月25 ～26日达到高峰,之后缓慢下降.确诊病例累计发病率,罗山县(7.68/10万)和狮河区(7.19/10万)明显高于其他县区(x2=57.81,P＜0.001).所有确诊病例中,输入病例134例(占48.91％),有武汉暴露史的占比由最高时的76.39％下降到11.76％;本地病例140例(占51.09％),占比逐渐从20.83％上升到76.47％.结论 信阳市新冠肺炎疫情防控工作取得了阶段性成效,但后期疫情面临的形势依然严峻复杂,必须继续落实好村镇、社区、工作场所等为单位的新冠肺炎病例的发现和处置,防止疫情反弹.

目的 分析发热伴血小板减少综合征(SFTS)监测结果及其流行病学特征,指导相关防控工作.方法 采用描述流行病学方法对罗山县2010-2019年SFTS监测资料进行分析.利用Excel 2007软件绘制SFTS病例乡镇分布图,各种率差异的比较使用x2检验.结果 2010-2019年罗山县共报告377例SFTS,累计发病率7.18/10万;死亡1例,病死率为0.27％;病例一般为散发,发生聚集性疫情1起.采集377份SFTS病例标本,实验室对其中261份病人急性期血清标本经发热伴血小板减少综合征病毒(SFTSV)核酸检测,新型布尼亚病毒阳性为145例(55.56％),其中30～ 39岁最高为75％,不同年龄组病例检测阳性率差异没有统计学差异(x2=7.244,P=0.203);阴性116例.全县19个乡镇均有病例报告;4～9月为该病流行季,5～7月为疫情高峰期;病例职业主要为农民(96.82％);发病年龄集中在40～79岁,占病例总数的90.45％;男性150例,女性227例,男女性别比为1∶1.51,女性累计发病率为4.32/10万,高于男性的2.86/10万.结论 罗山县自2010年以来报告发病数逐年上升,2016年到高峰,随后呈下降趋势.发病存在明显的地区差异和季节性,人群普遍易感,农村中老年女性高发.

目的 分析信阳市2004-2018年法定传染病的发病情况,为制定传染病疫情预防控制策略提供科学依据.方法 利用Excel 2007和SPSS 16.0对信阳市2004-2018年法定传染病疫情资料进行数据整理和统计分析.结果 信阳市2004-2018年共报告法定传染病21种331 874例,死亡994例,年均发病率和死亡率分别为359.72/10万、1.08/10万.乙类传染病的年均发病率257.72/10万,年发病率呈下降趋势;丙类传染病年均发病率102.00/10万,年发病率呈逐年上升趋势.乙类传染病中血源及性传播传染病、呼吸道传染病、肠道传染病、自然疫源及虫媒传染病的发病构成分别为50.20％、41.61％、6.69％和1.50％.15年间法定传染病发病率居前三位的病种为肺结核(98.87/10万)、乙肝(98.61/10万)、手足口病(75.35/10万);艾滋病死亡最多,占总死亡数的69.22％.结论 信阳市传染病的疾病谱发生改变,血源及性传播传染病是影响居民健康的主要传染病类型.应积极开展健康教育,加强疫情监测,落实各项防控措施,有效控制传染病的流行.

Objective: To analyze the occurrence characteristics and epidemic regularity of a new epidemic situation of COVID-19, and we provide scientific basis for formulating strategies and measures for epidemic prevention and control

目的 了解黔西南州儿童常规免疫接种情况.方法 通过对黔西南州常规免疫监测系统收集的预防接种数据和免疫规划档案资料,分析2017年常规免疫接种率监测结果和影响因素,采用差值(D)和比值(R)评价方法进行比较分析.结果 16个监测疫苗报告接种率均超过95％.报告接种率与估计接种率相差较大,HepB、OPV加强、DT3种疫苗的报告接种率不可信,占18.75％.HepB及时、BCG、OPV、DPT、MCV、MCV复种、MenAC 1、MenAC 2、JE-19种疫苗的报告接种率可疑,占56.25％.对该州各市、 县报表R值评价,可疑及不可信的占68.75％.黔西南州城市流动儿童占比达20％以上,个别县流动儿童超过30％.结论 2017年黔西南州常规免疫存在目标儿童摸底不足,部分儿童存在免疫脱漏,常规免疫数据报告不准确的情况.今后应加强目标儿童的摸底工作,进一步建设完善儿童预防接种信息管理系统,进一步加强儿童常规免疫监测工作,提高接种率,保障儿童身体健康.

目的 了解2014年信阳市人间布鲁氏菌病(简称布病)在高危人群中的感染状况,早发现感染者,为制定防治措施提供依据.方法 采用琥红平板凝集试验(RBPT)和试管凝集试验(SAT)对职业暴露人群进行布病血清学调查.结果 信阳市高危人群抗体平均阳性率为1.21％,年龄分布主要是以青壮年为主,在职业分布上主要是以牛羊养殖员和疫控人员为主.结论 牛羊职业暴露人群是布鲁氏菌病发生的高危人群,应加强健康教育,进行定期监测,降低人间布病流行趋势.

目的 了解信阳市各级各类医疗机构法定传染病报告管理工作的现状,为进一步提高传染病网络直报质量提供依据.方法 在全市范围内抽取45家医疗单位进行传染病报告情况的调查.结果 信阳市各医疗机构法定传染病漏报率为9.70％,县及县以上综合医院的漏报率低于乡村医疗单位(x2=14.295,P＜0.01).使用和未使用电子病历系统的法定传染病漏报率分别为7.35％和2.65％,差异无统计学意义(x2=1.245,P=0.154).门诊和住院部的漏报率分别为13.19％和4.27％,门诊漏报现象严重(x2=6.460,P＜0.05).乙、丙类法定传染病漏报率分别为9.16％和9.70％,差异无统计学意义(x2 =0.077,P=0.781).本次调查的法定传染病报告及时率为99.47％;传染病卡片填写的完整率、准确率和一致率分别为93.58％、85.56％和88.77％.其中专科医院传染病报告的准确率和一致率均低于县及县以上综合医院和乡村医疗单位(x2=16.001,P ＜0.01;x2 =20.857,P＜0.01),分别为70.37％和72.22％.结论 信阳市医疗机构法定传染病报告质量偏低,主要表现在法定传染病漏报率高,报告的准确性、一致性差.各医疗卫生机构应积极采用措施和手段进一步提高报告质量.

某部特重大爆炸事故卫勤保障任务完成后,回顾性总结了在执行公共突发事件过程中卫生防疫工作的处置措施.在战区卫勤行政部门统一指挥下,我们积极配合医疗救援部门做好卫生防疫消杀保障.通过对爆炸现场、部队营区及驻地卫生状况调查,合理进行防疫消杀评估,培训组建专业消杀力量,制定防疫消杀工作处置方案.通过综合有效的卫勤保障措施,爆炸事故后所在部队及驻地未发生任何规模性疫情.

目的 了解执勤部队官兵自杀意念发生状况,分析其相关影响因素.方法 应用自杀意念自评量表、军人心理应激自评问卷、自编心理压力调查表,对1231名执勤部队官兵进行问卷调查.结果 执勤部队官兵自杀意念发生率为3.41％;心理应激强度、心理压力大小与自杀意念得分呈正相关(P＜0.01);自杀意念、心理应激强度与应对压力能力自我评分呈显著负相关(P＜0.01);有自杀意念的士兵在心理应激强度、心理压力得分上明显高于没有自杀意念的官兵(P＜0.01),而应对压力能力评分明显低于后者(P＜0.01).结论 军人自杀意念与心理应激及心理压力密切相关,预防军人自杀行为的关键是减缓心理应激反应和减少心理压力.

Objective To understand the prevalence of suicide ideation among soldiers in anenclosed environment for 2 months training, and explore the correlated psychologicalinfluence factors associated with suicide ideation.Methods Totally 800 soldiers who were trained in an enclosed ambience for 2 months were investigated with the self-rating idea of suicide scale (SIOSS), psychological stress self-evaluation test (PSET) and symptom checklist-90 (SCL-90).Results The incidence rate of suicide idea among soldiers trained in the enclosed environment was 1.92%. There were positive correlations between the overall score of suicidal ideation and psychological stress, together with the overall score of SCL-90 and its all factor scores (P<0.001), and the psychological stress as well as SCL-90 all factor scores of soldiers with suicidal ideation were significantly higher than those of soldiers without suicide idea (P<0.001). The psychological stress and depression factor entered the regression equation of soldier with suicidal ideation during training in the enclosed environment, with the correctiveR2 of the regression model being 0.433.Conclusions The incidence rate of suicidal ideation among soldiers trained in an enclosed environment is low.The stress events and depression are important risk factors for suicidal ideation among soldiers trained in enclosed environment.

目的 分析发热伴血小板减少综合征(FTLS)季节性特征.方法 FTLS疫情资料来源于国家疾病监测信息报告管理系统,应用集中度、季节指数和圆形分布法分析FTLS季节性分布特征.结果 2009-2014年,信阳市共报告FTLS病例2901例,发病呈逐年上升趋势(Z=23.822,P＜0.001).2009-2014年各年度FTLS集中度M值分别为0.564、0.557、0.636、0.645、0.561和0.566,平均值为0.585.不同月份和季度的季节指数均不相同.5月份季节指数最大,为292.04％;2月份季节指数最小,为0.41％.第1-4季度各季度季节指数分别为5.24％、213.03％、142.71％和39.02％.2009-2014年信阳市各年份FTLS发病均存在集中趋势(雷氏检验P值均＜0.05),6年间信阳市FTLS流行高峰期为4月27日-8月25日.应用Watson-Williams检验对不同年份的平均角(a)进行检验,F=7.036,P＜0.05,不同年份FTLS发病高峰日不完全相同.实际流行高峰期与圆形分布拟合的流行高峰期开始时间基本一致,从4月下旬或5月上旬开始,但持续时间延长,最长持续至10月上旬.结论 信阳市FTLS发病具有明显的季节性,发病高峰出现在第2季度,可用圆形分布法来粗略估计其流行高峰期.

战场饮食安全是战时官兵维持体力和精力的基础，是确保战斗力持续生成的关键因素，也是容易受到各种不利因素影响和破坏的薄弱环节。本文通过对战时饮食的存储、运输、加工、用餐等各个环节存在问题进行分析，提出战时饮食安全保障对策，进一步筑牢我军信息化条件下战争的饮食安全防线。

目的:了解特种作战部队官兵状态焦虑、心理应激及其影响因素,为部队心理服务工作提供依据.方法:对某特种作战部队202名参训官兵应用人口学问卷、状态-特质焦虑量表、军人心理应激自评问卷、应对方式问卷、领悟社会支持量表进行测评分析.结果:(1)本组官兵6.44％伴有焦虑情绪,2.97％有轻度心理应激反应;状态焦虑量表评分与地方男性常模比较差异无显著性(P＞0.05),应对方式问卷的解决问题、求助因子分显著高于军人常模(P＜0.01),而自责、幻想、退避、合理化因子分均显著低于军人常模(P＜0.01).(2)不同兵龄、人际关系、业余活动、休息时间充足与否官兵状态焦虑量表评分比较差异有极显著性(P＜0.01),不同年龄、文化程度、兵源地、是否独生子女官兵比较差异无显著性(P＞0.05).(3)入组官兵状态焦虑量表及军人心理应激自评问卷评分与应对方式问卷的自责、幻想、退避、合理化因子分呈极显著正相关(P＜0.01),与解决问题、求助因子分及领悟社会支持量表评分呈显著负相关(P＜0.05或0.01).结论:特种作战部队官兵心理健康状况较好,但部分官兵仍存在有状态焦虑及心理应激问题,其影响因素众多,部队在开展心理服务过程中应关注团队文化、业余生活、合理作息、科学管理等对官兵心理健康的促进作用.

目的 分析2011-2015年信阳市发热伴血小板减少综合征(SFTS)病例流行病学特征.方法 采用描述流行病学方法对2011-2015年信阳市SFTS监测资料进行分析.利用PHGIS1.7.0软件绘制SFTS病例县区分布图,各种率差异的比较使用x2检验.结果 2011-2015年信阳市共报告SFTS病例3 373例,发病率波动在7.22/10万～19.80/10万;死亡49例,病死率为1.45％.病例集中在商城县、光山县和浉河区,占总病例数的70.29％.4-10月发病较多,占97.18％;5-7月为发病高峰,9月出现次高峰.病例年龄平均61岁,主要集中在40～79岁年龄组,占89.42％.女性发病率16.33/10万,高于男性的10.08/10万(x2=190.341,P＜0.001).农民发病3 241例,占96.09％.2011-2015年信阳市SFTS病例中新布尼亚病毒的检测阳性率为61.09％,其中60～99岁最高为68.07％,不同年龄组病例检测阳性率差异有统计学意义(x2=72.666,P＜0.001).结论 信阳市SFTS报告发病数呈逐年上升趋势,发病存在明显的地区差异和季节性,人群普遍易感,农村中老年女性高发.

Under the new period and new circumstances, for improving soldier’s courage and uprightness, psychological training must be planed to carry out. The ways to train psychological include situational experience, challenging the limits, and self-control. Situational experience training contains simulated combat scenario, using practical exercise; challenging the limits training covers challenging the physical and psychological limits; self-control training includes incentive of victory target, attentional shift, self-suggestion, and imagery training. Through explaining the methods of psychological training, the author intends to offer reference for cultivating the courage and uprightness of soldier and army in China.

现代战争证明，军人的心理素质同军人的思想素质、军事素质、身体素质共同构成战斗力量，它们之间相互关联、相互渗透、相互影响。思想素质是军人勇敢精神的基础；军事素质是完成战斗任务的直接条件；身体素质是保证提高作战效能的生理物质基础；心理素质则是其他素质得以充分发挥的重要保障，并且直接制约着其他基础素质的发挥。因此，如何有效应对未来信息化战争，强化参战官兵对战场各种应激因素和不良信息的心理调控能力，是军事卫勤保障的重要研究内容。

酷夏来临，一动就会一身汗。很多人在大汗淋漓时都习惯性地立刻把汗擦掉。然而，从健康角度来说，出汗后立刻擦掉并不利于健康。

心理训练是提高官兵心理素质的训练活动,官兵血性胆气的培养是新时期部队心理训练的核心内容.通过情境体验训练法、挑战极限训练法、自我调控训练法培养军人的血性胆气,可以有效提高官兵适应信息化、高科技战争的能力,是强军兴军的有效途径.